Klimatický výskyt u žen se objevuje ve věku 45-55 let. Climax, který vznikl před věkem 40 let, se nazývá předčasný, po 55 letech - opožděný. Pozdější zachování menstruace může být způsobeno děložními fibroidy nebo maligními nádory. Nástup menopauzy u žen se projevuje anovulačními cykly. Obvykle se rozlišují následující období: premenopauza (první fáze) - doba nástupu změn v menstruačním cyklu. Dvojfázové cykly se stávají jednofázovými, anovulačními. Trvá 1-6 let. Končí s menopauzou. U většiny žen se tento proces uskutečňuje jako přirozená změna související s věkem a nezpůsobuje obavy. U 40% žen dochází k menopauze patologických vlastností..
Vývojový mechanismus a příznaky menopauzy u žen
Patologické změny v menopauze u žen se projevují v důsledku progresivního poklesu tvorby pohlavních hormonů v těle. U žen se vyskytuje hypergonadotropní hypogonadismus. Dopaminergní pokles a noradrenergní stimulace hypotalamu se zvyšuje, což vede k vzniku psycho-emocionálních a vazomotorických poruch, k výskytu autonómních krizí.
Climax u žen se projevuje poklesem saturace estrogenu v těle, což vede k dystrofii svalů pánevního dna, močového měchýře, vazů, atrofie uretrálního epitelu. Existuje močová inkontinence, močová porucha, uretritida je možná, stěny vagíny spadají. Vzhledem k poklesu estrogenu se snižuje syntéza globulinu vázajícího steroidy játry. Existuje relativní převaha androgenů. Žena získává maskulinní rysy vzhledu, obezitu s převažujícím ukládáním tuku na břicho.
Problémy, které žena pocítá při menopauze
Nejčastější příznaky menopauzálního syndromu jsou návaly horka. Mohou být pozorovány od několika do 60 za den..
Najednou se objevuje pocit tepla v celém těle, hlavně v obličeji a horní polovině těla, zarudnutí kůže, pocení, palpitace, závratě a někdy i rušivé chvění. Přílivy se náhle objevují, někdy jim předchází fyzický, často emocionální stres. Pocení horší v noci.
Urogenitální poruchy jsou pro ženu velmi nepříjemné. Vyskytuje se noční pollakupurie s častým močením a malým množstvím moči. Stresová inkontinence je zvláště nepříjemná u žen s menopauzou; nedobrovolné močení nastává při kašli, smíchu, náhlých pohybech, zvedání.
Klimakterická kardiopatie, dyshormonální myokardiopatie klimakterické periody se projevuje bolestí srdce, v tomto případě arytmií s neurologickými příznaky. Útoky na bolest se shodují s přílivem.
Základním společníkem menopauzy u žen je osteoporóza. Osteoartropatie se rozvíjí s bolestivostí v kloubech a obtížemi při chůzi..
Příznaky, které se vyskytují během patologické menopauzy u žen, jsou rozděleny do tří skupin:
- Brzy jsou neuropsychiatrické poruchy, vazomotorické příznaky..
- Střednědobé: urogenitální poruchy: suchost a svědění vaginální, bolest při pohlavním styku, uretritida, inkontinence moče, cystalgie;
- Pozdní - osteoporóza a kardiovaskulární poruchy.
Hlavní směry léčby menopauzy u žen
Organizace správného režimu výživy a fyzické aktivity je nutná. Potraviny by měly být bohaté na vápník. Pacienti by měli být varováni před zneužíváním kávy, alkoholu a kouření, což významně zhoršuje minerální metabolismus..
Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou menopauzálních poruch je rostoucí nedostatek estrogenů a progestinů, při léčbě se používá hormonální substituční léčba. Doporučuje se jmenovat v druhé fázi menopauzy po dobu 5 - 7 let.
Při léčbě menopauzy u žen je nutná mírná fyzická aktivita. Pomáhá posilovat kosti a zabraňuje zlomeninám. Syndromy neuroticismu a dramatizace vlastního státu mohou být redukovány racionální psychoterapií pomocí sedativ na bázi bylin. Také se používají antidepresiva, uklidňující prostředky a homotoxikologické přípravky. Příliv, příznaky vegetativní nestability během menopauzy u žen jsou sníženy použitím léčiv obsahujících b-alanin, glycin.