Alergie na kosmetické příčiny, příznaky, léčba, prevence / Alergie na kůži a sliznice

Kosmetická alergie - reakce těla na účinky řady látek ve složení kosmetických přípravků, které se chovají jako alergeny.

Nejčastěji se objevuje alergická reakce ve formě příznaků na straně kůže, červených okrajů rtů, vlasů a nehtů. Často se vyskytují kombinované projevy - například alergická dermatitida a rýma..

Diagnostické metody jsou stejné jako při analýze jiných typů alergií (nejvíce informující jsou alergické kožní testy). Léčba - symptomatická.

Obecné údaje

Alergická reakce na kosmetiku - projev senzibilizace (přecitlivělosti) těla na řadu složek, které se používají při výrobě šamponů, mýdla, řasenky, rtěnky a jiné kosmetiky.

Frekvence patologie se v posledních 5-10 letech zvýšila - je to způsobeno faktory jako:

použití při výrobě kosmetických přípravků zvyšující se počet senzibilizujících (způsobujících zvýšené citlivost na tělo);
zneužívání levných a nízkokvalitních komponent pro výrobu kosmetiky.

Oficiálně se předpokládá, že 1% celé populace planety má alergickou reakci na kosmetiku alespoň jednou za celý život. Ale lékaři říkají, že výskyt je ve skutečnosti vyšší a téměř jedna osoba z deseti (což odpovídá 10% ekvivalentu) zjistila alergii na kosmetiku alespoň jednou za celý život. Současně ne všichni pacienti vyhledávají pomoc lékařů prostřednictvím nevýraznosti a přechodné povahy alergických projevů..

Předpokládá se, že ve vyspělých zemích lidé denně používají 3 nebo více druhů kosmetiky (minimální množství mýdla a zubní pasty).

To zvyšuje riziko vývoje alergií ve srovnání se stejnými lidmi v afrických či asijských zemích, které například zuby zuby vyřezávají dřevěnou tyčinkou a mytí se čistou vodou bez použití produktů moderního kosmetického průmyslu..

Většinou ženy ve věkové skupině ve věku od 20 do 30 let trpí - jsou více pravděpodobné, než jiné používají dekorativní kosmetiku.. Druhý "nárůst" alergických reakcí je pozorován ve věku 45 let, kdy ženy silně užívají:

kosmetika pro obnovu pokožky, vlasů, nehtů;
dekorativní kosmetika, která skryje věkové vady pokožky.

Ve všech věkových kategoriích trpí častěji, pokud tito lidé:

existuje suchá pleť;
je pozorováno poškození - nejen zranění viditelná pouhým okem, ale i mikrodamazy.

Podle různých statistik se každoročně zjišťuje 50 až 150 tisíc případů alergických reakcí na kosmetiku ve Spojených státech..

Důvody

Alergie může způsobit téměř všechny typy kosmetických přípravků.. Nejčastěji je to:

parfém;
deodoranty;
krémy a pěny na holení;
rtěnka a lesk;
stíny;
řasenka;
krémy.

Méně často dochází k alergické reakci při použití kosmetiky, jako jsou šampony, přípravky na barvení vlasů, pěny do koupele, zubní pasty, opalovací krémy..

Dávejte pozor

Celkově podle statistik, v současné době ve světě pro výrobu kosmetiky používat asi 70 tisíc složek organického (přírodního) a anorganického (syntetického) původu. V důsledku různých typů výzkumu (včetně průzkumů) se ukázalo, že všechny složky mohou způsobit alergickou reakci..

Alergie může nastat při aplikaci přípravku nejen na kůži nebo při styku se sliznicemi, ale také na nehty a vlasy.

Jaké komponenty kosmetiky nejčastěji způsobují alergie?? Toto je:

složky přírodního oleje a tuku;
emulgátory;
látky s konzervačními vlastnostmi;
parfémy;
chutí.

Allergen vstupuje do těla následujícími způsoby:

přímý kontakt s pokožkou a sliznicemi (použití rtěnky, řasenky, krému, očního kontaktu s mýdlovou vodou nebo čisticího mléka);
vzdušné kapky - když se spreje a deodoranty dostanou do dýchacích cest a na kůži.

Vývoj patologie

V případě popsané patologie se citlivost organismu může projevit ve formě reakcí:

alergický;
neimunologické.

Ve druhém případě se zvýšená citlivost projevuje banální dermatitidou, zánětlivou lézí, ale je třeba ji odlišit od skutečného alergického projevu..

Na druhé straně alergické reakce jsou:

okamžitý typ;
zpožděného typu.

Zpravidla se alergie na kosmetiku vyvíjí ve formě reakce se zpožděným typem. Existují dva mechanismy:

alergická reakce, pokud je alergen v kontaktu s tkání;
alergická reakce, když se vstřikuje částice kosmetického přípravku, který se po interakci s tkáním změní na plnohodnotný antigen.

Při kontaktu s kosmetickou látkou se alergie nezobrazuje okamžitě - nejprve je třeba zvýšit citlivost buněk imunitního systému..

Zjednodušeně to vypadá takto: lymfocyty nejprve vnímají informace o přítomnosti cizích agens v tkáních a již po opakovaném kontaktu s nimi dodávají "makrofágům" (buňkám záchvaty) signál o přítomnosti "nepřítele". Tyto primární změny, ke kterým dochází během senzibilizace (zejména zčervenání a zhuštění, otoky tkání), jsou důsledkem infiltrace (impregnace) imunitních buněk tkání podrobených napadení alergenů.

Dávejte pozor

Za účelem zahájení a realizace reakce těla na zavádění alergenu buňky potřebují od 12 do 20 hodin - po takovém časovém období v tkáních je zaznamenán vrchol reakce na kosmetiku.

Tkáňové a buněčné vlastnosti jsou zvýrazněny, u kterých je alergická reakce spouštěna snadněji.. Toto je:

určitá struktura povrchových vrstev kůže - jmenovitě umístění buněk;
zvýšená exsudace (vlhkost kůže);
bohatá kapilární síť;
drobivost tkání v určité oblasti - kvůli tomu jsou rychleji namočené imunitními buňkami, infiltrace je snadnější (zhušťování, otoky a určité ztvrdnutí).

Symptomy alergie na kosmetiku

Kosmetická alergie se projevuje následujícími příznaky:

kožní léze;
poruchy nosní dutiny;
bronchiální astma.

Kožní příznaky kosmetické alergie jsou následující:

svědění;
pocit horkosti;
kožní praskliny;
macerace - mokré koroze;
vyrážka;
citlivost na sluneční světlo.

Vyrážka může být polymorfní - obvykle je to:

erytém - červené skvrny;
peeling;
zvýšená keratinizace;
bubliny jsou převážně malé. Velké bubliny se tvoří, když kosmetika zasáhne kůži silnými alkalickými nebo kyselými vlastnostmi..

Měly by být rozlišovány alergické a nealergické kožní reakce.. V prvním případě nastane:

výraznější hyperemie;
intenzivnější opuch kůže;
velké množství bublin.

Dokonce i když kůže není v přímém kontaktu s alergenem, ty oblasti, které jsou vedle postiženého, mohou na ni reagovat kvůli masivnímu "příchodu" lymfocytů a makrofágů. Někdy je téměř nemožné rozlišit mezi ohnisky, které byly přímo ovlivněny kosmetikou, a sousedními reakčními oblastmi..

Kůže na obličeji a oblast dekoltu je nejčastěji postižená - u 75-80% případů alergie. Na druhé straně se nejsilnější reakce objevuje, když alergen udeří do kůže kolem dutiny ústní (oblasti, které pokrývají víčka) a za ušima. Nepořádky jsou nejčastěji postiženy..

Pokud je podrážděná tkáň červených okrajů rtů, může alergická reakce vyvolat cheilitidu - zánětlivou lézi. Alergické projevy často zmizí, ale zůstávají zánětlivé a postupují se zvýšenou citlivostí tkáně. Člověk by si měl vzpomenout na takové vzory, aby se držel příslušné léčby taktiky: v určitém stadiu pacient s podrážděním rtů už nepotřebuje desensitizující terapii, ale vyžaduje pouze protizánětlivé (obvykle lokální) léčbu.

Vlasy se skládají z biologického substrátu, takže samy reagují na účinky alergenu. Avšak kvůli zvýšenému množství keratinu, které nemůže být infiltrováno lymfocyty a makrofágy, není pozorována typická alergická reakce..

Symptomy horních cest dýchacích jsou následující:

nazální výtok;
pocit suchosti v nosní dutině;
svědění - často nesnesitelné, utrpení pacienta;
pocit pálení;
pocit cizího těla v nosní dutině.

Pokud se u pacienta již vyvinuly příznaky rinitidy, pak je obtížné rozpoznat vrstvenou alergickou složku - příznaky alergické a nealergické léze jsou stejné..

Klinický průběh bronchiálního astmatu je nejtěžší. Dokonce i se zavedením zanedbatelného množství alergenu do těla se mohou vyvinout závažné poruchy, jako jsou:

dušnost - složitost dýchacího záchvatu. Může to být výdech (jak vydechujete) a inspirační (jak si vdechujete), ale v případě alergie na kosmetiku se obvykle smíchá;
udušení - pocit dechu;
kašel. Za prvé, je suchý, pak vzhledem k tomu, že pod vlivem komplexů antigen-protilátka dochází k exsudaci (potence kapaliny), pak se uvolní určité množství tekutiny, které opouští dýchací trakt ve formě sputa;
pruhy krve v sputu. Při alergické reakci se zvyšuje propustnost krevních cév, elementy krve pronikají a vystupují spolu s kapalinou. Ale krvavé známky se pravděpodobně vyskytují kvůli tomu, že se pacient, který se pokouší vyčistit hrdlo, napíná, ztenčené stěny krevních cév jsou poškozené a ve sputu jsou krev..

Diagnostika alergií na kosmetiku

Diagnostika alergie na kosmetiku není obtížná. Je těžší určit, která složka vyvolala zvýšenou citlivost organismu. Obecně platí, že pacientova stížnost, podrobnosti o historii nemoci, výsledky dalších výzkumných metod hrají roli při diagnostice alergie na kosmetiku..

Z anamnézy je nutné zjistit následující:

jaký kosmetický produkt měl pacient s kontaktem;
jak se to stalo - přímo při styku s pokožkou nebo vdechováním;
existovaly nějaké prostředky ke snížení senzibilizace?.

Fyzikální vyšetření určuje následující:

při vyšetření je kůže pacienta v místě styku s alergenem jasně červená, pokrytá malými puchýřky, v pozdějším období může být pozorováno oloupání. Časté jsou kožní léze zjištěné ve formě charakteristických lézí - kůže oběti je pokryta velkými skvrnami s nepravidelnými obrysy, které se mohou navzájem sloučit. V některých případech se určí reakce urtikarického typu - více puchýřů na pozadí zarudnutí, které se navzájem slučují (obraz připomíná stav kůže po expozici kopřivy);
palpace (palpace) - dochází k nárůstu lokální teploty pokožky. Při porážce sliznic neexistuje takovýto znak.

Z instrumentálních výzkumných metod jsou:

studium kůže s lupou;
jejich vyšetření pomocí dřevěné lampy je metoda ultrafialového výzkumu, která umožňuje identifikovat a posoudit hranici mezi postiženými a nezměněnými oblastmi kůže;
kožní biopsie - její tkáně se odebírají s následným mikroskopickým vyšetřením. Provádí se v obtížných případech, které vyžadují diferenciální diagnostiku alergie na kosmetiku s jinými dermatologickými poruchami..

V některých případech je zapotřebí zapojit další instrumentální metody výzkumu s cílem provést diferenciální diagnostiku, zejména v případě klinického obrazu, který se vyvíjí jako typ bronchiálního astmatu. To je důležité, protože astma má také alergickou složku.. Pro zjištění porážky průdušek jsou drženy:

Rentgenové vyšetření plic - v případě bronchiálního astmatu se může vyskytnout zvýšená vzdušnost plicní tkáně, která není pozorována během přechodné alergické reakce na kosmetiku;
Spirometrie - stanovení objemových indexů vnějšího dýchání prováděné pomocí spirometru, do kterého pacient vyfouká. V případě bronchiálního typu alergické reakce na kosmetiku lze určit drobné změny, ale jsou přechodné - na rozdíl od stejných změn se skutečným bronchiálním astmatem;
bronchoskopie - studium stavu bronchů zevnitř pomocí bronchoskopu (endoskopické přístroje se zabudovanou optikou a osvětlením). Jejich změny lze pozorovat na vrcholu alergické reakce, ale jsou přechodné..

Z laboratorních metod se podílejí diagnostici:

kompletní krevní obraz - od reaktivního zánětu se vyskytují nespecifické příznaky ve formě zvýšeného počtu leukocytů (ESR). Ale takový zánět od skutečného zánětu lze rozlišit jednoduchou metodou - parametry krve se prakticky nemění po nouzové léčbě, pomalu se snižuje hladina leukocytů a ESR. Také v krvi je velké množství eosinofilů a lymfocytů;
bakterioskopické vyšetření - je nezbytné pro diferenciální diagnostiku alergií na kosmetiku s infekční lézí. Pod mikroskopickým studiem odbarvuje sliznice sliznice, identifikuje a identifikuje patogen;
bakteriologický výzkum - se provádí se stejným účelem. Mělo by se vysadit nátěr na speciálních živných médiích, na kterých by se měly v průběhu času objevit kolonie, infekční činidlo je určeno podle jejich vlastností. Je třeba mít na paměti, že se mohou vysévat zástupci mikroflóry, které obyčejně obývají lidské prvky, a proto přítomnost kolonií neindikuje infekční lézi;
histologické vyšetření - pod mikroskopickým vyšetřením struktura tkáně biopsie. To je dáno výraznou infiltrací tkáně charakteristickou pro alergickou reakci;
cytologické vyšetření - v mikroskopu zkoumáme buněčnou strukturu biopsie. V přípravku se zjistí velké množství imunitních buněk;
alergické testy - kožní intradermální, subkutánní. Současně se aplikuje / injektuje určité množství alergenu, trvá to 30 minut, výsledek se vyhodnotí přítomností červenosti, výskytu papulí, vezikul. Opakované hodnocení kůže v místě aplikace alergenu se provádí po 3, 4 a 5 dnech. Studie se provádí mezi alergickými projevy..

Diferenciální diagnostika

Diferenciální (charakteristická) diagnóza alergie na kosmetiku se provádí s těmito nemocemi a patologickými stavy jako:

alergická dermatitida pod vlivem jiných alergenů - zánětlivá léze pokožky alergického původu;
neurodermatitida - kožní léze, která se vyskytuje na pozadí poškození nervových zakončení;
úly jiného původu - alergická reakce na podráždění kůže jinými alergenymi;
bronchiální astma je chronická recidivující zánětlivá a alergická léze bronchů, která se projevuje jejich zúžením, záchvaty dušnosti a udušení;
chronická obstrukční bronchitida - zánětlivá léze bronchiální sliznice, proti níž mohou nastat známky poškození vnějšího dýchání (dušnost);
rinitida - zánětlivá léze sliznice, která obklopuje vnitřek nosní dutiny;
sinusitida - zánět v sliznici maxilárního sinu.

Komplikace

Komplikace alergií na kosmetiku jsou:

narušení vnějšího dýchání jako dýchání a udušení;
infekční kožní léze na pozadí poškrábání.

Ve druhém případě závažnost komplikací závisí na rozsáhlosti mikrodamů (někdy pacient pokrývá poměrně velký povrch kůže) a přítomnost infekčního agens v té době.. Komplikace mohou být:

pyoderma - povrchní pustulární léze pokožky;
absces - omezená purulentní léze;
flegmon - sekundární komplikace, která se vyskytuje na pozadí abscesu a projevuje se jako difúzní purulentní léze.

Co dělat, když jste alergičtí na kosmetiku: léčbu

Kosmetická alergie - konzervativní: obecná a místní.

Prvním pravidlem pro léčbu alergických stavů je nejrychlejší zastavení kontaktu pacienta s lékem, který způsobil reakci, a odstranění jeho zbytků z kůže, sliznic, nehtů a vlasů. Je těžší odstranit alergen ze sliznic průdušek, který se dostal do inspirace (vdechování par z kosmetického přípravku).

Jako obecná léčba se používá:

desensitizující činidla (antihistaminika);
glukokortikosteroidy. Používají se kvůli neúčinnosti nebo nízké účinnosti desenzibilizačních činidel, nástupu alergických příznaků, manifestaci komplikací (dušnost, zadusení).

Místní léčba se provádí jako symptomatická - ke snížení projevů alergií a zmírnění utrpení pacienta.. Toto je:

komprese;
lotiony zeleninových odvarů;
glukokortikosteroidní masti.

Prevence

Opatření k prevenci alergií na kosmetiku jsou:

pečlivý výběr kosmetiky;
vyhnout se nákupu levné kosmetiky - zpravidla se při výrobě používají netestované složky, které mohou být silnými alergeny;
vyšetření lékařem při nejmenších známkách podráždění kůže. Je třeba připomenout, že počáteční reakce na kosmetiku nemusí být vyjádřena, protože organismus rozpoznává alergen pouze a je určen opatřeními "bezpečnosti". Ale opakovaný kontakt může způsobit násilnou alergickou reakci - jestliže to projde typem bronchiálního astmatu, pak to může být pro pacienta ohromné s prodlouženým útokem zadušení;
vyhýbat se kontaktu s jinými alergeny - je schopen zvýšit celkovou senzibilizaci (citlivost) těla, díky čemuž bude alergická reakce výraznější.

Předpověď

Prognostika alergie na kosmetiku je obecně příznivá. V některých případech však existuje výrazná reakce těla na potřebu hospitalizace pacienta na klinice (s vývojem reakce podle typu bronchiálního astmatu - v jednotce intenzivní péče a intenzivní péče).

Včasná detekce patologie a kompetentních lékařských akcí pomůže zastavit tento patologický stav. Mělo by se však pamatovat na to, že neexistuje žádná léčba jako taková - alergie na kosmetiku se může projevit v osobě mnohokrát po celý život..

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lékařský komentátor, chirurg, konzultant lékařt