Obsah článku:
- Známky a příznaky cysty kolenního kloubu
- Příčiny cysty kolena
- Bakerovo cysta koleno
- Jiné typy cysty kolena
- Chirurgická léčba cysty
- Odstranění cysty kolenního kloubu (chirurgie)
Cysta kolen je nádor-jako benigní léze, která je lokalizována na zadní stěně kloubu a je hromadění kloubní tekutiny. Klinicky je tento fenomén charakterizován otokem zmiňované fossové zóny. Vzhledem k tomu, že cysta má spojení s kloubní dutinou, její výstupek se podobá kýlu. Cysta kolena může být od 2 do 100 mm. Dosáhne-li velkého rozměru, vytváří výbuch.
Cysta kolena je nejsilněji vizualizována, když je noha prodloužena, a v době flexie je obtížnější ji detekovat. Kůže v místě lokalizace vzdělání nezmění jeho barvu, nejsou žádné slepení.
Lidé, jejichž pracovní síla je spojena s vysokou tělesnou aktivitou, nosí váhu, stejně jako sportovci, trpí hlavně touto chorobou. U dětí je tato nemoc mnohem méně častá než u starších lidí..
Cysta kolen může být sekundární onemocnění, která se vyvíjí na pozadí takových diagnóz, jako je artróza, artritida a podobně..
Cysta tohoto druhu je velmi labilní: má schopnost měnit velikost nebo vyblednout. Samotné cystické útvary jsou osamělé (když vzniká pouze jedna dutina) a několik (objeví se několik malých cyst).
Známky a příznaky cysty kolenního kloubu
Tato nemoc má následující projevy:
opuch kloubního prostoru s jasnými hranicemi, který je dobře hmatatelný;
dysfunkce kloubu v různých stupních až po nehybnost;
bolestivost v práci kloubu;
otoky a necitlivost okolních tkání.
V tomto případě mohou být příznaky úplně chyběly v počáteční fázi nebo se projevily kvůli mírnému nepohodlí. Ale s nárůstem velikosti cysty se zvyšuje tlak na blízké nervy a krevní cévy, což vede k necitlivosti, brnění v podrážce, bolestivé pocity v koleni a pocity neustálého nachlazení v oblasti pod kolenem. Pohyb nohou je obtížný a bolestivý.
Příležitostně je tlak cysty kolenní na popliteální žíle tak intenzivní, že přispívá k rozvoji hluboké žilní trombózy nebo křečové dilatace. Tato situace je doprovázena pocity nepohodlí, těžkosti, otoku.
S takovou komplikací, jako je roztržení cysty kolenního kloubu, může dojít k vážné, ostré bolesti, kůže na zadní straně dolní nohy se zvětšuje, bobtná a teplota stoupá.
Příčiny cysty kolena
Následující faktory mohou způsobit nástup cyst, který souvisí s procesy patologie kolenního kloubu:
zranění kolena: nárazy, subluxace, které jsou nejčastěji spojovány se sportem;
degenerativní změny a poškození menisku;
chronické stadium zánětlivých procesů v membránách kolenních kloubů;
poškození, zničení chrupavky kloubu;
přítomnost onemocnění, jako je revmatoidní artritida, osteoartritida, patellofemorální artróza atd..
Kvůli uvedeným okolnostem začíná zvýšená produkce synoviální tekutiny a její akumulace v zadní části kolena. Velké množství této látky začne tlačit na konec nervů, což vede ke vzniku charakteristických symptomů..
Nadbytečná tekutina v kolenním kloubu je jinak označována jako kloubní výpotek nebo voda v kolenním kloubu..
Cysta kůže se může objevit i tehdy, když je koleno obecně zdravé. V tomto případě jsou buňky synoviální tekutiny, určené k omezení tření pohyblivých prvků kloubů, tvořeny tunelem, který je spojen s pláštěm kloubu. Na tom tekutina proudí do kolenní burzy, což způsobuje otoky. Takový klinický obraz je nejpříznivější u pediatrických pacientů..
Identifikace přesné příčiny onemocnění umožňuje ultrazvuk kolene nebo MRI. Vzácně se k tomuto účelu provádí punkce obsahu cysty..
Bakerovo cysta koleno
Bakerova cysta je měkká, ale pevná na dotek, benigní formace, která se vyvíjí v poplitealní fossa (opačný povrch kolenního kloubu). Je charakterizována pružnou hustou strukturou a je charakterizována deformací synoviální membrány a destruktivními procesy v kloubní kapsli..
Bakerova cysta připomíná herniu ve své struktuře, protože nespočívá z jednotlivých buněk, ale má kloub s artikulárním vakem.
Tato formace je nejlépe vidět, když je koleno ohnuté a když je ohnuto, cysta je méně konvexní a má nižší hustotu..
Nemoc je pojmenován podle britského lékaře Williama Bakera, který vlastní první publikace se zprávami o synoviálních cystách lokalizovaných v oblasti kolenního kloubu..
Jiné typy cysty kolena
Gangliová cysta kolenního kloubu je považována za benigní masu, která pochází z pláště šlachy a kloubního pouzdra. Jedná se o sférickou nebo oválnou formu, která má ve středu kanálu spojující cysty s pláštěm šlach a kloubovou kapslí. Plnění cysty je čirá kapalina nebo želatinová látka. Ganglionová cysta během vyšetření má vzhled malého vodního vaku nebo těsného elastického nádoru. Taková nemoc je poměrně vzácná. Rozhodně je těžké zjistit její příčinu, nejčastěji jsou mladé ženy, které trpí hypermotilitou kloubů, náchylné k ní. Navíc ganglionová cysta kolenního kloubu je někdy výsledkem traumatu..
Paramenická cysta kolena vzniká, když se cyst meniskusu rozšíří na vazy a kapsulární oblast. Tvorba nádorů se získá velkou velikostí a nezmizí s prodloužením kolena. Palpace a diagnóza nejsou obtížné.
Paramenická cysta kolenního kloubu patří do třetí fáze cystické degenerace menisku. Složitá forma onemocnění vyžaduje chirurgickou intervenci. Lze jej předcházet včasnou léčbou lékaře, správnou diagnózou, integrovaným přístupem k léčbě následnými fyzioterapeutickými aktivitami. V tomto případě může být dosaženo úplné obnovy funkce kolena..
Synoviální cysta kolenního kloubu může být charakterizována hernií nebo změnou synoviální membrány kloubu. Přesná příčina této nemoci není jasná, ale jsou ohroženy lidé, kteří trpí osteoartrózou, revmatoidní artritidou a mají poranění kloubů. Vzhledem k tomu, že konzervativní metody léčby mají slabý účinek, nejčastěji využívají operační opatření. Během operace je synoviální cysta odstraněna a slabý bod kapsle je šit zvláštním stehem, což ji posiluje..
Moderní medicína nabízí endoskopické odstranění cysty synoviálního kolena, protože tato metoda může minimalizovat zranění a urychlit a zlepšit efektivitu rehabilitačního procesu..
Důležité je vyhledat lékařskou péči včas, protože synoviální cysta se může kdykoli zlomit, a tím významně komplikovat léčbu a obnovu funkce kolena..
Bechterewova cysta v kolenním kloubu je vzácnějším názvem Bakerovy cysty. To je způsobeno různými dystrofickými procesy, zánětem kloubní dutiny s tvorbou nádoru..
Subchondrální cysta kolena je považována za benigní cystickou lézi charakterizovanou multiplicitou. Tato formace se skládá z vláknité tkáně plné obsahu myxoidu nebo silikonu. Doprovází proud řady degenerativních změn v kloubní chrupavce..
Subchondrální cysta je charakteristická pro starší lidi a nejčastěji má asymptomatický průběh. Průměr tvorby se může pohybovat od 0,5 do 1,5 cm. Během vyšetření se vyskytuje defekt subchondrální kosti, u které jsou stěny obklopující normální kostní tkáň. Vnější vláknitá tkáň má volnou nebo hustou konzistenci a vnitřní výstelka subchondrální cysty není definována.
Cysta mediálního menisku kolenního kloubu se odhaluje jako bolest lokalizovaná ve vnitřní oblasti kolenního kloubu, která je pociťována obzvláště akutně s intenzivním ohnutím nohy. Symptom může být slabost předních stehenních svalů. Taková cysta obvykle vyčnívá před nebo za vnitřní boční stěnou. Artroskopie je známá pro nejvyšší účinnost při ošetření, zajišťující malou velikost zářezu a rychlou regeneraci bez nánosu sádry..
Chirurgická léčba cysty
Pokud existují příznaky, které naznačují vzhled benígních růstů, měli byste okamžitě vyhledat pomoc od kompetentního odborníka. Vzhledem k tomu, že léčba cyst je vždy zvolena individuálně, s přihlédnutím k charakteristikám konkrétního případu může vybrat nejvhodnější pouze kvalifikovaný lékař ze seznamu účinných metod. To může být konzervativní léčba nebo provozní opatření. Recepty tradiční medicíny a fyzioterapie budou sloužit jako pomocné prostředky..
Ve většině případů je léčba drog nízkou účinností. Různé léky mohou snížit bolest, ale neovlivňují příčinu onemocnění, a proto nejsou schopny znovu získat mobilitu kloubů. Tato metoda je určena především před nebo po operaci. Pak předepište léky, které uvolňují zánět a zmírňují bolesti. Mohou být použity ve formě mastí, tablet, injekcí..
Jedna z operačních metod - punkce cysty. Provádí se takto: cysta je propíchnuta silnou jehlou a tekutina je odsávána. Poté se do intersticiárního vaku zavedou steroidní protizánětlivé léky (Triamcinolone, Diprospan, Berlikort atd.). Punkce může dát jen dočasný výsledek, protože v budoucnu bude zatížení kolenního kloubu vést k tomu, že dutina bude znovu naplněna kloubovou tekutinou..
Léčba cysty kolen pomocí lidových receptů má smysl pouze v případě, že je onemocnění v primární fázi a forma má malou velikost. Navíc takové prostředky budou sloužit jako doplňková terapie v době léčby nebo ve fázi pooperační regenerace. V této funkci se osvědčily celandin, lopuch, zlaté knír. Oni dělají komprese a tinktury. Všechny způsoby léčby pomocí lidových léků musí být nutně koordinovány se svým lékařem.
Fyzikální terapie je předepsána pouze v době remisí, protože fyzická aktivita může způsobit obnovení bolesti a komplikací onemocnění..
Terapeutické cviky na cysty kolen předepisuje fyzioterapeut a nejprve monitorují jejich provedení. Později může pacient provádět fyzickou terapii doma a má lehké sema-masáže..
Pro snížení bolesti a zmírnění zánětu se používá suf-ozáření, infračervená laserová terapie a terapie UHF s nízkou intenzitou. Předepsané jsou lázně se sulfidovými vodami pro zlepšení průtoku krve..
Odstranění cysty kolenního kloubu (chirurgie)
Indikace pro chirurgický zákrok a odstranění cyst jsou následující:
vzdělání je velké;
cysta je velmi bolestivá;
choroba postupuje rychle;
jiné způsoby léčby se ukázaly jako neúčinné.
Během operace je cysta zcela odstraněna, lokální anestézie působí. Doba trvání operace je půl hodiny, druhý den pacient opustí nemocnici, po 5 dnech je kolenní kloub připraven na menší zátěž, po týdnu odstraní stehy.
Odstranění cysty kolenního kloubu může být doporučeno jako míra léčby hlavního problému onemocnění kolene, například prasknutí menisku, protože v tomto případě je výskyt formace sekundární chorobou.