Příčiny, příznaky, typy a léčba dysmenorey

Co je dysmenorea u žen?

Dysmenorea - porušení menstruačního cyklu doprovázené bolestivými pocity. Přestože moderní neurověd vede tímto pojmem širší škálu pojmů, které zahrnují porušení endokrinních, neurovegetativních a duševních systémů. V tomto případě je hlavní příznak těchto poruch vyjádřen v bolestivém syndromu v předvečer menstruace, který je spojen s akumulací produktů degradace kyseliny arachidonové v endometriu.

Podle statistik je dysmenorrhea rozšířená mezi ženskou populací a četnost výskytu se pohybuje od 43% do 90%. Současně trpí 45% žen těžkou dysmenoreou, 35% má příznaky mírné závažnosti a 20% trpí menstruačními poruchami snadno. Navíc vědci poznamenávají, že závažnost závisí na pracovních podmínkách, společenském postavení a povaze ženy..

V medicíně, kromě pojmu "dysmenorea", lze nalézt termín "algomenorrhea" nebo "algomenorrhea", což znamená totéž..

Obsah článku:

  • Co je dysmenorea u žen?
  • Symptomy dysmenorey
  • Příčiny dysmenorey
  • Typy dysmenorey
  • Léčba dysmenoreou
  • Prevence dysmenorey

Symptomy dysmenorey

Hlavním příznakem onemocnění je bolest s různou intenzitou pozorovanou během menstruace..

Dysmenorea však může být doprovázena dalšími příznaky, včetně:

  • Bolení hlavy.

  • Bolest břicha, nejčastěji ostrá, s převahou v prvních dnech nástupu menstruace. Ozařování bolesti zad, nohou, bederní.

  • Mdloby, poruchy spánku.

  • Obecná slabost, nedostatek chuti k jídlu.

  • Pocit suchý v ústech, nebo naopak, zvýšené slintání.

  • Stížnosti na pocit "wadded nohy".

  • Průjem, nevolnost, někdy doprovázená zvracením. Pocit nafouknutí, rozšířené břicho.

  • Zvýšená tělesná teplota, někdy až 38 stupňů.

  • Snížil výkon a paměť.

V některých případech (asi 15%) jsou ženy na počátku menstruace zcela znemožněny. To je způsobeno vysokým stupněm příznaků..

Tyto symptomy jsou projevy primární dysmenorey, která se nevyskytuje na pozadí souběžného onemocnění. Symptomy sekundární dysmenorey závisí na tom, co je hlavní příčinou onemocnění..

Podle tématu: Jak rozlišovat menstruaci od krvácení?


Příčiny dysmenorey

Mezi příčiny vedoucí k rozvoji onemocnění je třeba poznamenat:

  • Vady spojené s narušeným vývojem vnitřních pohlavních orgánů. Takové poruchy jsou vrozené a souvisejí s řadou faktorů, včetně chemických, fyzikálních a biologických. Současně uzavřená další vagina může ovlivnit narušení toku menstruační krve. Co je vyjádřeno v jeho zdvojení, a často druhá vagina končí slepě. To vede k tomu, že zůstává na krvi, což vede k bolestivé bolesti. Další vývojovou anomálií pohlavních orgánů je uzavřený další roh dělohy. S jeho nesprávným vytvořením se hlavní tělo rozdělí na dvě další dutiny. Akumulace krve v nich vede k upnutí nervových zakončení, zánětu vaječníků, vajíčkovodů. Bolest je tak silná, že žena může ztratit vědomí.

  • Poruchy metabolismu a tvorba prostaglanidů, které jsou zodpovědné za mnoho metabolických procesů v těle. Mezi tyto procesy patří kontrakce svalové vrstvy a výskyt křečí, které jsou vyjádřeny v podobě bolestivých pocitů. Zhoršená produkce prostaglanidů může být způsobena jak vrozenými vlastnostmi, tak i v průběhu života.

  • Poruchy tvorby hormonů, zvláště nerovnováha mezi estrogenem (jeho přebytkem) a progesteronem (jeho nedostatečnost) je obzvláště důležitá. To vede ke vzniku trvalého svalového křeče dělohy a zvyšuje jeho tón, který se projevuje v pocitů bolesti s různou intenzitou. Bolest může navíc doprovázet poruchy cyklu. Často se tato nerovnováha vyřeší poté, co žena porodí dítě..

  • Proliferace oblastí endometria - endometriózy. Endometrióza se stává příčinou dysmenorey v přibližně 9% případů a může vést ke ztrátě schopnosti reprodukovat. Vedle bolesti je žena narušena narušením cyklu, vypouštěním skvrny mezi obdobími.

  • Ovariální nádory.

  • Děložní fibroidy, což je nádor, ale benigní povahy. V tomto případě, měsíční dlouhé, bohaté, bolestivé, představují krevní sraženiny. Jak nemoc postupuje, zvyšuje se ztráta krve, což vede k anémii. Bolestmi jsou křeče, často pocit těžkosti v dolní části břicha..

  • Nosit intrauterinní zařízení, které může způsobit dysmenorea a vést k menstruačním poruchám ve směru zvýšeného krvácení, výskyt intermenstruačního krvácení.

  • Adheze v pánvi, která vede k chronické bolesti, poruchám cyklu a někdy i reprodukční funkci. Aminorea je často pozorována, charakterizovaná prodlouženou nepřítomností období.

  • Křečové žíly pánevních orgánů. Tato příčina často vede k pánevní bolest, která nelze diagnostikovat..

  • Infekční onemocnění, jako je kapavky, syfilis, tuberkulóza pohlavních orgánů.

  • Hyperaflexie dělohy nebo zalomení. Současně existují bolesti během menstruace, během pohlavního styku, výtok je bohatý, může být narušena funkce dítěte..

  • Genitální infantilismus charakterizovaný zpožděným sexuálním vývojem.

  • Genitální trauma.

Jedná se o nejčastější příčiny onemocnění..


Typy dysmenorey

V drtivé většině případů se objevuje dysmenorea, tj. Patologie, která vzniká jako důsledek poruchy na straně pohlavních orgánů. Tyto poruchy jsou způsobeny přítomností onemocnění. Dysmenorea se však může objevit v mladém věku bez jakékoliv patologické patologie. Proto existují dva typy onemocnění: primární a sekundární.

Primární dysmenorea

Když mluvíme o primární dysmenorei, lze nalézt termín idiopatická dysmenorea. Avšak chybí pohlavní orgány. Může se objevit po primární menstruaci, stejně jako po několika letech pravidelných cyklů. Současně v počátečních fázích není bolest příliš výrazná a příliš obtěžuje ženu: jsou krátkodobé, bojí, nemají významný vliv na schopnost pracovat. Po několika letech se však bolest zesílí, může začít obtěžovat den před začátkem menstruace a jejich trvání trvá několik dní. Současně vyzařuje do močového měchýře, konečníku, vajíčků, vaječníků atd..

Existují dvě teorie, z nichž každá se pokouší vysvětlit příčinu idiopatické dysmenorey. Je možné, že vývoj patologie vede k narušení produkce prostaglandidů a thromboxanů. Druhá teorie spočívá v tom, že onemocnění se rozvíjí na pozadí hormonálních poruch..

Lékaři navíc zaznamenali tendenci, že pacienti, kteří si stěžují na bolesti během menstruace, zahrnují onemocnění nesouvisející se sexuální sférou, jako jsou: prolaps mitrální chlopně, myopie, dystonie, skolióza a plochá noha.

Sekundární dysmenorea

Sekundární patologie je důsledkem toho, že žena má různé organické onemocnění. Důvody mohou být mnohé, hlavní byly uvedeny výše. Bolestivé pocity jsou způsobeny narušením dodávek krve do dělohy, výskytem přetrvávající křeče svalů, protažením stěn apod..


Léčba dysmenoreou

Léčba patologie je v první řadě snížena na úlevu od bolesti, rušivé během menstruace. Pokud byla zjištěna nějaká nemoc, vyžaduje se etiologická léčba..

Následující léčby jsou prováděny:

  • Korekce hormonálního pozadí, která závisí především na závažnosti patologie. Pokud je onemocnění mírné, není předepsáno žádné léky proti bolesti. Když má dysmenorea mírnou závažnost, pak je prokázáno, že žena dostává léky proti bolesti, které dělají vynikající práci. Při těžké dysmenorey, analgetika zpravidla nepomáhají a je nutná hormonální korekce. Chcete-li to provést, použijte takové nástroje, jako jsou: duphastnon a gestagen (mohou být předepsány pro mírné a mírné onemocnění), lindinet 20 (užívaný pro těžkou dysmenorii, lék patří do skupiny multifázových perorálních kontraceptiv), buserelin (užívaný k léčbě endometriózy genitální dysmenorey a extragenitální).

  • Úleva od bolesti s nesteroidními protizánětlivými léky. A to je s primární formou onemocnění, NSAID je nutností. Nejoblíbenějšími produkty jsou: ibuprofen, naproxen, indomethacin, ketoprofen, diklofenak, paracetamol, rofecoxib. Pokud je onemocnění mírné, pak můžete užít jednu pilulku až dvakrát denně. V případě syndromu silné bolesti může být dávka během celého cyklu zvýšena na 3 tablety denně..

  • Fyzioterapeutická léčba. Mezi nejrůznějšími metodami, které jsou nejoblíbenější při léčbě středně těžkých a těžkých onemocnění, jsou zaslouženy: jehličnaté a dusíkaté koupele, ultratonoterapie, galvanizace mozku, helioterapie, cervikální elektrostimulace, sufradní záření v erythemických dávkách. Nicméně, stojí za to seznámit se s kontraindikací pro provádění terapeutických metod, které se často vyskytují u žen s dysmenoreou. Mezi ně patří: děložní fibroidy, endometrióza, rakovina, zánět dělohy a vaječníků v akutní fázi, syndrom polycystických vaječníků, patologická CNS.

Navíc by žena neměla ignorovat způsoby, jak se zbavit této nemoci. Mezi ně patří realizace složité fyzioterapie, přispívání k normalizaci krevního oběhu v pánvi, dodržování práce s dostatečným časem k odpočinku a spánku, vzdát se špatných návyků, zamezení nadměrné práce, stresu, psycho-emočního stresu. Regulace stravy se zahrnutím potravin bohatých na vitamíny C, E, hořčík a omega-3 nenasycenými mastnými kyselinami je důležitá.


Prevence dysmenorey

Neméně důležité jsou preventivní opatření zaměřená na prevenci vývoje onemocnění:

  • Především je to pravidelné vyšetření gynekologického vyšetření. Zvláště důležité je, aby první návštěva gynekologa byla nejpozději 16 let, pokud nejsou žádné stížnosti. Po nástupu sexuální aktivity by vyšetření měla být pravidelná, tj. Alespoň jednou za rok. Gestační období by mělo být zcela pod dohledem gynekologa..

  • Za druhé, je nutné včas léčit všechny zánětlivé procesy, které se vyskytují v pánevních orgánech. Tím se zabrání narušení menstruačního cyklu a bolestivých pocitů..

  • Za třetí, je žádoucí opustit používání nitroděložních prostředků, zejména do prvního dítěte nebo přítomnosti určitých onemocnění.

  • Mělo by se zabránit potratu, jelikož mechanické poškození děložní vložky může vést k závažným nepravidelnostem na straně menstruačního cyklu, a to nejen.

Preventivní opatření by měla být prováděna také proto, že dysmenorea může vést k závažným komplikacím. Patří mezi ně: vývoj psychózy na pozadí přetrvávající bolesti v nespojené, ztrátě výkonu, neplodnosti a vývoje chronických onemocnění v sekundární formě dysmenorey.