Svědění kůže těla je příznakem jakékoli nemoci: systémové nebo dermatologické. Navíc může dojít k svědění na kůži v důsledku nadměrné suchosti, nedostatečné hygieny apod..
Mezi příčiny pruritu patří:
Onemocnění jater a žlučových cest. Patologie, které způsobují svědí kůži, zahrnují cirhózu, hepatitidu, rakovinu pankreatu, primární sklerotizující cholangitidu, obstrukci velkého žlučovodu a hlavní dvanáctní papilu s nádory nebo kameny, infekci lamblie, cholestázu (viz také: léčba jater s lidovými léky);
Obličejová nemoc, zejména selhání ledvin. Pacienti s uremií, zejména v terminálním stádiu onemocnění, trpí závažným pruritusem. Čím více je funkční kapacita ledvin narušena, tím více bude svědící kůže. Přispívá k oslabení dialýzy, ale tento postup není schopen eliminovat kompletní ledvinové svědění;
Onemocnění štítné žlázy. Až 10% pacientů s tyreotoxikózou indikuje závažné přetrvávající generalizované svědění. Nejčastěji lidé s rozptýleným chlupatým trpí svěděním, které není dlouhodobě léčeno. Vědci věří, že v tomto případě dochází ke svědění v důsledku zvýšeného průtoku krve do pokožky, což vyvolává místní zvýšení teploty;
Další příčinou svědí kůže s hypertyreózou je vývoj chronické kopřivky. Pokud je pacientovi diagnostikována kopřivka, má smysl podezření na autoimunitní povahu patologických stavů štítné žlázy. Navíc pacienti s myxedémem (extrémní forma hypotyreózy) se také stěžují na pruritus. Je způsobena nadměrným vysycháním pokožky a dává pacientovi vážné obavy;
Karcinoidní syndrom. Svědění se vyskytuje kvůli častým výplachům hlavy a krku, zejména na pozadí předchozího stresu, přejídání nebo konzumace alkoholu;
Diabetes. Pacienti se zvýšenou hladinou glukózy v krvi nejčastěji trpí svěděním pohlavních orgánů. Je způsobena vznikem kandidální léze sliznic. V oblasti pokožky hlavy se vyskytuje diabetická neuropatie. Pokud jde o generalizovaný pruritus, jako diabetes, jako symptom je to poměrně vzácné. Pokud se pacienti stěžují na generalizované svědění, pak jsou nejčastěji spojeny se zhoršeným metabolickým procesem v diabetes mellitus na pozadí poškození ledvin;
Hematologické nemoci. Mezi takové patologie patří: lymfogranulomatóza, různé lymfomy, polycythemie vera, leukémie, non-Hodgkinův lymfom, myelom, mastocytóza, paraproteinémie, Waldenstromova makroglobulinémie.
V pravé polycytemii téměř 50% pacientů stěžuje na generalizované svědění. Nejčastěji dochází po kontaktu s kapalinou. To je důvod, proč se takový svědění často nazývá aqua. Někdy se svědění objeví mnohem dříve než onemocnění samotné a může ji předcházet několik let předem. Aspirin pomáhá snižovat svědění, antihistaminika jsou neúčinná, i když je zvýšena hladina histaminu v krvi těchto pacientů;
Svědění může také doprovázet anémii s nedostatkem železa. Jeho závažnost nesouvisí se stupněm anémie, ale po zahájení léčby základního onemocnění tento symptom rychle zmizí;
U lymfogranulomatózy se až 30% pacientů stěžuje na svědění. Sleduje osobu jak během exacerbaci onemocnění, tak během remise. Nejčastěji se nachází v oblasti dolních končetin, postupně se pohybuje do dolní části těla a později se rozšiřuje na celé tělo. Svědění je doprovázeno pocity pálení, pacient je v noci nejvíce znepokojen;
U lymfomů není pruritus tak běžný, i když je vždy zaznamenáván jako stížnost u pacientů s Cesariovým syndromem. Pacienti navíc mluví o bolestivém svědění, ke kterému došlo již mnoho let před nástupem onemocnění;
Někdy je svědění doprovázeno paraproteinemií, mastocytózou, lymfocytární leukémií. V některých případech vědci sdružují svůj výskyt se zvýšením koncentrace serotoninu, v jiných - se zvyšováním hladiny histaminu a dalších aminů..
Pokud může být průběh onemocnění kontrolován, pak se svědění obvykle snadno odstraní..
Senilní nebo senilní svědění. Po dosažení 70 let starší, více než 50% lidí trpí svědivou kůží. Nejčastěji je spojena s nadměrnou suchostí pokožky, když již není schopna držet tekutinu a je potlačena výkonnost potu a mazových žláz. Dalšími rizikovými faktory pro pruritus jsou přehřátí pokožky (ve stáří se lidé začnou oblékat teplejší), suchý vzduch, časté výlety do sprchy. Starší lidé jsou navíc citlivější na histamin, regenerační funkce pokožky klesá, jejich stravování je nedostatečné, jsou častěji depresivní. Tyto nebo jiné faktory vedou k pruritu po dosažení věku 70 let;
Svědění v viru lidské imunodeficience. Často se HIV-infikovaní lidé stěžují na svědění kůže, která je znepokojuje. Ve 92% případů je spojeno s koinfekcemi, které se vyvíjejí v důsledku pádu imunitních sil. S pokročilým onemocněním může svědění způsobit nadměrnou suchost pokožky. Obzvláště vážné svědění vyvolává obavy pacientů v chladné sezóně;
Duševní poruchy: psychogenní pruritus. Svrbení může být vyvoláno stavem, jako je stres, přepracování, zvýšená úzkost a deprese. Je to poslední faktor, který nejčastěji ovlivňuje výskyt svědění. S rozvojem deprese v krvi se zvyšuje hladina dopaminu, serotoninu a dalších vnitřních opioidů, což vede ke vzniku svědění. Lidé s duševním onemocněním mohou navíc zažívat generalizované svědění, které vysvětlují parazitózou, což je vlastně iluze. Parazitofobie je docela intruzivní a pacienti dokonce poskytují doktorovi širokou škálu důkazů o své vlastní infekci..
Nodulární periarteritida a další systémová onemocnění;
Nemoci nervového systému: mozkové nádory, roztroušená skleróza. U roztroušené sklerózy začíná náhlé svědění a po několika vteřinách se zastaví. S výrazným útokem pruritu se může probudit uprostřed noci..
Svědění se může objevit po nějaké době po krvácení z mozku. Vykazuje se na opačné straně od místa poškození mozku, navíc jsou pozorovány motorické a smyslové poruchy;
Postherpetická neuralgie je další příčinou svědění, které je doprovázeno bolestivými pocity..
Alergické reakce. Kontaktní dermatitida může nastat kvůli aplikaci různých léků na pokožku v důsledku použití nevhodných kosmetických prostředků nebo detergentů. Může být provokováno kontaktem s oblečením, chemikáliemi v práci, nošením šperků a bijouxu.
Alergická kopřivka se vyskytuje po požití alergenních produktů uvnitř, v průběhu léčby nevhodnými lidskými léky, v důsledku působení prachu, v důsledku kousnutí hmyzem v důsledku změn teploty pod vlivem chladu a světla;
Ekzém se často vyskytuje u lidí náchylných na alergické reakce. Může se také vyvíjet na pozadí chronických onemocnění, po očkování nebo léčbě může být reakce těla na stres nebo použití alergenních potravin.
Infekce parazity. V tomto případě je to napadení červem, při kterém dochází k svědění v konečníku, ale může se také šířit po celém těle..
Vší hlavě dochází ke svědění pokožky, když je skalp, chrámy a zadní část hlavy hlavně svědící. Někdy jsou obočí a řasy postižena obočí a řasami. Čím jsou vlasy delší, tím je více svrbivá;
Svrbení oblečení je další příčinou svědění. Zároveň paraziti žijí v záhybech oblečení a zasahují do míst nejčastějšího styku pokožky a věcí;
Fhytrieza nebo všední vši jsou příčinou svědí kůže. V tomto případě je hlavně poškrábaná oblast svalů. Avšak vši mohou také ovlivnit oblast ušní oblasti, knírek, vousy, obočí a řasy;
Při demodikóze je svědění způsobeno klíšťaty - žlázy. Ovlivňují vlasové folikuly člověka, jeho mazové žlázy;
Stávající příčinou svědění může svrab, když je kůže postižena mikroskopickým roztočem. Roztoč poškozuje pokožku rukou, loktů, kůže břicha, hýždí, stehna, mléčné žlázy.
Hubové léze pokožky. Keratomykóza, u které je postižena vrchná vrstva kůže. Svědění může způsobit onemocnění, jako je erythrasma, aktinomykóza a pityriáza versicolor.
Svědění může být také vyvoláno dermatofyty, které postihují epidermis. Mezi těmito chorobami patří atletická onemocnění, favus, trichophytosis;
Kandidóza kůže se nejčastěji objevuje u lidí s nadváhou, stejně jako u dětí, kdy není dodržována hygiena;
Těžké svědění pokožky těla může být také vyvoláno houbovým onemocněním, jako je kožní onemocnění..
Avitaminóza. Nejčastěji svědění je spojeno se sušením kůže. Nedostatek vitaminů A, vitamínů B, vitaminu C je schopen vyvolat, nedostatek zinku negativně ovlivňuje kůži. S jeho nedostatkem, osoba začíná kožní problémy - tam jsou akné, vaří, což způsobuje svědění kůže;
Porušení hygienických pravidel. Nedosažení dodržování pravidel osobní hygieny je nejčastějším důvodem, který může vést ke svědění pokožky;
Klimakterická doba. Svědění během menopauzy nejčastěji postihuje pohlavní orgány a je spojeno s hormonálními změnami v těle;
Folikulitida Jedním z příznaků onemocnění může být výrazné svědění v oblasti folikulitidy. Svědění je zvláště těžké, jestliže je mnoho zanícených folikulů;
Neurodermatitida. Při neurodermatitidě, svědění, vyrážce a zarudnutí pokožky, olupování;
Kousnutí hmyzem včetně nočních kousnutí blechami;
Psoriáza Svědění pro psoriázu nejčastěji znepokojuje osobu s progresivním průběhem onemocnění. Vedle svědění pacient trpí výrazným vyčerpáním v postižené oblasti..
Skvrny na kůži a svědění - co to znamená?
Pokud je výskyt pruritu doprovázen výskytem skvrn, nejčastěji to znamená kožní onemocnění a nikoli systémovou patologii. Možná osoba trpí alergií nebo zánětem, včetně kontaktů a atopické dermatitidy. Viz též: Atopická dermatitida u dospělých a dětí.
Při kontaktní dermatitidě se na místě, kde došlo k kontaktu alergenu s pokožkou, objeví svědění a skvrny. Červenost vymezila hranice. Pro zjištění alergenu si musíte pamatovat na nové hygienické produkty, koupit nový prací prostředek nebo věci atd. Kontaktní dermatitida je odlišná v tom, že po odstranění alergenu se vylučuje zánětlivá reakce na kůži a svědění.
Pokud jde o atopickou dermatitidu, je nejčastěji diagnostikován v dětství, i když někdy postihuje dospělé. Důvod také spočívá v alergické reakci, ale vyskytuje se v reakci na alergen, který vstoupil do těla. Pokud mají děti především červené líce, mají dospělí lokty, kolena (na záhybech) a zápěstí..
Pokud se na kůži objeví červená skvrna, svědí a je na místě předchozího zranění, pak tento příznak často naznačuje diabetes mellitus. Většinou se na spodních končetinách vytvářejí takové skvrny..
Někdy jsou červené skvrny známky psoriázy, mohou se svědčit, ale nemusí způsobovat nepohodlí..
Svrbivé červené skvrny na dolních končetinách, které se později ztmaví, mohou naznačovat trofické poruchy.
Fotodermatóza je dalším důvodem pro vznik různých typů svědivých skvrn. Mohou se zvednout nad povrch kůže, mohou mít vzhled bublin, mohou být umístěny na stejné úrovni se zbytkem pokožky..
Lichen planus se také projevuje ve formě svědivých skvrn, které stoupají nad kůži. Často se takové skvrny vytvářejí na nohou a v oblasti dolní nohy, mohou mít fialový odstín a také se spojí, vytvářejí větší místa.
Kožní onemocnění se také projevuje ve formě míst, která mají jasné hranice a zaoblený tvar. Na okraji takového svědícího bodu je růžový váleček, představovaný bublinkami a uzlíky..
Co se týče ekzému, je také charakterizováno červenými skvrnami, které se při progresi onemocnění přeměňují na bubliny a pak se otevřou. Svědění může být přítomno, ale někdy ekzém nevyvolává touhu poškrábat zanícenou oblast..
Urtikaria je charakterizována vzplanutím svrbení a otoků vyčnívajících nad povrchem kůže..
Bulózní pemfigoid se nejčastěji vytváří na místech s maximálním třením s oděvy a doplňky..
Také způsobené svědivými skvrnami může být omezená nebo difúzní atopická dermatitida..
Kožní vyrážka se svěděním u dospělých
Svrbivé vyrážky na kůži dospělé osoby mohou naznačovat následující nemoci:
Ekzém se projevuje jako místo, na kterém se následně vytvářejí bubliny a po jejich otevírání křoví;
T-buněčný lymfom je doprovázen vyrážkou a objevuje se na místech, které jsou nejčastěji v kontaktu s ultrafialovými paprsky;
Folikulitida je charakterizována tvorbou malých bublin, které jsou následně naplněny purulentním obsahem;
Svrab se projevuje formou erupcí bublin, které mají červenou barvu a průhledný obsah. Pod kůží jsou viditelné klíšťata;
Alergická dermatitida může být také ve formě malého nebo velkého vyrážky. Její vzhled je doprovázen pruritusem;
Nemoci vnitřních orgánů (játra, ledviny), krevní onemocnění se mohou projevit jako malá, svědící kožní vyrážka.
Při vzniku vyrážky, po které následuje svědění, je třeba vyzvat lékaře a specifikovat důvod vzniku.
Typy svědění na pokožce
V závislosti na příčině a původu pruritu jsou rozlišeny následující typy svědění:
Vlastníceptivní (vznikající v reakci na stimulaci C-vláken pruritogenem), příkladem je svědění se svrabem, kousnutí hmyzem;
Neuropatický (způsobený poškozením nervového systému), příkladem svědění pro neuralgii a vaskulární trombózu;
Neurogenní (má centrální genezi, nezávisí na nervových patologiích), příkladem je cholestáza;
Psychogenní (doprovázená duševními poruchami), příkladem - parazitofobie;
Smíšený, příklad - svědění uremie.
V závislosti na výskytu příznaku může být svědění lokalizováno, kdy je možné jasně určit světelnou polohu a generalizovat, když se celé tělo stane. Příkladem lokalizovaného pruritu může být svrab, pedikulóza, kožní onemocnění, atopická dermatitida atd. Generalizované svědění se objevuje při selhání ledvin, při invazi helminthy, u diabetes mellitus, dny atd..
Svědění
Abyste se zbavili svědění, musíte se nejprve rozhodnout o taktice léčby onemocnění, tento příznak vyvolal. Je důležité, aby se objevil bludný kruh, ve kterém se často objevují pacienti se svěděním (svědění - poškrábání - výraznější svědění)..
Léčba léčiva se vybírá individuálně, avšak v případě nadměrné suchosti pokožky je třeba dodržovat následující pravidla:
Místnost, kde nemocný člověk tráví většinu času, musí být důkladně vysílán. Je důležité, aby vzduch zůstal chladný;
Nepoužívejte příliš teplé přikrývky pro noční odpočinek, je také důležité nosit lehký oděv vyrobený z přírodních tkanin. Tím se zabrání přehřátí;
Během koupání je nutné, aby voda nebyla příliš horká;
Často je nežádoucí sprchovat se, zvláště s použitím mýdel nebo gelů;
Alkalické mýdlo by mělo být zakázáno..
Co se týká léčby svědění u určitých onemocnění, zde uvádíme následující doporučení:
Ledviny svědí. Pravidelně provádět pravidelnou hemodialýzu může v případě selhání ledvin zmírnit bolestivé svědění. Uremický pruritus může eliminovat léčbu UVB. Může být provedeno ještě předtím, než byly předepsány léky. 12minutová expozice je obvykle dostatečná jednou denně. Počet zasedání se pohybuje od 6 do 8, trvání kurzu je 3 týdny. Dlouhodobá léčba léčbou UVB není možná, protože riziko vzniku rakoviny roste, zejména ve stáří.
Můžete také užívat následující léky:
Aktivovaný uhlík (méně často předepsaný cholestyramin);
Thalidomid, užívaný před nočním odpočinkem, umožňuje snížit svědění u 50% pacientů s renální insuficiencí. Vedlejší účinky se však mohou objevit zejména při ospalosti a periferní neuropatii;
Antagonisty opioidních receptorů, například naltrexon. Může být použita u pacientů s extrémně závažným svěděním;
Ondansetron, lze použít ve formě svíček;
Pokud je svědění lokalizovaná forma, pak je jmenován krémem Capsaicin;
Antihistaminika, jako je Tavegil, jsou užívána po dobu 3 týdnů..
Nicméně, většina lékařů má tendenci věřit, že je možné zcela zbavit svědění prováděním operace transplantace ledvin..
Svědění způsobené cholestázou. Abychom se zbavili nepohodlí, jsou předepsány léky, které pomáhají snižovat koncentraci žlučových kyselin v krvi..
Může to být:
Kyselina ursodeoxycholová;
Cholestyramin (nepomáhá zbavit se svědění, které je vyvoláno zablokováním žlučovodu s kamenem);
Fenobarbital, který umožňuje zbavit se svědění kvůli sedativním účinkům;
Rifampicin, silná léčiva, která musí být použita dostatečně opatrně, aby nedošlo ke zhoršení funkce jater;
Naloxon, naltrexon a nalmefen. S těmito léky je vhodné zahájit léčbu chronického svědění;
Tavegil, Feksadin, Treksil - se používají poměrně zřídka, protože údaje o jejich účinnosti nestačí.
Léčba UVB může pomoci snížit svědění po 8 zasedáních.
Endokrinní onemocnění. Vzhledem k tomu, že na pozadí suché kůže se objevuje svědění při hypotyreóze, je nutná dostatečná hydratace pokožky, která se provádí během léčby hormonálními přípravky. Po kompenzaci cukrovky se svědění obvykle řeší sama o sobě.
Nemoci krve a svědění. Léčba anémie s nedostatkem železa s léčivy obsahujícími železo může uvolnit pacienta ze svědění. Zlepšení může nastat od prvního dne léčby..
Pokud je svědění vyvoláno pravou polycytemií, doporučuje se pacientovi užít aspirin, cholestyramin, cimetidin..
Starý pruritus. Chcete-li se zbavit senilního svědění, je důležité provést obecná opatření zaměřená na zmírnění tohoto symptomu. Někdy předepisují sedativa, ale u starších lidí mohou dokonce způsobit malé množství nežádoucích příznaků..
Kožní onemocnění. Léčba se provádí v závislosti na specifickém onemocnění kůže, které způsobuje svědění. Po jeho odstranění se tento symptom obvykle vylučuje nezávisle. Proto při zjišťování vyrážky nebo skvrn na kůži byste se měli poradit s dermatologem..
Pruritus může být příznakem různých onemocnění, a nikoliv pouze dermatologických patologií. Jeho příčiny jsou rozmanité, od suché kůže až po onkologické onemocnění. Svrbení samo o sobě může být jak malé, tak výrazné, což vážně zhoršuje kvalitu života člověka. Proto je svědění vždy záminkou pro získání kvalifikované lékařské pomoci..