Mamografie - indikace postupu a rysů techniky

Mamografie je jedním z nejúčinnějších a nejúčinnějších diagnostických postupů, které umožňují posoudit stav mléčných žláz a identifikovat jejich nemoci v časných fázích vývoje patologického procesu. Jaké jsou indikace a kontraindikace tohoto postupu? Jak se připravit na mamografii a jaká je studie? Budeme o tom mluvit níže..

Podstata metody

Mamografií je rentgenové vyšetření mléčných žláz, které je dnes považováno za nejpřesnější a nejúčinnější. Díky němu může odborník identifikovat patologické změny v tkáňových strukturách mléčných žláz, před jejich povahou, lokalizací a prevalencí.

Je důležité! Mamografie umožňuje diagnostikovat přítomnost nádorových novotvarů lokalizovaných v prsu v raných stádiích vývoje před vznikem zřetelné indurace a dalších klinických příznaků, což je nezbytné pro včasnou a účinnou léčbu rakoviny prsu!

Odborníci se domnívají, že od okamžiku vzniku nádoru v oblasti prsu až do okamžiku, kdy může být detekován palpací, může uplynout více než jeden rok, což významně komplikuje následnou léčbu..

Mamografické vyšetření mléčných žláz může být provedeno těmito způsoby:

  1. Radiografie - Nejčastější a cenově dostupný způsob, jak provádět mamografii, jehož přesnost je více než 92%.
  2. Magnetická rezonance - nejmodernější metoda, která se provádí bez rentgenového záření za použití kontrastních látek.
  3. Ultrazvuk - diagnostickou metodou. Jedná se o extrémně bezpečnou verzi studie, a proto je nejčastěji doporučována pro mateřské kojence a ženy, které očekávají dítě. Za normálních podmínek se používá metoda ultrazvuku jako dodatečná diagnostika vzhledem k poměrně nízké míře přesnosti..
  4. Digitální - moderní verze mamografie, je charakterizována minimálním rentgenovým zářením a vyšší kvalitou obrazu ve srovnání s tradiční mamografií.

Pokud byla mamografie prováděna pravidelně a byl zjištěn maligní nádor včas, mohou být dosaženy následující výsledky:

  • vyhnout se potřebě chemoterapie;
  • dosáhnout nejpozitívnějších výsledků léčby a zkrátit trvání léčby;
  • vyhnout se nutnosti odstranění prsu.

Dávejte pozor: mammologové doporučují, aby ženy ve věkové skupině starší 40 let podstoupily mamografii nejméně jednou za rok! A pacienti starší 50 let jednou za šest měsíců! Podle statistik používání mamografie snížilo procento úmrtnosti na rakovinu prsu o 35%.!

Pokud je předepsán postup?

Odborníci doporučují pacientům provádět každoroční mamografii pro profylaktické účely, pokud jsou uvedeny následující údaje:

  • mastopatie;
  • věková kategorie pacienta je vyšší než 40 let;
  • problémy s přirozeným pocitem;
  • přítomnost benigních neoplasmů benigní povahy lokalizovaných v oblasti mléčných žláz;
  • obezita;
  • abnormality ve fungování štítné žlázy;
  • předchozí chirurgické zákroky v prsu;
  • pankreatická patologie;
  • mastitida;
  • cystické novotvary v mléčné žláze;
  • onemocnění rakoviny;
  • genetická predispozice k rakovině prsu (přítomnost podobného onemocnění u blízkých příbuzných);
  • nádorové novotvary lokalizované v genitální oblasti.

Pacienti s podobnými projevy jsou vystaveni zvýšenému riziku, protože jsou nejvíce postiženi rakovinou prsu! Pravidelná mamografie pomůže v počáteční fázi odhalit onemocnění a snížit možné riziko pro minimální hodnoty.!

Jaké známky mohou naznačovat rakovinu prsu?

Lékaři identifikují řadu rušivých "zvonků", které mohou naznačovat zhoubné procesy v mléčné žláze..

Zvláštní pozornost věnujte následujícím klinickým příznakům:

  • přítomnost těsnění v oblasti mléčných žláz;
  • deformace bradavek;
  • bolest lokalizovaná v oblasti prsu;
  • vzhled specifického výtoku bradavky;
  • opuch a změna velikosti prsou;
  • zčervenání bradavek;
  • změna obrysů prsou;
  • zčervenání kůže v hrudi;
  • nadměrné otoky struktur měkkých tkání prsu se změnami hormonálních hladin spojených s menstruačním cyklem;
  • bolest v hrudi během menstruace.

Je důležité! Výše uvedené klinické příznaky mohou naznačovat vývoj mastitidy, vzniku cystických a neoplastických nádorů odlišné povahy v mléčných žlázách! Proto, pokud se objeví, je nutné okamžitě kontaktovat kvalifikovaného specialistu pro odbornou radu a obdržení doporučení pro mamografii.!

Kromě toho musí lékaři předepsat mamografii během průběhu hormonální léčby (sledování léčby) během přípravy pacienta na operaci v mléčných žlázách a také sledovat stav po operaci, chemoterapii apod..

Možné kontraindikace a omezení

Mamografii je přísně kontraindikováno pro matky, které jsou nadějné, stejně jako pro ženy, které kojují dítě. Během tohoto období mohou být pacientům doporučeny ultrazvukové metody..

Tento postup se nedoporučuje ženám mladším třiceti pěti let. Faktem je, že u žen této věkové kategorie existuje poměrně vysoká hustota tkáňových struktur mléčných žláz, což významně snižuje informatičnost mamografie. V takových případech bude ultrazvukový test přesnější a bezpečnější diagnostickou metodou.!

Mezi relativní kontraindikace pro mamografii patří následující:

  • poškození kůže v hrudi;
  • traumatické poranění bradavek;
  • přítomnost implantátů v mléčné žláze;
  • umělé potratování bylo provedeno méně než šest měsíců před mamografií.

Upozornění: za přítomnosti výše uvedených relativních kontraindikací rozhoduje o proveditelnosti a bezpečnosti mamografie ošetřujícím lékařem individuálně!

Jak se připravit na mamografii?

Tento typ diagnostické studie nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu.. Nicméně pro to, aby mamografie byla co nejúčinnější a poskytla přesné výsledky, měl by pacient dodržovat následující doporučení:

  • informujte odborníka o načasování poslední menstruace;
  • v den studie přestat používat deodoranty, krémy a další tělové kosmetiky;
  • Nepokládejte do studia žádné kovové šperky;
  • několik hodin před návštěvou odborníka se sprchu bez použití mýdla nebo gelu.

Upozornění: mamografie se doporučuje nejdříve jeden týden po ukončení menstruace. V opačném případě může způsobovat nepříjemné pocity a výrazně se sníží jeho informativnost..

Kromě výše uvedených základních pravidel pro přípravu na mamografii odborníci doporučují, aby pacienti před několika dny před zahájením léčby vyloučili z jejich stravy následující produkty:

  • káva;
  • energie;
  • kofeinované nápoje.

Faktem je, že kofein může zvýšit citlivost na bolest, stejně jako způsobit úzkost a úzkostné záchvaty, což je během studie velmi nežádoucí.!

Jaký je postup?

Mamografie je prakticky bezbolestný proces. Když je držen, může dojít k nepatrnému nepohodlí. Bolestivost je však možná pouze tehdy, když žena nedodržuje základní pravidla přípravy, jsou v oblasti mléčných žláz kontraindikací nebo chronická bolest..

Před zahájením odborného rozhovoru s pacientem se vyšetřují výsledky shromážděné historie, případných stížností atd. Pak se žena musí svléknout do pasu a postavit se před speciální přístroj - mamografickou jednotku, po níž odborník nastaví mléčnou žlázu na požadovanou pozici..

Během studie bude obraz mléčných žláz fixován na rentgenovém filmu v různých projekcích. Každá z pacientových žláz je vyšetřena postupně, což umožňuje specialistovi analyzovat možné rozdíly ve velikosti a strukturálním stavu prsu..

Průměrná délka mamografie se pohybuje od 10 minut do půl hodiny. Chcete-li získat velmi přesné výsledky studie, doporučujeme, aby se pokud možno nepohyboval přímo v okamžiku fotografování, krátce držte dech během procedury..

Jak bezpečné je mamografie?

Vedení mamografie je spojeno s expozicí rentgenovému záření, což má negativní dopad na zdraví pacienta. Nicméně podle odborníků jsou kvantitativní ukazatele radiace, kterým je žena vystavena během studie, minimální. Neexistuje žádné riziko rozvoje radiační nemoci nebo výskytu nádorových novotvarů po mamografii.!

Samozřejmě, tento typ výzkumu by neměl být zneužit. Nicméně, pokud existují určité klinické indikace, mohou lékaři předepsat mamogram až pětkrát během měsíce.!

Dekódování výsledků

Dekodace výsledků zahrnovala kvalifikovaný specialista mammolog. Podle mezinárodní klasifikace lze výsledky mamografie hodnotit v následujících kategoriích:

  • 0 - Nedostatek výsledků požadovaných pro diagnózu, potřeba opakovaného vyšetření nebo dalších diagnostických postupů.
  • 1 - Normální stav a velikost mléčných žláz, absence nádorových novotvarů a jakékoli patologické procesy.
  • 2 - Přítomnost benigního novotvaru benigní přírody.
  • 3 - Přítomnost nádoru vyžadující další výzkum. Potřeba re-mamografie po šesti měsících.
  • 4 - Přítomnost podezřelého nádoru, potřeba biopsie.
  • 5 - Vysoká pravděpodobnost maligního charakteru v identifikovaném nádoru, potřeba biopsie.

Je důležité! Rakovina prsu není diagnostikována na základě výsledků mamografie.! Taková diagnóza vyžaduje biopsii, laboratorní testy a další další výzkumy.!

Mamografie je nejpřesnější a nejúčinnější metodou diagnostiky výskytu maligních nádorů a dalších patologií mléčných žláz v nejranějších stádiích vývoje. Pravidelné, profylaktické provádění tohoto postupu pomůže vyhnout se nebezpečným komplikacím charakteristickým pro rakovinu prsu a výrazně zlepší účinnost následné léčby.!

Betsik Julia, porodník-gynekolog