Obsah článku:
- Mužská androgenní alopécia
- Příčiny androgenní alopecie u mužů
- Metody léčby androgenní alopécie u mužů
- Alternativní léčba
- Androgenní alopécia u žen
- Příčiny androgenní alopecie u žen
- Léčba androgenní alopecie u žen
- Alternativní léčba
- Metody léčby s neprokázanou účinností
Mužská androgenní alopécia
Ztráta vlasů v důsledku změny ve věku, ke kterým dochází v těle člověka, se nazývá mužská androgenní alopecie. Tento proces závisí na produkci hormonů - androgenů. Je to forma plešatosti, která se nejčastěji vyskytuje u mužů, a proto trichologové dostávají mnoho stížností, jako je tato:
"Dobré odpoledne Ve věku 38 let jsem si všiml, že jsem začal ztrácet vlasy. Zóna alopecie se postupně zvyšuje a je nyní velmi patrná, zejména v oblasti čela. Proces se tam nezastaví, nyní se koruna začala ztenčovat.
Táta měl stejný problém, také začal ztrácet vlasy kolem tohoto věku a teď je téměř plešatý. To samozřejmě není pro mě velmi kritické, přesto, pokud existuje příležitost zastavit plešatost, chtěla bych ji použít. Viděl jsem spoustu reklamy různých prostředků, chtěl bych vědět, jestli něco opravdu funguje, nebo je to plýtvání penězi? ".
Obrázek androgenní alopecie je zpravidla charakteristický pro všechny muže. Na hlavě se vytváří známý obraz - absence vlasů na čele a koruně, ochrana vlasů po stranách. Vzhledem k vzorové plešatosti se někdy také alopecie androgenní formy také nazývají vzor-alopecie. Tento termín je odvozen z anglického slovního vzoru, což znamená "vzor".
Ztráta vlasů u mužů není vždy spojena s věkem souvisejícími hormonálními změnami v těle. Někdy to může být způsobeno léky, onemocnění vnitřních orgánů, které vedou k dysfunkci vlasových folikulů..
Příčiny androgenní alopecie u mužů
Práce androgenů mají přímý vliv na všechny životně důležité procesy. Hlavním představitelem této skupiny pohlavních hormonů je testosteron. Je to ten, který dává mužskému kostře charakteristické odvážné rysy, je zodpovědný za zvýšení svalové a kostní hmoty a zlepšuje růst vlasů.
Avšak růst vlasů, které jsou přímo na hlavě, androgeny s věkem začíná mít nepotřebný, ale naopak inhibiční účinek. Testosteron, uvíznutý v kořenových buňkách vlasů umístěných na čele a koruně hlavy, se přemění na dihydrotestosteron. Změny se objevují při působení enzymu 5-alfa reduktázy typu 2.
Dihydrotestosteron pomáhá zpomalovat práci vlasových folikulů, jak muži stárnou. Výsledkem je, že vlasy jsou tenčí, rychleji se rozpadají, ztrácejí barvu. Jejich struktura začíná připomínat strukturu vlasů pokrývajících tělo, v důsledku toho - mužova hlava ztrácí vlasy. Navíc se všechny tyto změny objevují při normální hladině testosteronu v krvi..
Důvod plešatosti u mužů. Zlomenina zón s převládající lokalizací ztráty vlasů v oblasti koruny je způsobena rozdílem v biochemických vlastnostech pokožky hlavy na různých místech. Kůže pokrývající zadní část hlavy a chrámů obsahuje aromatázu ve větší koncentraci než kůže pokrývající čelo a parietální zónu. Tento enzym přispívá k transformaci testosteronu na estron a estradiol. Jejich působení je opakem dihydrotestosteronu. Neinhibují, ale provokují práci folikulů, takže po stranách hlavy zůstávají vlasy ve větším množství..
Dědičná příčina androgenní alopecie. Vedený výzkum umožnil zjistit, že člověk, který je náchylný k plešatosti, tento trend může být přenášen podél dědičné linie. Pokud otec trpí androgenickou alopécií, pak riziko vzniku tohoto onemocnění u jeho syna je dost velké. Vědci věří, že u takových mužů je počet receptorů umístěných v kořenech vlasů, které jsou citlivé na dihydrotestosteron, mnohem vyšší než u těch mužů, jejichž otcové netrpeli plešatostí. Kromě toho není vyloučena skutečnost, že enzym zodpovědný za produkci hormonu vedoucího k vypadávání vlasů je nadměrně aktivní..
Časná plešatost mezi muži. Je nesporné, že určitá část mužů ztrácí vlasy před ostatními. Předpokládá se, že věk, ve kterém se projevuje proces alopecie, je geneticky stanoven. Při absenci terapie, jakmile začne proces alopecie, bude pokračovat.
Podle statistik asi 16% mužů začíná ztrácet vlasy před věkem 30 let. Po dosažení 50 let věku je pozorován výrazný stupeň alopecie u 50% mužské populace. Téměř 80% mužů ztrácí vlasy ve věku 70 let.
Léčba androgenní plešatosti u mužů
S cílem zastavit proces alopécie a obnovit již ztracenou část vlasů moderní medicína nabízí použití dvou typů léků:
Minoxidil, který je dostupný jako pěna nebo lotion. Nástroj by měl být aplikován na pokožku hlavy, vystaven alopecii;
Finasteridové tablety.
Léčba androgenní alopecie s Minoxidilem
Zpočátku byl lék vyvinut pro léčbu hypertenze. Přesné určení mechanismu jejího dopadu na vlasové folikuly dosud selhal.
Je třeba používat prostředky dvakrát denně: ráno a večer. Pěna nebo krém se aplikuje na pokožku hlavy na místech, která jsou náchylná k alopecii..
Po zahájení léčby pacienti často hlásí zvýšené ztráty vlasů. Tento proces je vysvětlen skutečností, že lék připravuje vlasové folikuly k obnově. Po odstranění starých vlasů začnou folikuly produkovat látky odpovědné za růst nových vlasů. Primární ztráta bude ukončena po několika měsících (někdy i v týdnech) po zahájení léčby přípravkem Minoxidil.
Výsledky léčby lze poprvé posoudit v období od 4 měsíců do 6 měsíců. Výrazný účinek bude patrný po roce léčby..
Procento obnovy hustoty vlasů je od 14,5% do 248,5%. Tyto indikátory jsou srovnávací charakteristikou ve srovnání s hustotou vlasů před zahájením léčby. Alopecie v důsledku léčby přípravkem Minoxidil se obvykle zastaví.
Stabilní výsledek často dosahují muži, kteří se uchýlili k léčbě ve věku méně než 40 let. Je důležité, aby se proces alopecie projevil nejpozději před 10 lety. Kromě toho je šance na úplné obnovení vlasů vyšší u mužů, jejichž alopecie nepřesahují průměr 100 mm..
Předpokládá se, že i dlouhodobá léčba přípravkem Minoxidil je bezpečná. Extrémně vzácná léčba může vést k hypotenzi, tachykardii a retenci vody v těle. Podobné jevy jsou pozorovány u lidí, kteří mají zvýšenou citlivost k tomuto léku. Někdy Minoxidil způsobuje rychlý růst vlasů na obličeji, ale tento problém není pro muže významný.
Léčba androgenní alopecie s Finasteridem
Princip léku je založen na inhibici fungování enzymu 5a-reduktázy. Tento enzym způsobuje transformaci testosteronu na dihydrotestosteron, který vyvolává alopecii. Kromě léčby plešatosti se Finasterid používá při léčbě adenomu prostaty. To však vyžaduje zvýšení dávky léku..
Použití přípravku Finasterid je snazší než Minoxidil. Stačí, když přijmete prostředky uvnitř uvnitř jednou denně.
Účinek léčby lze zjistit po období od 4 měsíců do 6 měsíců. Během roku bude účinek ještě výraznější a pacienti dostanou maximální výsledky dva roky po zahájení léčby..
Studie ukazují, že přípravek Finasterid účinně zmírňuje mužů z alopecie než Minoxidil. Takže 99% mužů, kteří užívají lék pravidelně, přestávají trpět ztrátou vlasů..
Pouze 2% pacientů dokáže obnovit vlasy v již existujících zónách alopecie, jejich mírný růst v oblasti plešatosti je pozorován u 30% a výskyt vlasů se mírně zvyšuje u 16% mužů..
Maximální účinek bude dosaženo u přípravku Finasterid v případě, že léčba byla zahájena včas, to znamená, dokud plešatost nedosáhne významné velikosti..
Pokud byl výsledek dosažen, pak jej zachovat, budete potřebovat konstantní lék. Pokud ukončíte terapeutický průběh, vypadnou obnovené vlasy po uplynutí maximálně jednoho roku..
Pokud jde o komplikace, pak se zpravidla nevyskytují ani na pozadí dlouhodobého podávání drogy..
Částečná ztráta sexuální touhy a erektilní dysfunkce, jako vedlejší účinky užívání drogy, jsou extrémně vzácné. Pokud dojde k takovým komplikacím, léčba je ukončena..
Kombinace Finasteridu a Minoxidilu pro léčbu alopecie u mužů. Studie ukázaly, že je možné kombinovat tyto dvě léky pro léčbu alopecie. A tento efekt se zvýší, pokud dojde k současnému příjmu přípravku Finasteride uvnitř a Minoxidilu směrem ven.
Přechod od Minoxidilu k Finasteridu. Když člověk potřebuje provést přechod z Minoxidilu na tablety přípravku Finasterid, pak po dobu šesti měsíců budeme muset použít tyto dva nástroje paralelně. Po uplynutí 6 měsíců je jeden z léků odmítnut, zatímco jiné pokračují v užívání.
Alternativní léčba androgenní alopécie u mužů
Je důležité si uvědomit, že neexistuje žádná další účinná léčba patologie. Existují i jiné prostředky, které mají účinek podobný mechanismu působení přípravku Finasterid a Minoxidilu. Jedná se například o Dutasteride. Není však možné v tuto chvíli plně nahradit žádné hlavní léčby alopécie..
Další léčbou plešatosti je transplantace vlasů. Poté pacienti potřebují užívat přípravek Minoxidil nebo Finasterid, jelikož transplantované vlasy jinak vypadnou pod vlivem hormonů a enzymů. Užívání léků umožní dosáhnout stabilního kosmetického účinku z operace. Transplantace vlasů by proto měla být považována za pomocnou metodu léčby během léčby léky. Umožňuje obnovit vlasy na místech, kde nebylo možné obnovit růst pomocí konzervativní léčby..
Sekvence léčby pacientů s androgenní alopecie nezávisí na stupni plešatosti:
Navzdory závažnosti alopecie by léčba měla začít s podáním přípravku Finasterid nebo přípravkem Minoxidil. Můžete tyto nástroje spojit;
Pokud má pacient těžkou seborrheu, doporučuje se provést paralelní léčbu této choroby hlavy;
O rok později by měl pacient zaznamenat zastavení vypadávání vlasů a jejich částečné zotavení;
Pokud byl počáteční stupeň alopecie mírný, pak může pacient přerušit léčbu podle svého uvážení;
Pokud byl počáteční stupeň alopecie výrazně vyjádřen, nebude možné vlasy obnovit v plné míře pouze pomocí léků, bude vyžadována transplantace vlasů. Po její léčbě by měla pokračovat.
Nezačněte léčbu sami. Nejprve musíte navštívit trichlóga, který na základě provedených diagnostických testů zjistí formu alopecie a určí skutečnou příčinu vypadávání vlasů. Lékař ukáže, zda je přípravek Finasterid nebo Minoxidil vhodný, a také poskytne rady ohledně jejich použití v každém případě.
Androgenní alopécia u žen
Často najdete stížnosti na ztrátu vlasů od žen. Zde je jeden z referencí: "Dobrý den, už několik let jsem si všiml, že vlasy začaly padat na hlavu hlavně v oblasti hlavy, rozšiřování se rozšiřuje, kůže je vidět přes vlasy a vlasy rostou po stranách a na čele stejně jako předtím. pomohli mi, takže jsem musel jít k lékaři a řekl mi, že jsem začal mít androgénní alopéciu, ale myslela jsem si, že jen muži jsou plešatí, ale tento problém se netýká žen, nebo spíše jejich vlasy vypadnou kvůli lékům nebo kvůli nemoci. Co mám dělat teď, jako Dráha je kadeřnický a kosmetický? "
Ve skutečnosti je androgenická alopécia problémem obou pohlaví. A ve zdravém sexu není tato onemocnění tak vzácná, jak se může zdát. Statistiky ukazují, že vlasy začínají ztrácet až 12% žen starších 30 let.
Starší žena se stává, jasnější jsou hlavní znaky alopecie a ve věku 50 let vlasy tohoto druhu plešatosti již ztrácejí 25%. Až 70 let, 40% žen v tomto věku bude vystaveno ztrátě vlasů v jednom stupni. Stejně jako u mužů, plešatost žen tvoří určitý vzor na hlavě..
Příčiny ztráty vlasů androgenním typu alopecie u žen nejsou stejné jako u mužů:
Patologie štítné žlázy;
Difúzní formy alopecie;
Chronická telogenní alopecie;
Anémie apod..
Příčiny androgenní alopecie u žen
Nedávné studie naznačují, že onemocnění androgenní alopecie u žen se objevuje na pozadí normálních hladin mužských pohlavních hormonů - androgenů v krvi. Avšak vztah mezi počáteční alopecií a hormonálním stavem ženy existuje. Takže s nárůstem koncentrace hormonů, stejně jako s velmi silnou citlivostí na ně, může začít proces, který se podobá alopecii androgenního typu.
Kromě toho, že vlasy ženy začínají vypadávat, může zaznamenat další příznaky, včetně:
Narušení menstruačního cyklu;
Vzhled vlasů na obličeji, zvyšující jejich růst na těle;
Neschopnost si představit dítě;
Akné a akné na kůži;
Syndrom polycystických vaječníků.
Pokud žádný z těchto příznaků doprovází proces ztráty vlasů, pravděpodobně nesprávná diagnóza bude androgenní alopécia..
Číst dále: Příčiny ztráty vlasů u žen
Léčba androgenní alopecie u žen
Minoxidil můžete zastavit vypadávání vlasů. Jedná se o jediný lék, který má prokázanou účinnost a může opravdu pomoci ženě zvládnout patologický proces..
Nejčastěji pro léčbu plešatosti se používá lotion s obsahem Minoxidilu, jehož koncentrace nepřesahuje 2%.
Nástroj se vtírá do pokožky hlavy, a to právě v těch oblastech, které prošly alopécií. Aplikujte pleťové mléko v dopoledních a večerních hodinách..
V počátečních fázích léčby způsobuje lék zvýšené ztráty vlasů. Když vypouštění starých vlasů zastaví (tento proces může trvat několik měsíců), začnou folikuly reprodukovat nové vlasy..
Po šesti měsících bude žena schopna vyhodnotit první výsledky terapie. Úplný efekt se projeví až po roce..
Byly provedeny studie s použitím placeba a minoxidilu. Bylo zjištěno, že o rok později byl lék schopen zastavit androgenní alopecii u 29% žen, které se zúčastnily experimentu.
Vedlejší účinek užívání drogy - zvýšený růst vlasů na obličeji. Čím vyšší je koncentrace účinné látky, tím vyšší je riziko tohoto vedlejšího účinku. Takže s použitím 5% roztoku se vlasy na obličeji objevily u 14% žen a při použití 2% roztoku se tento problém vyskytl pouze u 6% pacientů. Když se léčba zastaví, vlasy přestanou růst. Úplná inhibice jejich růstu je pozorována několik měsíců po zrušení přípravku Minoxidil.
Alternativní léčba androgenní alopecie u žen
Neexistují žádné informace o tom, že existují jiné účinné léky, které dovolují ženě, aby se zbavila vypadávání vlasů. Studie o podávání přípravku Finasterid u žen s androgenní alopecie tak ukázala, že požadovaný účinek nelze dosáhnout. Proto je tento nástroj považován za účinný pouze pro léčbu mužů s androgenní alopecie..
Některé údaje naznačují dosažení výsledku při užívání přípravku Finasteride ve vysoké koncentraci. K zastavení vypadávání vlasů může žena potřebovat denně až 5 mg léku. Neexistují však žádné konkrétní doporučení..
Pokud žena má zvýšený obsah mužských pohlavních hormonů, pak antikoncepce s antiandrogenními složkami mohou pomoci zastavit plešatost. Například takové léky zahrnují Spironolakton, Chlormadinon, Ciproteron Acetát, Flutamid, Drospirenone. Nicméně pokud hladina mužských hormonů v krvi ženy zůstane na normální úrovni, nebude mít žádný účinek z užívání těchto léků. Totéž platí pro běžné hormonální antikoncepce s estrogenem a progesteronem..
Pokud jde o transplantaci vlasů, je tato metoda stejná jako u mužů. Poskytne příležitost eliminovat kosmetickou vadu, ale po ukončení procedury budete muset použít Minoxidil, aby se výsledek neztratil. Proto se transplantace provádí v případě, kdy je konzervativní léčba bezmocná..
Proces zbavování ženy androgenní alopecie probíhá následovně:
Požádejte trichlóga, aby zjistil skutečnou příčinu vypadávání vlasů;
Zahájení léčby přípravkem Minoxidil při potvrzení diagnózy "androgenní alopecie";
Eliminace pokožky hlavy ze seborrhy, je-li to nutné;
Zastavte patologický proces po roce od zahájení léčby;
V počáteční fázi plešatosti jsou ženy nejčastěji spokojeny s výsledkem. Mohou pokračovat v užívání přípravku Minoxidil dále, dokud se jim to bude zdát nezbytné;
Pokud je alopecie výrazně vyjádřena, nejčastěji není možné dosáhnout úplné obnovy vlasů. V takovém případě je nutné po ročním průběhu terapie provést transplantaci a pokračovat v konzervativní léčbě..
Přečtěte si více: Léčba alopecie (kompletní seznam léků)
Metody léčby s neprokázanou účinností
Aby se vyrovnala s vypadáním vlasů, ženy se uchylují k různým metodám, včetně:
Použití různých rostlinných olejů na vlasy;
Užívání vitamínů a aminokyselin, a to i při normální stravě;
Použití přípravků na bergamotu, zeleném čaji, mořských řasách, kofeinu, ibišku, aloe vera, melatoninu, sabalové palmy (extrakt);
Použití čínské medicíny;
Laserové a elektromagnetické ošetření;
Použití retinoidů, botoxu;
Použití prostředků ke stimulaci krevního oběhu v místě vlasových folikulů;
Mezoterapie;
Aminexylové kapsle;
Šampony s ketokonazolem a zinkem v nepřítomnosti lupů;
Topické produkty s kortikosteroidy;
Furidil, Alfatradiol, produkty na bázi fulvestrantu.
Navzdory této řadě léků, žádný z nich nemá žádný důkaz účinnosti při léčbě androgenní alopécie u žen i mužů..