Obsah článku:
- Symptomy vitiligu u dětí
- Příčiny vitiligy u dětí
- Hlavní typy
- Diagnostika vitiligu u dětí
- Léčba vitiligu u dětí
Vitiligo je onemocnění kůže charakterizované vzhledem ohnisku depigmentace na těle dítěte. Podle statistik výskyt vitiligu u dětí závisí na jejich věkové skupině, přítomnosti příslušné dědičnosti a spouštěcích faktorů pro vývoj této nemoci. Případy registrace této nemoci u novorozenců jsou vzácné, obvykle vitiligo dělá jeho debut v dospívání.
Tvorba tónu pleti závisí na hladině pigmentového melaninu, který se normálně vyrábí v lidské pokožce téměř po celé ploše těla. Výjimkou jsou palmové povrchy rukou a plantární povrch nohou - neobsahují melanocyty v členech jakékoliv rasy..
Při nedostatečné produkci melaninu se vytvářejí světlé plochy kůže, které se podle své barvy radikálně liší od normální pigmentace a představují vážnou kosmetickou poruchu..
Symptomy vitiligu u dětí
Tato kožní patologie je charakterizována postupným vývojem a dlouhým průběhem. Depigmentačními ohnisky předchází vzhled malých růžových skvrn na kůži, které nakonec změní barvy ve prospěch mléčné bílé.
Jak dítě roste, depigmentační ohniska se zvětšují a dostávají jiný tvar. U malých dětí jsou tyto skvrny obvykle oválné nebo zaoblené, méně často - ve formě blotů.
Pokud se ohnisky vitiligo nacházejí v otevřených oblastech těla dítěte, pak se mohou pod vlivem slunečních paprsků objevit další příznaky, jako je vyčerpání, zesílení pokožky v depigmentační zóně, zarudnutí a zvětšení místní teploty. Navíc sluneční záře vypadá jasněji.
Příčiny vitiligy u dětí
Skutečné příčiny vitiligu u dětí nejsou plně zavedeny, ale existuje řada faktorů, které hrají významnou roli v procesu tvorby a rozvoje této kožní patologie..
Mezi provokující faktory patří:
Dědičná predispozice;
Dříve přenášené infekční nemoci;
Přítomnost napadení škůdcem v těle dítěte;
Oslabení obrany těla;
Dopad stresu a nepříznivé ekologie.
Prokázání nebo vyvrácení vlivu jednoho z výše uvedených faktorů je možné pouze po provedení příslušných diagnostických opatření..
Druhy dětské vitiligy
Typ vitiligo přímo závisí na povaze distribuce depigmentačních ložisek na těle dítěte. Hlavní typy tohoto onemocnění kůže budou uvedeny níže..
Celkový pohled na vitiligo, typ "A"
Je rozdělena do následujících forem:
Acrofascial, který je charakterizován lézemi distálních částí končetin (prsty a prsty, zápěstí);
Univerzální, s rozsáhlými lézemi kůže (asi 80%). Toto je nejčastější forma vitiligu u dětí;
Vulgární (obyčejné) - ohniska se nacházejí na dvou nebo více částech těla;
Smíšené.
Pro zobecněnou formu vitiliga je charakteristický dlouhý průběh.
Lokalizovaný pohled na vitiligo, typ "B"
Obvykle se dělí na následující formy:
Ohnisková vzdálenost. Charakterizováno umístěním ohnisek depigmentace na jedné straně těla. Tento typ onemocnění není náchylný k progresi a šíření;
Sosteriform. Jedná se o seskupení mnoha malých ohnisek vitiligo v jedné oblasti kůže, jako u herpesu Zoster;
Sliznice. Depigmentované léze se nacházejí na sliznici v ústní dutině a na vnějších pohlavních orgánech;
Segmentální. Místa jsou lokalizována podél nervů nebo plexů..
Diagnostika vitiligu u dětí
Při prohlášení o diagnóze by neměly být žádné potíže kvůli charakteristickému klinickému obrazu onemocnění. Je lepší svěřit diagnózu dermatologovi, který po vizuální prohlídce kůže dítěte poskytne svůj lékařský posudek. V některých případech lze použít dřevěnou lampu, s níž lze detekovat léze, které jsou během rutinní prohlídky neviditelné..
Léčba vitiligu u dětí
Klíčovým bodem léčby dětské vitiligy je kompletní obnovení narušeného metabolismu v těle dítěte, protože obvykle dochází k metabolickému selhání, které způsobuje nedostatečnou produkci melaninu v kožním pigmentu. Pro dosažení maximálního účinku se doporučuje použít integrovaný přístup. Níže jsou hlavní způsoby léčby této patologie kůže..
Fotosenzitivní terapie
Fotosenzitivní terapie má za cíl omezit vystavení přímému slunečnímu světlu depigmentovaným oblastem kůže dítěte. Léčivými látkami jsou opalovací krémy a další speciální kosmetické přípravky..
Symptomatická léčba
Symptomatická terapie je maximální obnovení ztracené pigmentové funkce pokožky dítěte..
Pro tento účel se používají následující metody:
Krátkodobá lokální aplikace kortikosteroidů (asi dva měsíce za sebou);
Lokální expozice fotosenzitizátorům (Metoksalen), které obnovují pigmentaci na postižené kůži;
U generalizovaného vitiliga se používá obecná fotochemoterapie;
Použití bylinných léků jako doplněk hlavních metod terapie.
Aby se snížila závažnost kosmetické poruchy, na kůži se aplikují bělící postupy, jejichž cílem je eliminovat kontrast mezi zdravou kůží a depigmentací..
Léčba drog také hraje velkou roli v léčbě vitiligu u dětí. Je třeba jej kombinovat s fotochemoterapií..
Léčba léčivými přípravky zahrnuje následující položky:
Použití multivitaminových a minerálních komplexů. To platí zejména u dětí, které mají v těle úplný nedostatek mědi. V takových případech je možné dodatečné jmenování elektroforézy s měděnými přípravky používanými v depigmentačních místech;
Pokud je příčinou vitiligu u dítěte endokrinní poruchy, je vhodné provádět hormonální terapii pod přísným dohledem endokrinologa;
Vymezení imunokorektálních léků.
Použití antioxidantů (vitamín E).
V případě selhání konzervativní léčby je možné provést chirurgický zákrok, ale pouze v případě, že lokální umístění depigmentačních ohnisek.
Související: 10 nejúčinnějších lidových léků v léčbě vitiligo
Chirurgická léčba
Hlavní možnosti chirurgické léčby vitiligu u dětí zahrnují:
Provádění autoplastiky (náhrada postižených lézí za klapky zdravé kůže);
Použití tkáňového genetického inženýrství;
Transplantace kultivované epidermis;
Transplantace vlastních melanocytů;
Transplantace dárcovských melanocytů.