Obsah článku:
- Co je toxická hepatitida?
- Příčiny toxické hepatitidy
- Druhy toxické hepatitidy
- Symptomy toxické hepatitidy
- Diagnostika toxické hepatitidy
- Léčba toxické hepatitidy
- Toxická prevence hepatitidy
- Dieta pro toxickou hepatitidu
Co je toxická hepatitida?
Toxická hepatitida je onemocnění jater způsobené požitím všech škodlivých látek, chemického a jiného původu. Toxické účinky těchto látek na játrové buňky vedou k jejich zánětu a následné nekróze..
Akutní toxická hepatitida se vyskytuje v důsledku požití jedné, poměrně velké dávky jedu nebo malé, ale vysoce koncentrované toxické látky. Symptomy akutní hepatitidy se objevují po dobu 2-5 dnů.
Chronická toxická hepatitida se vyvine, když systematicky vstupují do těla více toxických látek. Jeho příznaky se objevují postupně, během několika měsíců nebo dokonce let, je charakterizována pomalým vývojem. Pokud se příčina nevylučuje včas, mohou se vyskytnout komplikace ve formě cirhózy jater a selhání jater..
Rizikem pro toto onemocnění jsou:
Ženy, děti a starší osoby;
Občané, kteří jsou na vlastní kůži bez lékařských konzultací, užívají různé léky;
Lidé pracující v povolání s chemickými látkami;
Zneužívání alkoholu.
V Rusku neexistují přesné statistické údaje o výskytu toxické hepatitidy..
Podle amerických lékařů je v USA 25% případů akutního selhání jater způsobeno léky. V Rusku se kombinace velkých dávek alkoholu s následným užíváním léků proti bolesti ke zmírnění abstinenčních příznaků stává běžnou příčinou akutní toxické hepatitidy..
Příčiny toxické hepatitidy
Obvykle se rozlišuje mezi příležitostnými, profesionálními (souvisejícími se zaměstnáním) a záměrným kontaktem se škodlivými látkami. Látky, které aktivně poškozují játra, se nazývají jaterní jedy..
Mohou vstoupit do těla různými způsoby:
Prostřednictvím zažívacího traktu: úst> žaludek> krev> játra;
Prostřednictvím dýchacího systému: nos> plic> krev> játra;
Hmatový způsob: kůže> krev> játra.
Některé jaterní jedy, tzv. Hepatropické, mají přímý účinek na játrové buňky, což negativně ovlivňuje jejich fungování. Jiné druhy jedů působí nepřímo, narušují tok krve v malých cévách, které dodávají kyslík do jater, což vede k hladovění buněk kyslíku a jejich následné smrti..
Léky
Jedinou dávkou velké dávky jednoho z následujících léků, které je mnohem vyšší, než doporučuje lékař, je pozorováno toxické poškození jater a vzniká akutní toxická hepatitida..
Jaterní jedy jsou klasifikovány následovně:
Sulfonamidy (biseptol);
Antivirotika (interferon atd.);
Léky proti tuberkulóze (ftivazid);
Antipyretika (paracetamol, aspirin;
Antikonvulzivní léky (fenobarbital a další).
Průmyslové jedy
Obvykle vstupují do těla plicemi nebo pokožkou, když pracují v nebezpečných výrobních, chemických, lakovacích atd. Nejčastěji se to děje systematicky, v malých dávkách a vede k rozvoji chronické toxické hepatitidy..
Mezi průmyslovými chemickými jedy emitují:
Arsen - nalezený v metalurgii;
Fosfor - používaný pro zpracování kovů, je součástí fosforečnanových hnojiv;
Pesticidy a insekticidy - jsou vyráběny pro zemědělské potřeby;
Chlorid uhličitý - používaný jako rozpouštědlo pro pryskyřice, tuky, kaučuk;
Aldehydy - používané při výrobě kyseliny octové;
Fenoly - jsou součástí antiseptiku a používají se k dezinfekci.
Alkohol
Nadměrné a systematické užívání alkoholu, zejména nízké kvality, dříve či později způsobuje toxické poškození jater. Při zpracování konzumovaného alkoholu interaguje s jaterními enzymy, což vede k tvorbě acetaldehydu, toxické látky. Acetaldehyd vyvolává v jaterních buňkách různé metabolické poruchy, v důsledku čehož postupně ztrácejí a nahrazují tukovou tkání..
Rostlinné jedy
Některé druhy hub a trávníků mají hepatotropní účinek, který přímo ovlivňuje játra a narušuje její normální fungování..
Druhy toxické hepatitidy
V závislosti na druhu játrového jedu určují typ toxické hepatitidy:
Alkoholické;
Léky;
Profesionální.
Je také možné jedovatě toxická hepatitida, infekce se vyskytuje během kontaktů ústní-genitální (anilingus). V tomto případě dochází k ústnímu kontaktu zdravé osoby s úlomky stolice nakaženými hepatitidou. Avšak toxická hepatitida se nepovažuje za nákazlivé onemocnění..
Symptomy toxické hepatitidy
U mírné otravy může být onemocnění téměř asymptomatické. V závažnějších situacích se vyskytují následující příznaky:
Bolest vpravo pod žebry, která se při akutní hepatitidě náhle objeví a je důsledkem akutního zánětu jater;
Známky obecné intoxikace: nárůst teploty až na 380C, slabost, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, bolestivé klouby;
Progresivní žloutenka, jejíž příznaky se objevují současně se známkami intoxikace: kůže a sliznice se stávají žluto-oranžovou, moč má tmavou barvu, výkaly jsou změkčené a mastné. Příčinou žloutenky je narušení odtoku žluče podél žlučových cest;
Hemoragické jevy: malé kožní krvácení ve formě bodů, krvácení z nosu, protože toxické látky mají škodlivý účinek na stěny cév a kapilár;
Duševní změny: zvýšená excitabilita nebo naopak inhibice a pomalost, narušení prostorové orientace atd., Jelikož jedy také mají toxický účinek na nervové buňky.
Příznaky chronické toxické hepatitidy zahrnují:
Periodické bolesti v pravém hypochondriu, které jsou po jídle mírné a zhoršují se;
Závažnost vpravo pod žebry, která je způsobena zvýšením jater a roztažením kapsle;
Dlouhodobé zvýšení tělesné teploty v rozmezí 37-37,50C;
Zvýšená únava, snížený výkon;
Snížená chuť k jídlu, hořká chuť v ústech, nevolnost, nadýmání, průjem;
Pruritus;
Rozšíření sleziny.
Tyto příznaky mohou periodicky klesat a poté se zhoršit. Pokud se neléčí, toxická hepatitida, která je závažná, může vést k následujícím komplikacím:
Jaterní nedostatečnost, která se vyvine v důsledku úmrtí jaterních buněk a jejich nahrazení tukovými buňkami;
Jaterní kóma, která vede k progresivní dysfunkci jater; následkem mohou být poruchy centrálního nervového systému (křeče, mdloby, reflexní poruchy) a dokonce i smrt;
Cirhóza jater - Během této choroby, jaterní buňky umírají a jsou nahrazeny pojivovou tkání..
Diagnostika toxické hepatitidy
Při diagnostice tohoto onemocnění se používají laboratorní a instrumentální metody. Byl proveden biochemický krevní test, který určuje hladinu bilirubinu a takových enzymů, jako jsou AST a ALT, alkalická fosfatáza, gamma-glutamyl transpeptidáza.
Číst dále: Blood Bilirubin Norm
Léčba toxické hepatitidy
Především je nutné zcela zastavit jakýkoli kontakt s jaterními jedy..
Léčebný režim:
Možnost odpočinku;
Výplach žaludku; Pokud je do těla vstřebávána velká dávka jedovaté látky, je možné poprvé vyvolat zvracení uměle;
Odstranění toxinů z těla pomocí přípravků s aktivním uhlím, kapátka s roztoky elektrolytů, plazmaferéza; ke snížení účinků jedu na stěnu žaludku, můžete vypít mléko nebo odvar z lněných semen;
Užívání vitamínů C a B;
Příjem hepatoprotektorů;
Příjem choleretických léků;
Dodržování speciálních diet bez bílkovin..
U příznaků akutní toxické hepatitidy je nutná urgentní hospitalizace..
Hepatoprotektory
Jedná se o léky, které obnovují poškozené jaterní buňky, jejich funkce a odolnost proti škodlivým účinkům..
5 a pod 2 Drug Liv.52
Prostředky rostlinného původu, které zahrnují čekanku, řebříček, hnízdo, tamariku atd..
Výhody:
Neutralizuje toxické látky zvýšením aktivity příslušných enzymů;
Snižuje negativní účinky alkoholu na játra a přispívá k jeho odstranění z těla;
Stimuluje produkci látek, které blokují působení volných radikálů, které poškozují zdravé buňky;
Má choleretický a protizánětlivý účinek. Spolu s proudem žluči se toxiny, cholesterol a přebytečný tuk aktivně odstraňují z těla..
Essentiale forte
Složení tohoto léčiva obsahuje speciální tuky (esenciální fosfolipidy), které jsou získány ze sójových bobů. Essentiale forte normalizuje metabolické procesy v játrech, pomáhá obnovit jeho buňky a zabraňuje jizvení tkáně.
Výhody:
Zpevňuje a léčí játra tím, že do svých poškozených buněk jsou zabudovány esenciální fosfolipidy;
Snižuje hladinu cholesterolu a tuků v krvi snížením produkce jater a zvýšením oddělení spolu s žlučou;
Potlačí jizvení jaterní tkáně;
Zpomalí nástup cirhózy;
Je vysoce účinná při léčbě alkoholové hepatitidy, stejně jako v případech otravy pesticidy, houbami a antiepileptiky..
Lék je dostupný s vitamínovými doplňky a bez nich. Varianta s obsahem vitamínů má řadu omezení při užívání: denní dávka a doba podávání jsou sníženy, aby se zabránilo hypervitaminóze, pacienti s individuální nesnášenlivostí k některým vitamínům nemohou užívat drogu.
Heptrál
Hlavní účinnou látkou je ademtionin, který stimuluje růst jaterních buněk, podílí se na syntéze serotoninu a neutralizaci toxinů. Ademethionin je produkován játry, ale u jeho onemocnění se koncentrace této látky v těle snižuje. Heptrál absorbuje nedostatek ademtioninu a stimuluje jeho přirozenou syntézu..
Výhody:
Podporuje tvorbu fosfolipidů;
Má choleretický účinek;
Posiluje neutralizační schopnost jater, aktivuje syntézu specifických aminokyselin;
Má antidepresivní vlastnosti, protože se aktivně podílí na produkci serotoninu a dopaminu (látky zvyšující náladu) a zvyšuje citlivost určitých struktur mozku na tyto látky..
V klinických studiích byla prokázána účinnost tohoto léčiva při léčbě hepatitidy vyvolané alkoholem a drogami..
Související: Seznam nejlepších hepatoprotektorů pro zotavení jater
Toxická prevence hepatitidy
Prevence nemoci je úplné vyloučení kontaktu s toxickými hepatropickými látkami. Doporučuje se systematická léčba v specializovaných sanatoriach a také roční preventivní prohlídky. Při práci v nebezpečných zaměstnáních se snažte, kdykoli je to možné, odejít do důchodu co nejdříve..
Dieta pro toxickou hepatitidu
Je nutné dodržovat frakční výživu, malé části a často, protože to zlepšuje výtok žluče. Měli byste z menu vyloučit tučné a smažené potraviny, pikantní a slané pokrmy, uzené maso a konzervy.
Hlavním objemem stravy by měly být potraviny bohaté na vlákninu a pektin: čerstvou zeleninu a ovoce, luštěniny. Maso může být štíhlé, snadno stravitelné (kuřecí, králičí).
Podle tématu: Co může a nemůže jíst s onemocněním jater?
Osoby pracující v odvětvích s nebezpečím výbuchu musí denně konzumovat mléčné výrobky. Denní dávka by měla obsahovat asi 80 gramů. rostlinného tuku a másla. Alkohol a kouření jsou přísně zakázány..