Bolest hlavy je jedním z nejběžnějších problémů, s nimiž se každý člověk pravidelně setkává. Stres, únava, změny klimatických podmínek a mnoho dalších faktorů mohou vyvolat bolesti hlavy, které se ve většině případů snadno vyloučí. Mnohem závažnějším problémem je chronická migréna a je velmi obtížné najít skutečně účinnou metodu léčby..
Nicméně, droga "Botox" úspěšně zvládne tento problém, zástupce ředitele pro vědeckou práci Neurochirurgického ústavu jmenoval podle akademika A.P. Romodanova, vedoucí skupiny Chronické bolesti, MD Vadim Vasilievich Beloshitsky. Přečtěte si exkluzivní rozhovor s odborníkem právě teď..
Jak dlouho byly přípravky botulotoxinu použity k léčbě chronické migrény??
První zprávy o pozitivním účinku botulotoxinu u migrény se týkají roku 1992.
Kosmetičtí chirurgové ve Spojených státech si všimli, že pacienti, kterým byla podána injekce Botoxu, měli méně bolesti hlavy..
Účinek byl pozorován u pacientů s chronickou migrénou. To přitahovalo pozornost a následně byly provedeny klinické studie, jejichž výsledky byly hlášeny v roce 2009 na Mezinárodním kongresu bolesti hlavy. Dokonce i výsledky studie prováděné u více než 1300 pacientů ukázaly, že bolesti hlavy byly účinně sníženy po podání injekcí Botoxu s použitím speciálního protokolu vyvinutého v těchto studiích..
Jaké typy migrény lze korigovat pomocí botulotoxinu?
Indikace pro léčbu migrénového léčiva "Botox" je chronická migréna. Jedná se o stav, kdy bolesti hlavy obtěžují pacienta více než 15 dní v měsíci. Velmi často se stávají každodenní. Často také vidíme stav, kdy se pacienti stávají závislými na analgetikách a lécích proti migréně. Vyvinou takzvané bolesti hlavy nebo bolesti hlavy spojené s nadměrným užíváním léků. Mnoho pacientů s chronickou migrénou netoleruje průběžnou lékařskou léčbu zaměřenou na prevenci útoků onemocnění, neboť léky mohou mít vedlejší účinky. Všichni tito pacienti s chronickou migrénou by měli zkusit léčbu "Botox"..
Jaký mechanismus působí botulotoxin na pacienta, aby se zbavil bolesti hlavy??
V současné době existuje několik vysvětlení analgetického účinku botulotoxinu u chronické migrény. Předpokládá se, že botulotoxin je zachycen nervovými zakončeními a blokuje senzorický, tj. Citlivý přenos. Takže bolestivé impulsy, které se v těchto neuronech rodí, nejsou přenášeny do překrývajících se center. Ale ve vývoji migrény existuje další důležitý mechanismus, který se nazývá neurogenní zánět. Nervové zakončení je schopno vylučovat určité látky, které působí na cévy meningů a způsobují jejich přetečení a krevní staze..
Mnoho nepříjemných účinků a pocitů, které pacient pocítí během migrény, je s tím spojeno. Bylo zjištěno, že botulotoxin blokuje uvolňování určitých látek nervovými zakončeními do životního prostředí, jako je látka P, peptid spojený s genem kalcitoninu a další. To vede k poklesu neurogenního zánětu a v důsledku toho ke zmírnění stavu pacienta..
Jaké jsou kontraindikace užívání botulotoxinu při chronické migréně?
Kontraindikace pro použití botulotoxinu je, stejně jako u všech ostatních léků, individuální intolerance k léku.
Obvyklé kontraindikace jsou věk do 2 let, těhotenství, laktace, zánětlivé změny v zamýšleném místě vpichu..
Ve všech těchto případech je třeba se vyvarovat používání botulotoxinu a být velmi opatrný, když pacient užívá určité aminoglykosidové antibiotika, které mohou modifikovat účinky botulotoxinu, stejně jako antiagregační činidla a antikoagulancia - léky, které snižují srážení krve. U takových pacientů se na místě vpichu mohou objevit hematomy..
Jak dlouho trvá terapeutický účinek po použití botulotoxinu?
Terapeutický účinek trvá v průměru tři měsíce, takže standardní protokoly naznačují opakované injekce pacientů s chronickou migrénou každé tři měsíce. Někdy vidíme více trvalých efektů - až 4 měsíce..
Beloshitsky Vadim Vasilyevich
Konzultace na tel .: +380 98 119 76 77