Autismus je diagnóza, která pro každého rodiče vypadá děsivě. Nemoc je zcela běžné. Patologie psychiky se jasně projevuje již v raném věku. V tomto případě mluvte o autismu v raném dětství. Nemocné děti jsou izolované od společnosti, navštěvují specializované vzdělávací instituce.
Obsah článku:
- Autismus - co je to onemocnění?
- Příčiny autismu u dětí
- Vlastnosti vnímání světa dítětem s autismem
- Známky autismu u dítěte
- Poznámka pro rodiče
- Duševní vývoj dětí s autismem
- Diagnostika autismu
- Léčba autismu
- Poruchy, které připomínají autismus
Autismus - co je to onemocnění?
Autismus - je to vývojová porucha s nedostatkem komunikace a emocí. Osoba s touto chorobou je uvnitř sebe. Neřídí svůj projev, gesta, energii jiným lidem. Sociální smysl pro jeho činy nenese. Nemoc je diagnostikován u dětí 3-5 let. Vzácně je autismus poprvé detekován u dospívajících a dospělých. Pokud k tomu dojde, znamená to, že nemoc má velmi mírný průběh..
Příčiny autismu u dětí
Obvykle ve většině případů předkládané nemoci nemá nic společného se závažným poškozením mozku. V některých případech dochází k autismu v důsledku vrozené rubeoly, stejně jako na pozadí fenylketonurie, infekce cytomegaloviru nebo nebezpečného syndromu křehkého chromozomu X. Také se objevily závažné důkazy, které plně potvrzují důležitou úlohu genetických změn ve vývoji onemocnění.
Ukázalo se, že rodiče, kteří mají dítě s poruchou autismu, mají riziko, že následné dítě s podobnými vývojovými problémy bude 50 až 70krát vyšší než obvykle. Zvláště monozygotní dvojčata, shoda tohoto syndromu není ani méně vysoká..
Četné studie, které byly provedeny mezi rodinami pacientů s autismem, naznačují, že potenciální genové cíle jsou několik oblastí genů. Patří mezi ně neurotransmiterní receptory spojené se zvláštním kódováním a důležitou strukturální kontrolou nervového systému. Úloha vnějších faktorů, jako je očkování a všechny druhy stravy, doposud neprokázaly odborníci. V mnoha ohledech je základem patogeneze autistických poruch poruchy funkcí a struktury mozku.
Obvykle se u většiny dětí s autismem výrazně rozšiřují komory mozku. Některé děti mají nebezpečnou hypoplázi cerebrálního červu a mohou také detekovat různé anomálie jádra důležitého mozkového kmene.
Kromě toho se vyvíjí paralela mezi autismem a některými chorobami:
Rubella převedená během těhotenství.
Mozková obrna.
Tuberózní skleróza.
Obézní ženy mají větší pravděpodobnost dětí s autismem než ženy s normální tělesnou hmotností..
Chromozomové mutace.
Tyto patologické stavy mohou negativně ovlivnit vývoj mozku dítěte a vést k autismu..
Vlastnosti vnímání světa dítětem s autismem
Dítě nemůže v hlavě získat úplný obraz světa. Vidí osobu jako nespojené končetiny, ruce, ústa a další části těla. Dítě nemůže pochopit předmět animovaný před ním nebo ne. Všechny podněty z vnějšího prostředí způsobují u dítěte nepohodlí. To platí pro světelný, zvukový, hmatový kontakt. Proto dítě jde do svého světa, dovnitř.
Známky autismu u dítěte
Vědci identifikovali 4 hlavní rysy, které charakterizují autismus jako onemocnění:
Porušení společenského chování.
Porušení komunikativní sféry.
Stereotypní chování.
Včasné příznaky nemoci, které se vyskytují u dětí do 3 let.
Porušení společenského chování
Přerušení sociální interakce se projevuje následujícími příznaky:
Dítě se vyhýbá kontaktu z očí do oka. Jeho pohled směřuje přes osobu.
Mimikry dítě není výrazné, neodpovídá situaci. Dítě se nesměje, když se ho snaží smát, ale může být naplněný smíchem bez důvodu. Obličej dítěte připomíná masku, čas od času její zkreslené grimasy.
Dítě zřídka používá gesta. Používá pouze gesta, aby poukázal na své vlastní potřeby. Zdravé děti se snaží přilákat pozornost rodičů k zajímavým objektům a poukazovat na ně. Autisté ne.
Emoce ostatních lidí, které dítě nemůže pochopit. Zdravé děti jsou schopné určit emoce člověka podle jeho vzhledu, výrazu obličeje, očí. Děti s autismem nemají tuto schopnost..
Dítě nemá zájem o vrstevníky. Nezúčastňuje se na svých hrách, snaží se zůstat sám, když je ponořen do svého světa. Autisté nevnímají ostatní děti a srovnávají je s neživými předměty..
Problémy s představivostí a rozdělením sociálních rolí. Zdravé děti mohou položit panenku do spánku a v garáži doručit hračku. Děti s autismem nevnímají hračky jako celek. Mohou jen otáčet volantem auta několik hodin..
Dítě nereaguje na emoční projevy blízkých příbuzných. Dlouho se věřilo, že autismus vůbec nezažívá emoční přitažlivost k jejich matce a otci. Nedávné studie však prokázaly, že péče o matku jim stále způsobuje určité obavy. Nicméně, když se blíží, dítě jí nebude mít žádné emoce. Nechce plakat ani zavolat matce po odchodu, ale jeho úzkost v takových okamžicích se zvětšuje. Nicméně neprovede žádné kroky k vrácení. Určit, že cítí, že něco selhalo.
Porušení komunikativní sféry
Porušení komunikativní sféry se projevuje následujícími příznaky:
Vývoj řeči dítěte je obtížný, někdy řeč nepřítomná po dlouhou dobu. Pokud má nemoc těžký průběh, pak děti nevyhovují řeči. Používají několik slov, která jsou určena k identifikaci jejich potřeb. Dítě může být požádáno o spánek nebo naznačuje, že je hladný. Ostatní děti mají řečové dovednosti, ale je obtížné nazvat takové výrazy smysluplné. Dlouho mohou děti opakovat stejný soubor slov, které nemají smysl. Děti sami mluví ve třetí osobě, například "Masha chce spát".
Abnormální řeč. To je charakterizováno echolalia a opakování. Například se dospělý ptá: "Spíte?". Na to dítě odpoví: "Spíte?". Řeč může být příliš hlasitá nebo příliš tichá. Neodpovídá na své jméno. V životě každého zdravého dítěte přichází takzvané "období otázek". Autisté během tohoto období buď vůbec neprošli, nebo se v nich později objevují. O rodiče se nezajímá o zařízení světa. Děti se mohou ptát dospělým na otázky, ale nemají praktický smysl, často se opakují..
Stereotypní chování
Znaky charakterizující stereotypní chování:
Dítě může provádět stejnou akci po dlouhou dobu, například rozložení detailů designéra podle barvy, vytvoření věže. Převedení do jiného typu aktivity je problematické.
Přísná implementace bodů režimu. Dítě s autismem se bude cítit pohodlně jen v známém prostředí. Změna denní rutiny, ponechání obvyklé cesty, přestavování nábytku nebo věcí v místnosti - to vše může způsobit zvýšenou izolaci nebo agresi.
Opakujte pohyby, které nedávají smysl. Pokud se dítě z něčeho bojí nebo se mu do neobyčejné situace dostalo, začne se samostatně stimulovat. To lze vyjádřit pohybem prstů, tlesknutím dlaní a jinými pohyby stejného typu..
Děti jsou často pronásledovány strachy, posedlými pohyby. Pokud je dítě vyděšené, pak se stává agresivní. Navíc se tento pocit projevuje ve vztahu k lidem kolem sebe i k sobě..
Včasné příznaky nemoci, které se vyskytují u dětí do 3 let
Autismus se projevuje už v raném věku. Dokonce ještě před narozeninami mohou rodiče zaznamenat, že se jejich dítě neusmívá, nereaguje na své jméno, chová se podivně. Děti nejsou tak mobilní, že jejich vrstevníci poskytují v různých situacích nedostatečné reakce..
Poznámka pro rodiče
Všiml si, že kluk někoho jiného je hysterický, není třeba projevovat výrazné zmatení. Je pravděpodobné, že dítě trpí autismem. Chovat se v takových situacích potřebuje taktně.
Tipy pro rodiče:
Musíme nabídnout naši pomoc a pokusit se povzbudit rodiče zvláštního dítěte..
Všechny předměty, které obklopují děti s autismem, musí být bezpečné..
Potřebujete zůstat co nejteklší..
Rodiče nemocných dětí by neměli být zaměňováni lidmi kolem nich, potřebují k nim soucit a pozornost.
Rodiče ani děti by neměli být kritizováni..
Nedívejte se na dítě hystericky.
Nedělejte hluk a přitahujte k dítěti pozornost cizinců.
Nebuďte hrubý vůči rodičům nemocného dítěte..
Duševní vývoj dětí s autismem
Převážná většina dětí s autismem má špatnou inteligenci. Mentální retardace se pohybuje od mírného až středního. To je způsobeno vadami ve vývoji mozku. Kromě toho je výcvik pro autiky obtížné. Hluboká mentální retardace nastává, když se autismus kombinuje s jinými patologiemi: s epilepsií, mikrocefalií, chromozomálními mutacemi. Pokud má autismus mírný průběh, inteligence dítěte zůstává normální nebo může být nadprůměrná.
Dítě může spočítat, kreslit, hrát hudbu, ale v jiných oblastech často zaostává za svými vrstevníky. To je rys jeho intelektuálního vývoje, který se vyznačuje selektivitou.
Nadání autismu v určitém směru činnosti se nazývá savantismus. Takové děti mohou opakovat nejsložitější melodii na housle, když ji jednou slyšely, nebo nakreslily obraz, projdouce všechny půltóny, i když to jednou viděl. Často tyto děti přidávají nebo rozmnožují vícestupňová čísla v jejich myslích..
Aspergerův syndrom
Aspergerův syndrom je typ autismu, který je charakterizován mírným průběhem onemocnění. Vystupuje se ve starším věku.
Vlastnosti Aspergerova syndromu:
První projevy onemocnění budou zaznamenány ve věku 7-10 let..
Inteligence dítěte se rozvíjí normálně.
Relace dítěte je vyvinuta, ale jeho intonaci a hlasitost mohou být přerušeny.
Často je člověk fixován na určitý druh činnosti nebo povolání. Může svým partnerům vyprávět příběh, který pro něj není zajímavý. Reakce posluchače ho neobtěžuje..
Pacientovy pohyby se zdají trapné a postoje jsou podivné..
Osoba nemůže dospět k kompromisu, neví, jak vyjednávat. Tito lidé jsou sami sebe..
Lidé s Aspergerovým syndromem dobře studují a úspěšně dokončují nejen střední školy, ale i vyšší vzdělávací instituce. Začnou rodinu, ale pro to potřebují podporu svých blízkých a účast rodičů na výchově.
Rett syndrom
Toto onemocnění se vyvíjí pouze u dívek. Má genetický základ, protože způsobuje poruchu v chromozomu X. Pokud se takovéto mutace vyskytnou u samčího plodu, pak zemře i v děloze. Onemocnění se vyskytuje u jednoho dítěte na 10000.
Autismus je hluboký, dívka bude úplně ponořena do sebe. Jiné příznaky porušení:
Ve věku 1,5 roku (někdy až do šesti měsíců) je vývoj dítěte jen nepatrně ovlivněn.
Po půl roce - 1,5 roku dochází ke zpomalení růstu hlavy..
Dítě ztrácí dříve vytvořené reflexní schopnosti, nemůže úmyslně pohybovat rukama.
Dítě provádí rovnoměrné pohyby horních končetin, což může připomínat praní nebo ruku..
Motorová aktivita dítěte je snížena, koordinace je narušena..
Speech dovednosti zmizí.
Tyto děti jsou často diagnostikovány nedostatečně rozvinutým mozkem a epilepsií. Prognóza je špatná, zvládání potíží s pohybem je obtížné.
Diagnostika autismu
Nejčastěji dochází k abnormálnímu chování dítěte. S největší pravděpodobností se to stane v těch rodinách, které již mají děti, a existuje možnost srovnání. Čím dříve dochází k porušení, tím lépe. To vám umožní zahájit léčbu za účasti profesionálů. V budoucnosti dítě s autismem vstoupí do společnosti snadněji, bude mít větší šance stát se řádným členem společnosti..
Existují specializované testy, které pomáhají identifikovat děti s autismem. Jejich rodiče musí projít. Doktor také studuje chování dítěte v jeho obvyklém prostředí..
Testování se provádí pomocí následujících metod:
ADI-R - dotazník pro diagnózu autismu.
ADOS - pozorovací měřítko pro diagnostiku autismu.
CARS - dětská autismová stupnice.
ABC - behaviorální dotazník pro diagnostiku autismu.
ATEC - Kontrolní seznam hodnocení indikátorů autismu.
CHAT - dotazník o autismu u malých dětí.
Kromě toho existují instrumentální metody vyšetření, které umožňují objasnit diagnózu:
Ultrazvuk mozku.
Elektroencefalografie, která umožňuje vyloučit ohnisky epileptické aktivity.
Test sluchu u audiologa. Tato studie odstraní ztrátu sluchu jako příčinu poruchy řeči..
Chcete-li se naučit správně vnímat chování dítěte s autismem, musí rodiče pochopit, co se s ním děje. Informace uvedené v tabulce vám pomohou..
Jak chování dospělého vnímá dítě | Ve skutečnosti to není ... | Vysvětlení chování dítěte |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Léčba autismu
Autismus je nevyléčitelné onemocnění. Taková droga nebyla vytvořena po pití, kterou by se dítě mohlo zotavit. Aby se pacient mohl socializovat, musí s ním pracovat každý den, aby vytvořil zvláštní podmínky kolem dítěte. To je jediný způsob, jak dosáhnout určitého úspěchu. Rodina musí úzce spolupracovat s pedagogy a psychology..
Hlavní oblasti, které jsou prováděny při léčbě autismu:
Autismus je rysem dítěte. Nebude schopen vnímat informace stejným způsobem jako většina lidí..
Je třeba vytvořit pro dítě takové podmínky, ve kterých se může pohodlně rozvíjet, žít a učit se. Situace by ho neměla děsit a nutit ho, aby se sám vzdal..
Psycholog, učitel, řečový terapeut a další úzké odborníky by měli pracovat s dítětem..
Stejně postupujte:
Je třeba nasměrovat úsilí na formování dovedností, které dítě postrádá. Pokud nemůže navázat kontakty, pak je nutné ho naučit, aby to udělal, jestliže jeho řeč trpí, pak by mělo být opraveno..
Je třeba směřovat k boji proti takovým projevům jako: agrese, posedlost, strach, sebeagrese, stažení do.
Dítěti je třeba naučit pozorovat a napodobovat ostatní lidi..
Dítě musí být vyučováno hrát, přijímat sociální roli.
Je třeba vynaložit úsilí na to, aby dítě naučil kontaktovat se s jinými lidmi..
Oprava chování dítěte je založena na behaviorismu. Toto je samostatná oblast psychologie. Léčba ABA je použitelná při léčbě dětí s autismem. Současně je třeba sledovat chování a reakce dítěte. Poté jsou vybrány určité pobídky. Vše závisí na preferencích konkrétního dítěte. To může být hudba, jídlo, zvuky atd. Všechny pozitivní reakce, které dítě dává, by měly být podporovány. To vám umožní dosáhnout kontaktu a také předcházet nechtěným reakcím v podobě hysterických záchvatů a agrese..
Třídy s řečníkem - to je povinný směr v práci s autistickými pracovníky. Každé nemocné dítě má určité problémy s řečí, takže nebude možné bez pomoci odborníka. Naučí ho, aby sledoval jeho intonaci, správně vyslovoval zvuky, připravuje se na školu..
Ujistěte se, že vyučujete dovednosti self-service dítěte a socializaci. Děti s autismem nemají motivaci komunikovat s ostatními lidmi, nechtějí kontaktu s dětmi a hrát si s nimi. Nejsou závislí na žádné činnosti, jsou obtížné vykonávat hygienické dovednosti. Chcete-li je vnutit, doporučují učitelé používat karty. Podrobně jsou popsány pokyny k akci a jejich postup: vystupování z postele, čištění zubů, česání atd..
Léky na léčbu autismu se nepoužívají. Používají se pouze v případech, kdy se destruktivní chování dítěte stává překážkou jeho úplného rozvoje. Je třeba si uvědomit, že hysterie a dokonce i stereotypní jednání jsou pokusem o komunikaci se světem. Je špatné, když se dítě nezjaví: sedí celý den na jednom místě a otočí kolo stroje. Psychotropní a sedativní léky by měly být podávány autem pouze po konzultaci s lékařem..
Existuje názor, že bezlepková strava se může vypořádat s autismem, ale tato teorie neobdržela vědecké potvrzení.
Rodiče, kteří mají zájem o zdraví svého dítěte, se často musí vypořádat se šarlatány. Nabízejí léčbu kmenovými buňkami, micropolarizaci, nootropické léky. Taková terapie však může být pro dítě s autismem nebezpečná a poškozuje jeho zdraví..
Poruchy, které připomínají autismus
Porucha hyperaktivity s dechem pozornosti (ADHD). Tento syndrom je často zaměňován s autismem. Existuje názor, že se to projevuje do určité míry u všech tří dětí. Děti s ADHD jsou charakterizovány neklidem, učení je pro ně obtížné, sotva se soustředí pozornost, jsou velmi mobilní. Někteří dospělí také trpí tímto syndromem. To se projevuje v obtížích s memorováním termínů, událostí. Pro takové lidi je obtížné činit informovaná rozhodnutí. Diagnóza takového porušení by měla být co nejdříve. Takovými pacienty jsou předepsané psychostimulanty a sedativa. Dobrý efekt je dán lekcemi s psychologem..
Úbytek sluchu Pokud dítě neslyší dobře, pak jistě ovlivní jeho rozvoj řeči. Děti nemusí na své jméno reagovat, nesplňují požadavky dospělých, mohou se zdát hloubavé a neposlušné. Tyto příznaky připomínají autismus, a proto je důležité kontrolovat slyšení dětí s podobnými poruchami. Řešení sluchové ztráty je možné pomocí sluchadel. Jejich použití vám umožňuje přizpůsobit všechny stávající odchylky ve vývoji.
Schizofrenie. V minulých letech byl autismus považován za projev schizofrenie. Moderní věda má dobrý důvod říct, že se jedná o dvě různá onemocnění, která mezi sebou nemají nic společného. Schizofrenie se vyskytuje ve vyšším věku. U dětí mladších 5 - 7 let tato nemoc není nikdy diagnostikována. Nemoc se vyvíjí hladce. Dospělí si u dítěte uvědomují nemotorizované obavy, stávají se rušivými, mohou se stát sebe samými, mluvit sami. Pak existují takové příznaky nemoci jako bludné myšlenky a halucinace. Schizofrenie je doprovázena krátkými remisemi s dalším zhoršením nemoci. Léčba je omezena na užívání léků. Tito pacienti jsou vedeni psychiatry..
Autismus by neměl být považován za větu. Příčiny nemoci nejsou známy. Neexistuje způsob, jak přesně popsat přesně jak nemocné dítě vnímá svět. Bylo však spolehlivě zjištěno, že brzký začátek léčby a její příslušná organizace umožňují těmto dětem vést normální život, studium, práci a vytvářet rodiny. Hlavním důvodem pro dítě s autismem je podpora rodičů..