Základy dočasných zubů se tvoří v embryonálním období vývoje. Mnoho vnějších faktorů může způsobit hypoplazie - poruchy vývoje skloviny, z nichž jeden je tetracyklinové zuby..
Proč se tvoří tetracyklinové zuby?
Pokud matka ve třetím trimestru těhotenství vzala i malé dávky tetracyklinových antibakteriálních léků, zuby zubů, které se v té době vytvořily, získávají nepřirozený odstín - od žluté až hnědé.
Antibiotika této skupiny jsou předepsána pro léčbu:
- infekční patologické patologie;
- infekce orgánů oka;
- bakteriální léze dýchacího traktu (včetně pneumonie);
- nehojící vředy infekční etiologie;
- nemoci močových cest;
- cholera.
Látky této kategorie jsou schopny proniknout do hemato-placentární bariéry a ovlivnit plod.
Tetracyklin se nalézá v mateřském mléce, proto kojenci začínající ve věku 6 měsíců také vykazují patologické skvrny skloviny, pokud jsou stále na přirozeném krmení. Antibiotikum může interferovat s syntézou určitých proteinů, které ovlivňují vývoj tkáňů z tvrdého zubu. Jeho molekuly tvoří vazby s vápníkem, čímž vzniká tetracyklinortofosfát.
Tento typ hypoplázie skloviny je považován za systémový, protože všechny povrchy zubů procházejí pigmentací..
Co určuje stupeň pigmentace?
Stupeň intenzity barvení skloviny je ovlivněn dávkou, trváním průběhu a typem požití antibiotika:
- Malé dávky vedou k žluté, šedé nebo hnědé barvení;
- Významné dávkování způsobují nedostatečné rozložení skloviny a vzhled příčných pruhů dobře viditelný při pohledu;
- Oxytetracyklin způsobuje méně zřetelné změny a při užívání dimethylchlorotetracyklinů se pigmentace velmi intenzivně mění..
Je třeba poznamenat, že pod vlivem slunečních ultrafialových tetracyklinových zubů se změní barva na tmavě hnědou nebo nasycenou šedou..
Byly popsány případy, kdy prodloužená antibiotická léčba tímto léčivem vedla k pigmentaci trvalých zubů.. Děti před úplnou tvorbou prvotních zubů (12-14 let) tetracyklinu nejsou předepsány.!
Diagnostika
Pokud má odborník podezření, že dítě má podobu hypoplasie, jako jsou tetracyklinové zuby, nejprve provádí podrobnou historii, tj. Zjišťuje, zda antibiotik vstoupil do těla malého pacienta..
Účinnou diagnostickou metodou je vyšetření zubů pod ultrafialovým světlem.. Tetracyklinové zuby mohou mít zelený nebo modravý odstín, tj. Fluoreskují. Tato metoda pomáhá s diferenciální diagnostikou hemolytického onemocnění novorozenců, která rovněž způsobuje pigmentaci zubů..
Většinou je pouze zbarvená část koruny (cervikální část), ale s vysokou koncentrací antibakteriálního činidla je pigmentace chaotická..
Při výrazných pásmech v kombinaci s hnědou pigmentací se obvykle nevyžaduje další diagnostika..
Pomáhá bělení při tetracyklinových zubech?
Bělidlo je účinné pouze tehdy, je-li pigmentace smaltu rovnoměrná a není příliš světlá.. Před zahájením postupu je nutno provádět remineralizaci, protože každá bělící kompozice nepříznivě ovlivňuje sílu skloviny. Pro posílení smaltovaných předmětů, jako je fluor, vápník a fosfor. Aplikují se na povrch pomocí aplikací nebo využívají fyzioterapie - elektro nebo fonoforézu (od 15 do 20 procedur).
Typ a doba trvání bělení je určena zubním lékařem striktně jednotlivě. Mírné zbarvení může vyzařovat smalt doma pomocí speciálních past. V případě intenzivnější pigmentace se doporučuje čištění pomocí ultrazvukového přístroje, což umožňuje dosáhnout bělení o 1-2 tóny..
Nejúčinnější a nejmodernější techniky jsou laserové bělení a postupy zvětšení. Přispívají k okamžitému vyčištění tvrdých tkání zubů na 8-12 t, tzn. V některých případech přivedou zuby dítěte na normální.
Pokud je pigmentace nadměrně výrazná a standardní postupy osvětlení jsou neúčinné, může být prokázáno, že instalace dýh - keramických desek pokrývajících vestibulární povrch zubu zlepšuje estetické vlastnosti dítěte nebo dospívajícího..
Prevence
Tato patologie patří mezi poměrně složité a sama o sobě nefunguje..
Aby se zabránilo tvorbě tetracyklinových zubů, těhotným a kojícím ženám, stejně jako dětem mladším 12 let se nedoporučuje předepisovat tetracyklinová antibiotika, pokud to není záležitost zásadních příčin..
Plisov Vladimír, zubař, lékařský referent