Beníné léze mohou být vytvořeny téměř v jakémkoli orgánu. Takové růsty se mohou také vytvářet v nosní dutině - chondromu, ganglioneuroma, papilom, angiom, myxom, lipom, osteom, chordom a krvácivým polypem. Neoplazmy benigní povahy v nosní dutině se vyskytují u pacientů jakéhokoli věku a pohlaví.
Příčiny benigních výrůstků v nosní dutině
Vrozené benigní výrůstky, které jsou zjištěny u dětí po narození, jsou způsobeny nežádoucími účinky teratogenních faktorů na těhotnou ženu v prvním trimestru těhotenství. U dospělých se na pozadí dlouhodobých nežádoucích faktorů, jako jsou často opakující se infekční nemoci (sinusitida, chronická rýma, sinusitida, rhinofaryngitida) nebo nemoci alergického původu (pollinóza, alergická rýma), objevují benigní výrůstky. Kouř, vysoký obsah prachu ve vzduchu na pracovišti a přítomnost dráždivých látek ve vzduchu negativně ovlivňují strukturu a funkci epitelu nosních cest při vdechování.
Symptomy proliferace nádoru v nosní dutině
Na počátku růstu benigních nádorů to není doprovázeno žádnými příznaky. Nové velikosti se objevují, když jejich velikost dosahuje takových rozměrů, že narušují normální průchod vzduchu. Hlavním příznakem, kterým se pacienti obracejí na otolaryngologa, je potíže s nasálním dýcháním. Pacienti se také stěžují na snížení nebo nepřítomnost zápachu, cizorodý pocit v nosní dutině, který dříve nebyl.
Často se vyskytují krvácení z nosu, protože nádor poškozuje stěny cév. Zvláště intenzivní krvácení z nosu s vaskulární povahou nádoru. Přístup sekundární infekce nastává na pozadí porušení ventilace v nosní dutině. V takových případech se pacienti kromě potíží s nazálním dýcháním také stěžují na mukopurulární výtok a bolesti hlavy v oblasti zánětu sinusu..
Nádor nosní dutiny může mít infiltrační typ růstu. Takové nádory rostou do sousedních orgánů - hltanu, oběžné dráhy oka, sinu, mozku. S růstem hltanu se projevuje pocit přítomnosti cizího těla v hltanu - respirační selhání a dysfagie.
Klíčení nádoru na oběžné dráze je charakterizováno omezením pohyblivosti oční bulvy, exoftalmu, diplopie, zúžení vizuálních polí a snížení zrakové ostrosti. Pokud nádor narůstá do mozku, může způsobit přetrvávající bolesti hlavy a jednostranné příznaky, jako je vyhlazení nasolabiálního záhybu. Osteomy rostou do kostních struktur a ničí je. Výsledkem je často zakřivení nosní přepážky..
Diagnostika benigních nádorů v nosní dutině
Beníné nádory nosní dutiny jsou detekovány rinoskopií. Lékař ve vzhledu a velikosti určuje typ nádoru a potřebu chirurgické léčby. Specialista také provádí diferenciální diagnostiku s cizím tělesem a skleromem. Pokud je nalezen velký neoplasmus, je potřeba konzultace s onkológem a endoskopickou biopsií. Za účelem detekce možného klíčení nádoru v sousedních tkáních se provádí rentgenografie lebky, CT vyšetření, MRI, faryngoskopie a konzultace s oftalmologem a neuropatologem..
Beníné léze v nosní dutině se odstraní chirurgicky, jakmile jsou identifikovány, protože existuje nebezpečí malignity a vznik komplikací na pozadí porušení ventilace dutin a nasálního dýchání.
Metody léčby růstu nádorů v nosní dutině
Způsob chirurgického odstranění závisí na typu, velikosti a povaze růstu nádoru v nosní dutině. U malých nádorových velikostí se používá endoskopická metoda s lokální anestezií pomocí elektrokoagulační smyčky. Krvácející polyp je vyříznut spolu s kostní tkání v místě jeho připojení. Aby se zabránilo relapsu, místo připojení se léčí kryoterapií nebo elektrokauterizací. Velké velikosti nádorů jsou vyříznuty pomocí skalpelu pomocí laseru nebo rádiového vlnového nože. Cévní novotvary nosní dutiny jsou odstraněny pomocí laseru.
Ve většině případů mají nádory v nosní dutině neinvazivní pomalý růst, které nejsou náchylné k malignitě. To je příznivý signál pro úplné zotavení pacienta po detekci nádoru v nosní dutině..