Příčiny a symptomy malárie
Co je to malárie?
Malárie je infekční onemocnění způsobené plasmodií, během níž jsou postiženy červené krvinky - červené krvinky. Mezi charakteristické příznaky malárie patří: horečka, anémie, bolest a nadměrné pocení. Komáre jsou považovány za nosiče malárie. Existuje několik druhů plasmodií: Pl. Falciparum Pl. Vivax, Pl. Malariae, Pl. Ovale, které způsobují, že se lidé nakazí tropickou, třídenní, čtyřdenní a oválnou malárií.
Příčiny malárie
Z výše uvedených plasmodiů je nejčastějším Pl. Vivax. Tento typ patogenu se může vyvinout při nižších teplotách, což mu dává určité výhody oproti jiným prvokům..
Dva hostitelé se podílejí na životním cyklu Plasmodia malárie: člověk a komár, v jehož organismu patogeny procházejí různými fázemi svého vývoje. S krví člověka trpícího malárií vstupují plazmody do komáry. Gametes buňky parazitů v žaludku komáru jsou oplodněné a tvoří sporozoity, které se hromadí v slinách komárů a pak se dostanou do krevního řečiště zdravého člověka, když ho uhryzne hmyz. S proudem krve vstupují sporozity do jater oběť. V buňkách se hepatocyty, sporozoity podrobují řadě dalších změn, v důsledku kterých se v lidském těle tvoří desítky tisíc merozoitů, opouštějí jaterní buňky, připojí se k červeným krvinkám a napadají je. Nemocná osoba, ve které se tvoří gametocyty krve, se stává nosičem malárie. Nosiči onemocnění jsou ženské komáři Anopheles.
Malárie je také přenášena z matky na plod přes placentu. Transfuze krve může být příčinou malárie, pokud darovaná krev obsahuje patogeny..
Symptomy malárie
Charakteristické symptomy malárie zahrnují horečku, zimnici, bolest kloubů, zvracení, pokles hemoglobinu v krvi, detekci hemoglobinu v moči, křeče. V některých případech si pacienti všimnou mravenčení pokožky, tento příznak je obzvláště častý u malárie způsobené P. Falciparum. Při vyšetření lékař zaznamená nárůst sleziny, pacient se obává o velmi závažné bolesti hlavy, přerušení dodávání krve do mozku. Malárie mohou být fatální, děti a těhotné ženy trpí nejvíce z toho..
Přesná diagnóza se provádí po krevní zkoušce na přítomnost patogenů, u nichž jsou prováděny dva nátěry - "silná kapka" a tenká nátěr. V kapech může být analyzován větší objem krve, a proto je tato analýza považována za citlivější, avšak pouze umožňuje detekci přítomnosti plasmodia. K určení druhu patogenu je zapotřebí tenký nátěr, v němž je parazit lépe viditelný. Přesná diagnóza mikroskopického vyšetření krve není vždy možné určit, protože v rozmazání se obtížné rozlišovat mezi nezralými formami různých druhů patogenů. Během analýzy se doporučuje studovat několik parazitů, které procházejí různými fázemi dozrávání..
Moderními metodami výzkumu jsou speciální diagnostické testy založené na imunochemických reakcích. Taková studie se týká nejrychlejších (5-15 minut), přesných a zároveň nejdražších metod..
Typy malárie
Symptomy malárie, průběh onemocnění a její prognóza do jisté míry závisí na typu patogenu..
Tropická malárie je způsobena Pl. Falciparum. Tato forma onemocnění je považována za nejnebezpečnější, dává komplikace, je často fatální. Současně je tento typ onemocnění nejčastější..
Čtyřdenní malárie, jejíž původcem je Plasmodium malariae, se projevuje útoky, které se vyskytují pravidelně každých 72 hodin.
Třídenní malárie (patogen - Plasmodium vivax) a podobné příznaky oválně-malárie (Plasmodium ovale) se zaznamenávají každých 40 až 48 hodin.
Různé formy malárie mají různé trvání inkubační doby, liší se v průběhu jednotlivých etap životního cyklu parazitů, jsou doprovázeny různými příznaky a mají jiný průběh onemocnění.
Léčba malárie
K nejstarším a nejoblíbenějším způsobům léčby malárie patří chinin. Na chvíli to bylo zapomenuto a nahrazeno chlorochinem, ale poté, co se v důsledku mutace stal Plasmodium falciparum rezistentní vůči léku, se chinin znovu objevil v doporučeních léčby malárie.
Z jiných léků běžně používaných pro léčbu malárie závisí výběr lékařů od vývoje patogenní rezistence, která je charakteristická pro určitou oblast..
Mezi léky, které poskytují maximální účinek při léčbě malárie, patří kombinované léky s artemisininem. Nicméně, navzdory doporučení WHO, takové léky nejsou registrovány v Rusku a nejsou používány pro léčbu malárie..
V současné době se v oblasti výroby nových léků pro léčbu malárie provádí výzkum, probíhají klinické zkoušky a testy na zvířatech. Slibným směrem je syntéza nových léčiv založených na artemisininu, který byl předtím izolován z ročního pelyňku.