Období menopauzy je velmi důležitou etapou v životě každé ženy, protože v jejím těle se v této době objevují fyziologické změny v práci reprodukčního systému, které ovlivňují aktivitu celého organismu. Po menopauze snižují vaječníky ženy syntézu reprodukčních hormonů, které ovlivňují fungování mnoha dalších systémů ženského těla. Ale nejvýraznější změny pod vlivem hypoestrogenismu jsou samozřejmě pozorovány u dělohy a vaječníků. Vzhledem k tomu, že se v této souvislosti mohou objevit různé patologické procesy, má zvláštní význam znalost toho, co se děje ve vnitřních pohlavních orgánech ženy po menopauze..
Charakteristické změny ve vnitřních pohlavních orgánech po menopauze
Nejvýraznější involutivní procesy po menopauze se vyskytují ve vnitřních pohlavních orgánech ženy. Děloha je cílovým orgánem pro pohlavní hormony a kvůli hypoestrogenu vyvolanému po menopauze ztrácí asi 35% svého objemu, což je spojeno s vývojem atrofických procesů v jeho tkáních. Pro kontrolu změn na vnitřních pohlavních orgánech žen je dnes možné pomocí nových účinných metod výzkumu, jako je ultrazvuk, Doppler, hydrosonografie, hysteroskopie, zobrazování magnetickou rezonancí a tak dále. Pomocí těchto metod můžete studovat všechny involutivní změny v děloze a vaječnících během postmenopauzálního období..
Změny po menopauze:
- jaké změny nastávají v myometriu po menopauze;
- charakteristické změny endometria po menopauze;
- jak hormonální změny po menopauze ovlivňují vaječníky;
- preventivní diagnostika po menopauze je nejlepší způsob, jak ochránit před nemocemi.
Jaké změny nastávají v myometriu po menopauze
Významné procento jeho objemu po menopauze, děloha ztrácí především v důsledku involutivních procesů v myometriu.
Nejvýraznější atrofické procesy v něm během prvních 2-5 let po menopauze. Echogenita myometria v prvních letech po menopauze je průměrná a zvyšuje se s prodloužením období po menopauze. Pozorované vláknité změny v myometriu v podobě výskytu několika hyperechoických oblastí v něm. Podle Dopplerovy studie došlo k významnému snížení průtoku krve v periferních vrstvách myometria. Současně, pokud žena má myomatózní uzliny před menopauzou, také podstupují revoluci po menopauze.
Charakteristické změny v endometriu po menopauze
Endometrium po menopauze také podléhá involutivním procesům. Pokud před nástupem menopauzy endometrium trvale podstupuje cyklické změny pod vlivem reprodukčních hormonů, pak po menopauze obecně atrofuje. Vzhledem k atrofii endometria jsou významně sníženy podélné a příčné rozměry děložní dutiny. Při dlouhém postmenopauzálním období může být atrofie endometria doprovázena tvorbou synechií, které jsou podle ultrazvuku zaznamenány jako lineární inkluze se zvýšenou hustotou ozvěny. Po menopauze dochází k významnému zúžení lumen cervikálního kanálu až po jeho úplnou fúzi. Výsledkem je nahromadění malého množství tekutiny v děložní dutině, což není patologie..
Jak hormonální změny po menopauze ovlivňují vaječníky
Změny hormonálních hladin po menopauze se projevují také ve struktuře samotných vaječníků. U postmenopauzálních pacientů je jejich objem a velikost významně sníženy a pozorovány jsou změny v echostruktuře vaječníků. Existují dva hlavní typy postmenopauzálních změn vaječníků:
- se změnami v atrofickém typu - dochází k významnému poklesu objemu a velikosti vaječníků;
- se změnami hyperplastického typu - velikost vaječníků se postupně a pomalu snižuje, je možné vytvořit malé tekuté inkluze.
Preventivní diagnostika po menopauze je nejlepší způsob, jak chránit před nemocemi
Dnes použití vysoce informativních diagnostických metod umožňuje včasné odhalení a eliminování všech patologických procesů, které se vyskytují u ženských pohlavních orgánů po menopauze. Je nutné informovat všechny ženy této věkové kategorie včas a podrobně o potřebě těchto studií. Nejúčinnější léčba menopauzálních projevů, ke kterým dochází po menopauze, je předpis hormonální substituční terapie, jehož možné a poněkud vzácné vedlejší účinky lze předcházet správným individuálním výběrem terapeutického režimu..