Sinusová tachykardie srdce, jak se léčí?

Co je tachykardie??

Sinusová tachykardie - to je rychlý tlukot srdce. U běžného člověka s normální teplotou, při ležení, je počet srdečních tepů asi 60-80, a když je člověk ve stojící poloze, je zde asi 100 úderů. Pokud údery přesahují tyto ukazatele, je to tachykardie..

Síňová tachykardie není onemocnění, ale pouze fyziologická reakce těla na fyzickou námahu nebo emocionální vzrušení. Někdy doktoři diagnostikují chronickou nedostatečnou sinusovou tachykardii. Takové porušení je indikováno v případě, že i v klidu nedojde k poklesu srdeční frekvence na 90-100 úderů, nebo pokud se s malým fyzickým nebo emocionálním zatížením významně zvýší srdeční frekvence..

Chcete-li se vypořádat s porušením, musíte revidovat dietu, upravit životní styl. Někdy potřebujete léky, ale lékař by je měl doporučit. Tím se zabrání závažným komplikacím porušení.

Obsah článku:

  • Příčiny sinusové tachykardie
  • Symptomy sinusové tachykardie
  • Typy tachykardie
  • Diagnostika
  • Léčba sinusové tachykardie
  • Jak zastavit tachykardii za 30 sekund?
  • Obecná doporučení

Příčiny sinusové tachykardie

Tachykardie může být považována za symptom, ne za onemocnění, jak se zdá v důsledku různých onemocnění. Poruchy endokrinního systému, poruchy autonomního nervového systému, hemodynamické poruchy a různé formy arytmie mohou způsobit tachykardii..

Tachykardie se může objevit jako zcela normální reakce na velký fyzický a emoční stres, stejně jako ke zvyšující se tělesné teplotě, způsobené alkoholem z kouření. Palpitace srdce se může také zvyšovat z nízkého krevního tlaku, z nízkých hladin hemoglobinu v krvi, tj. Anémie, od infekčních onemocnění, zejména purulentních, od maligního nádoru, zvýšené funkce štítné žlázy nebo od užívání určitých léků..

Během těhotenství je sinusová tachykardie variantou normy, protože v tomto okamžiku se zvyšuje plazmatický objem v těle ženy. Kvůli tomu dochází k nárůstu stresu, nárůstu srdečního tepu. Je důležité, aby těhotná žena pravidelně sledovala kardiolog. To umožní umístit a porodit zdravé dítě..

Někdy je sinusová tachykardie ochranným mechanismem, který se tělo aktivuje v různých patologických stavech, mezi které patří:

  • Porucha tvorby hormonů. Často se rozvíjí tachykardie, je-li porucha funkce progesteronu, estrogenu, thyrotropinu.

  • Nedostatek kyslíku v těle. Hypoxie může být jak chronická, tak akutní..

  • Deprese a neuropatie.

  • Intoxikace těla.

  • Anémie.

  • Časté krvácení. Jsou schopni se vyvíjet s endometriózou, s endometritidou a dalšími poruchami v ženském reprodukčním systému a nejenom.

  • Kardiovaskulární choroby.

Obrovská menstruace, která trvá déle než 5-7 dní, často způsobuje rozvoj sinusové tachykardie. Některé léky mohou také vyvolat tachykardii, zejména: diuretika, hormonální léky, antidepresiva.

Mechanismus vývoje tachykardie se sníží na zvýšení automatizace buněk kardiostimulátoru sinusového uzlu. To se děje na pozadí poklesu vagových účinků na srdce, ale s nárůstem sympatických vlivů.

Méně časté sínusová tachykardie způsobuje zánět srdečního svalu. Porušení se vyvine, když je zánětlivá odezva soustředěna v oblasti, která obklopuje činnost kardiostimulátoru v pravém síni.

Chronická sinusová tachykardie je důsledkem primární patologie buněk kardiostimulátoru nebo dysregulace sinusového uzlu, která se provádí autonomním nervovým systémem.


Symptomy sinusové tachykardie

Sinusová tachykardie nemá prakticky žádné specifické příznaky. Vykazuje stejné známky jako pravidelná tachykardie. Existuje však významná charakteristika této poruchy - jde o údaje anamnézy, které umožňují sledovat zvýšení a pokles srdeční frekvence. Jiné tachykardie se objeví jako neočekávaný manifest, ale také záchvat nečekaně končí. V tomto případě odkazuje na paroxysmální povahu porušení..

Lidé se sinusovou tachykardií zaznamenávají letargii, slabost se zvyšuje. Čas od času se pacienti stěžují na slabost nohou. Výkon se zhoršuje, vytrvalost trpí. To je zvláště patrné u těch kategorií občanů, jejichž práce souvisí s aplikací fyzické síly (obsluha, nosič, skladovatel).

Dokonce i menší fyzická námaha může způsobit vážnou únavu. Je to kvůli chronické únavě, že většina lidí se obrací k lékaři. Průchod elektrokardiogramu a shromažďování anamnézy umožňuje stanovit diagnózu.

Dýchací potíže

Dýchavičnost s sinusovou tachykardií se může vyvinout bez ohledu na úroveň fyzické aktivity osoby. Někdy se to děje iv noci, kdy je tělo v klidu. Pokud se srdeční frekvence zvýší na 140 tepů za minutu, člověk se probudí, když se cítí dusivý. Nedostatek kyslíku lze pozorovat v průběhu dne. Zároveň pacient neměl předběžnou zátěž..

Během záchvatu dušnosti může osoba pocítit bolest na hrudi, dýchání je zmateno a může dojít k pichání do hrudníku na levé straně..

Křeče

Při křečích tachykardie kvůli skutečnosti, že končetiny trpí nedostatečným zásobením krve. Křeh může být soustředěn v oblasti tele, ale někdy má pacienty ruce, krk, záda, břicho. Nohy a ruce se během křečí zchladí, někdy se stávají modravé nebo blednou..

Pokud kapiláry prasknou, objeví se na kůži pavoučí žíly. Často se pavoučí žíly objevují s křečovými žilkami. Proto je nutné podrobit důkladné prohlídce a zjistit příčiny patologických symptomů..

Srdeční bolest

Bolest se může lišit. Někteří pacienti si stěžují na bodnutí a pocity pálení, jiní naznačují těžkost a tlak. Někteří pacienti tvrdí, že jejich bolest je nudná. Je soustředěna za hrudní klecí..

Někdy je bolest slabá, sotva viditelná. Může se stát několikrát denně. Bolestné pocity trvají déle než 7 minut. Bolest zpravidla nezpůsobuje vážné nepohodlí, proto se člověk nespochybňuje při kontaktování lékaře..

Trpět bolestí v srdci, bez ohledu na jeho intenzitu, je to nemožné. Tento příznak je přesvědčivým důvodem k návštěvě lékaře. V některých případech se bolest srdce stává jediným příznakem nejzávažnějších patologií, které mohou být život ohrožující..

Nízký krevní tlak

Krevní tlak u lidí se sinusovou tachykardií je často snížen. Pacient si stěžuje na závratě, "mušky" začnou blikat před očima, migrény se často vyskytují. V těžkých případech je mdloba, která může trvat od 15 sekund do několika minut..

Záchvaty paniky

Záchvaty paniky jsou příznakem, který často charakterizuje sinusovou tachykardii. Pacienti jsou straší strach, ale to není jediný příznak poruchy. Člověk je vždy ve stavu zvýšené úzkosti a mohou se objevit halucinace..

Záchvaty paniky jsou vážným důvodem pro konzultaci s specialistou a zahájení léčby..


Typy tachykardie

Tachykardie je rozdělena do dvou forem: fyziologické a patologické. V prvním případě je zvýšený srdeční tep je způsoben fyzickou námahou, úzkostí apod. Při patologické tachykardii je nárůst srdečního tepu způsoben chorobou, jako jsou febrilní syndromy, porucha endokrinního systému, nervové a duševní poruchy, otravy alkoholem. Tachykardie se také vyskytuje v důsledku dlouhodobého poklesu funkce motoru a srdečního selhání, po kterém se může vyvinout srdeční selhání.

Je třeba určit, zda pacient trpí tachykardií - chronickou nebo paroxyzmální. V druhém případě musí lékař zjistit, že pacient trpí paroxysmální sinusovou tachykardií. Když má pacient záchvat sinusové tachykardie, nemůže přesně určit začátek a konec útoku. Přesná diagnóza může být provedena pouze pomocí elektrokardiografie, která musí být provedena přímo během útoku. Mnoho pacientů s tachykardií si toho nevšimne a někteří si mohou stěžovat na rychlý srdeční tep. Tachykardii lze identifikovat poslechem srdce a pulsem. Léčba sinusové tachykardie je zaměřena především na odstranění faktorů, které ji způsobily..


Diagnostika

Během vyšetření lékař posoudí stav derma pacienta, naslouchá srdeční frekvenci, určuje přítomnost sípání. Je důležité měřit krevní tlak a počty pulsů..

Po vyšetření lékař poradí pacientovi o testování a průchod instrumentální techniky:

  • Odběr vzorků krve pro biochemickou analýzu. Tím se eliminuje zánětlivá reakce v těle..

  • Vydejte moč pro obecnou analýzu. Tato studie odstraní cukrovku a selhání ledvin..

  • Průchod EKG do 12 vodičů. Tato studie má vedoucí úlohu v oblasti detekce tachykardie. Umožňuje rozpoznat srdeční frekvenci a rytmus..

  • Echokardiografie. Diagnostický postup je zaměřen na identifikaci intrakardiální patologie. Z tohoto hlediska má MRI srdce dostatek informací..

  • Provedení valgusových testů: Valsawa, masážní sinusy, Ashner.

  • Provedení transezofageálního atriálního elektrokardiogramu.

  • Odstranění denního EKG podle Holtera. Jedná se o bezpečnou studii, která vám umožní vytvořit různé poruchy srdečního rytmu. Existuje fixace činnosti srdce v podmínkách normálního života.

  • Elektrofyziologické vyšetření srdce je zaměřeno na studium šíření elektrického impulsu podél myokardu, který umožňuje identifikovat mechanismus vzniku tachykardie.

Je důležité objasnit příčinu, která vedla k rozvoji patologie. Lékař může dát pacientovi směr, aby určil hladinu hormonů stimulujících štítnou žlázu v krvi, podstoupil EEG mozku atd..

Lékař musí uvést informace o pracovním místě pacienta, o podmínkách, za kterých se jeho pracovní činnost uskutečňuje. Tyto informace umožňují lékaři navrhnout příčinu vyvolávající sinusovou tachykardii a předepisovat patogenetickou léčbu..

Který doktor se má kontaktovat?

Pokud osoba zaznamená známky sinusové tachykardie, měli byste se poradit s lékařem. Kardiologie se podílí na detekci a léčbě srdečních patologií. Někdy možná budete potřebovat pomoc phlebologist, endokrinolog, cévní chirurg.


Léčba sinusové tachykardie

Nejčastěji sintální tachykardie nevyžaduje žádnou terapii. Léčba je nejprve omezena na opravu životního stylu. Osoba potřebuje přestat pít, kouřit a užívat si vysoké kofeinové nápoje..

Drogy předepsané v případě, kdy sinusová tachykardie vede k záchvatům angíny, nebo se stává příčinou zhoršení zdraví pacienta.

Těžká tachykardie, která se vyskytuje ve vzácných případech, vyžaduje radiofrekvenční ablace katétru. Použijí se na tuto metodu léčby pouze v případě, že porušení nelze korigovat metodami konzervativní terapie. Během operace je v oblasti sinusového uzlu instalován kardiostimulátor.

Beta blokátory

Beta-blokátory pomáhají snížit hladinu adrenalinu a norepinefrinu v těle. Tyto hormony jsou zodpovědné za vývoj stresu, který negativně ovlivňuje stav srdečního svalu..

Lék volby je bisoprolol. Pacienti dobře reagují na léčbu, ale někdy mohou mít pacienti závažné vedlejší účinky. Proto může pouze lékař předepisovat léky této skupiny..

Bez dihydropyridinových antagonistů vápníku

Diltiazem a Verapamil patří mezi drogy v této skupině. Jejich příjem umožňuje snížit kontraktilní aktivitu srdečního svalu, snížit srdeční frekvenci, zpomalit vodivost síní a komor myokardu.

Diltiazem i Verapamil mohou mít mnoho léčebných a vedlejších účinků. Proto je dávka zvolena jednotlivě..

Pomocné léky

Aby se vyloučila příčina vývoje tachykardie, lékař může pacientovi předepsat léky, které nemají žádný přímý účinek na abnormality v činnosti srdce. Bez nich však není možné úplné zotavení.

Příčina sínové tachykardie

Skupina léků

Název léku

Neurozy, psychózy, stresu, deprese

Bylinné a syntetické sedativa

Afobazol, Tenoten, Persen, Valerijský, Matka, oranžová dražice

Hypertyreóza

Léky, které inhibují tvorbu hormonů štítné žlázy a thyrotropinu

Tiamazol, Propylthiouracil, Tyrosol, Mercazolil, Metizol, Carbimazol

Angina a další infekce

Široce spektrální antibiotika

Zinnat, azithromycin, amoxiclav, klarithromycin, Augmentin, amoxicilin, Flemoklav

Anémie

Přípravky obsahující železo

Venofer, Heferol, glukonát železitý 300, CosmoFer

Někdy pacienti potřebují užívat léky, jejichž cílem je obnovení objemu cirkulující krve v těle. Ve vzácných případech je nutná krevní transfúze. Pokud má pacient příznaky dehydratace, musíte doplnit zásoby tekutin solnými roztoky (Regidron).


Jak zastavit tachykardii za 30 sekund?

Tachykardie se vyznačuje zvýšenou srdeční frekvencí. Tento pocit je známý mnoha lidem. Existují dvě efektivní techniky, které vám umožní zbavit se problému za půl minuty..

Potápění

Když teplota člověka klesá, srdce začne bít méně často. Nervový systém tak řídí proces adaptace na chlad. Srdce se zpomalí, pokud položíte obličej do studené vody. Koneckonců, hlava je blíž ke srdci než jiné orgány..

Abyste se vypořádali s tachykardií, musíte dodržovat tyto pokyny:

  • V nádrži vytáčejte studenou vodu. Čím nižší je teplota, tím rychleji se bude moci vyrovnat s útokem. Chcete-li zvýšit efekt, můžete do něj přidat led..

  • Před tím, než si položíš tvář do šálku, musíš zadržet dech a držet nos prsty. Poté výrazně snížte tvář do připravené kapaliny. Doba přidržení je 10-15 sekund..

  • Můžete si vzít vodu do dlaně a opláchnout její obličej.

  • Alternativně můžete provádět masáž obličeje s kostkami ledu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat práci časové oblasti..

Manévr Valsalvy

Tento postup vám umožní mít vliv na vagus nerv. Je to on, kdo je zodpovědný za srdeční frekvenci..

Chcete-li tuto techniku ​​provést, musíte postupovat podle těchto pokynů:

  • Hluboce vdechujte a deformujte břišní svaly.

  • Zavřete nos dvěma prsty, zavřete ústa a oči.

  • Pokuste se vydechnout ústy a nosem, aniž byste je otevírali. Současně je třeba napnout břicho..

Pokud je osoba tachykardie kombinována s bolestí v srdci, nebo je zde pocit udušení, nemůže být tato technika zavedena do praxe. V takových situacích je nutné kontaktovat lékařský tým..

Pokud se srdce začne bít častěji na pozadí fyzické námahy, po sportovním sportu nebo se zvýšeným emočním vzrušením, pak je tato reakce zcela normální..

V případě vývoje tachykardie bez zřejmých důvodů je nutné konzultovat s lékařem. Tento stav může znamenat vážnou patologii..


Obecná doporučení

Bez ohledu na to, které léky jsou předepsány pacientovi se sinusovou tachykardií, bude muset dodržovat doporučení lékaře týkající se životního stylu a výživy. Musíte jíst často, ale v malých porcích. Je důležité minimalizovat konzumaci tučných a vysokokalorických jídel. Doporučuje se upustit od cukru, potravin, které obsahují látky zvyšující chuť a další škodlivé složky..

Nezapomeňte jít na procházku co nejčastěji. Je třeba zvýšit úroveň fyzické aktivity, ale agresivní sporty nelze zapadnout. Pacienti se sinusovou tachykardií mohou navštívit bazén, doporučujeme jít do tříd jógy.

Zvláštní pozornost by měla být věnována stavu vzduchu v obývacím pokoji. Vlhkost by neměla klesnout pod 40%. Ujistěte se, že jste vysílali pokoj.

Sinusová tachykardie je porucha, která vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu. Abyste dosáhli oživení, musíte dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře a také vést zdravý životní styl. Hypodynamie, používání škodlivých potravin, kouření - to vše povede k tomu, že účinek léčby nelze dosáhnout.