Trichomonasová vulvovaginitida se týká pohlavně přenosných infekcí (STI) a ženy a muži stejně trpí touto infekcí. U mužů je však nejčastěji asymptomatická, zatímco ženy trpí mnohem více a častěji komplikují. Diagnóza trichomonas vulvovaginitida není obvykle obtížná, ale pacient musí být varován, že STI vyžaduje trvalou a dlouhodobou léčbu, aby se zabránilo chronickému a opakovanému výskytu.
Výskyt trichomonas vulvovaginitidy ve světě je poměrně vysoký, protože tento druh STI se přenáší nejen během pohlavního styku, ale také prostřednictvím předmětů, které se pacient dotkl, kdyby došlo k výtoku na jeho kůži obsahující infekci.
Existuje názor, že muži netrpí trichomoniasou, ale nejsou méně náchylní na infekci, častěji zůstávají nositeli Trichomonas nebo jsou asymptomatickí.
Pro ženy je výskyt vulvovaginitidy Trichomonas mnohem větší nebezpečí, protože se často stává chronickou formou a podle mnoha studií zhoršuje porod, zatímco riziko porodu dítěte během porodu zůstává.
Navíc trichomonas vulvovaginitis je často komplikován jinými infekcemi, které spojují trichomoniasis..
Klinické projevy trichomonas vulvovaginitidy u žen
Během návštěvy gynekologa se pacienti stěžují na těžké svědění v genitální oblasti a na penisní nepříjemný výtok žluté nebo šedé barvy z pochvy, pocit pálení při močení. Někdy existují stížnosti na bolest během pohlavního styku..
Vizuální prohlídka kůže vnějších pohlavních orgánů obvykle odhaluje povrchovou erozi, červené zanícené skvrny, plicní vyrážku v perineu a někdy dokonce ulcerativní léze pokožky, pokud trichomonas vulvovaginitida nebyla dlouhou dobu léčena. Sliznice membrány vagíny je obvykle hyperemická, v předsíni mohou vznikat genitální bradavice.
Specifickým klinickým příznakem trichomonas vulvovaginitidy je takzvaný jahodový děložní číp. Mluvíme o malých krváceních na děložním čípku, které jsou zjištěny během kolposkopie u téměř 45% žen trichomonas vulvovaginitidy.
Diagnostika a léčba trichomonální vulvovaginitidy u žen
Diagnóza Trichomonas vulvovaginitis by měla být založena na průzkumu pacienta, klinickém vyšetření a laboratorních datech - nátěr na mikrobiologický výzkum.
Pro každého pacienta je vyvinuta individuální terapeutická taktika a obě sexuální partneři musí být léčeni, aby se zabránilo reinfekci v budoucnu. Souběžně s průběhem léčby skutečné trichomonasové vulvovaginitidy, kdykoli je to možné, jsou odstraněny související nemoci, které oslabují obranu těla, a jsou přijata opatření ke zlepšení a posílení imunitního systému.
Jedním z nejúčinnějších prostředků léčby trichomonas vulvovaginitidy je metronidazol. Současně s léky systémového působení se předepisuje místní léčba - například terbinanom, který má jak protizánětlivé, tak antibakteriální účinky..
Kontrola účinnosti léčby je obvykle týden po jeho dokončení a poté po příštím menstruaci. Bohužel, asi 20% případů infekce opakuje po nějakou dobu, takže pacient musí být upozorněn na potřebu preventivních prohlídek, jakož i k tomu, že riziko recidivy Trichomonas vulvovaginitidy významně zvýší, pokud užívání alkoholu a snížení odolnosti.