Dyspepsie, příznaky, příčiny, metody diagnostiky a léčby / Gastroenterologie

Dyspepsie žaludku - tak se medicína odvolává na totální syndromy, které se objevují během rozpadu trávicího systému. Nejčastěji dyspepsie znamená porušení procesu trávení jídla v žaludku a zpomalení vyprazdňování dutého orgánu. Uvažovaná nemoc se může objevit nejen na pozadí patologických procesů v žaludku, ale také v jiných nemocech, které se netýkají trávicího systému..

Klasifikace žaludeční dyspepsie

V medicíně existují dvě hlavní formy žaludeční dyspepsie:

Funkční. V této formě onemocnění nejsou organické léze orgánů trávicího systému, existují pouze funkční poruchy..
Organické. V tomto případě bude dyspepsie spojena se strukturálními změnami v buňkách / tkáních trávicích orgánů. Během organické dyspepsie jsou příznaky vyslovovány..

Uvažovaná nemoc je klasifikována a na základě důvodů, které ji vyvolaly:

Alimentární dyspepsie - existuje přímá souvislost mezi nástupem příznaků patologie a poruchami výživy. Na druhou stranu je rozdělena na:

Fermentace - pacient ve velkém množství konzumuje potraviny s vysokým obsahem uhlohydrátů (luštěnin, chleba, pečivo, zelí) a nápojů připravených fermentací (kvas, pivo).
Putrid - často diagnostikován tím, že konzumuje velké množství bílkovinných produktů, stejně jako čerstvé maso.
Mýdlo - vyskytuje se na pozadí velkého množství tuku ve stravě. Zvláště časté mýdlo (nazývá se také tuk) je stravovací dyspepsie spojená s lidmi, kteří jedí vepřové a jehněčí.

Dyspepsie v důsledku nedostatečného vylučování potravinářských enzymů. To komplikuje proces trávení jídla v žaludku. Tento typ posuzované choroby je rozdělen na:

enterogenní dyspepsie - pacient má příliš málo žaludeční šťávy;
gastrogenní - nedostatečné množství žaludečních enzymů;
hepatogenní - jsou poruchy v procesu tvorby žluči v játrech;
pankreatogenní - malé množství enzymů vylučovaných pankreasem.

Dyspepsie přímo spojená s poruchou intestinální absorpce. Nejčastěji se vyskytuje na pozadí malabsorpčního syndromu - vrozené nemoci, které se vyznačují narušením absorpce živin do krve.
Dyspepsie proti intestinálním infekcím. V tomto případě bude příslušná nemoc klasifikována jako sekundární. Může nastat na pozadí:

dysentery (infekce šígellózy) - patologie, která postihuje tlusté střevo. Nejcharakterističtějším příznakem onemocnění jsou výkaly s příměsí krve a hlenu;
salmonelóza (akutní intestinální infekce bakteriální etiologie) - patologie, která je diagnostikována s zvracením, průjem, hypertermie, závratě.

Intoxikační dyspepsie. Vyvíjí se na pozadí otravy během vývoje různých patologií - například s purulentními infekcemi, chřipkou, otravou toxickými látkami.

Příčiny dyspepsie

Dyspepsie žaludku se může vyskytnout jako nezávislé onemocnění, ale může to být i souběžný syndrom.. Hlavní příčiny vzniku primární dyspepsie jsou:

Zvýšená sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku během gastritidy.
Porucha motility v duodenu, ve střevě a žaludku.

Poruchy příjmu potravy - zejména výskyt potravin se specifickou živinou (například bílkoviny / sacharidy nebo mastné potraviny) v denním menu.
Otrava s prodlouženým vystavením tělu chemikálií během vývoje akutních hnisavých onemocnění.
Porušení psycho-emocionálního pozadí - stres, neuróza, deprese.
Dlouhodobé užívání určitých léků (např. Antibakteriální, hormonální).

Existují však onemocnění, která jsou doprovázena syndromem dyspeptické poruchy:

Alergie, individuální nesnášenlivost k určitým potravinám.
Zánět žaludku (gastritida) s vysokou a nízkou kyselostí žaludeční šťávy.
Gastroezofageální refluxní nemoc. Když k tomu dojde, je žaludeční obsah hoden, což je charakterizováno vysokým obsahem kyseliny chlorovodíkové - to vede k podráždění a dokonce k popálení jícnu..

Cholecystitida (zánět žlučníku).
Duodenogastrický reflux. Tato patologie se liší tím, že do žaludku do žaludku hází obsah dvanáctníku (nezdravé potraviny, žlučové kyseliny, enzymy), což způsobuje podráždění sliznic dutého orgánu..
Diafragmatická kýla.
Onemocnění žlučníku.
Stenóza pyloru žaludku - zúžení žaludku v místě přechodu dutého orgánu do dvanáctníku.
Peptický vřed žaludku a / nebo dvanáctníku.
Stav po odstranění syndromu žlučníku - postcholecystektomie.
Střevní obstrukce.
Nádory benigní povahy lokalizované v různých orgánech gastrointestinálního traktu.
Maligní nádor žaludku (rakovina).
Pankreatitida - zánět pankreatu.
Diabetes.
Virové hepatitidy A - akutní infekční onemocnění jater.
Achlorhydria - snížení kyselosti žaludeční šťávy.
Zollinger-Elissonův syndrom.

Symptomy žaludeční dyspepsie

Uvažovaná nemoc je charakterizována výraznými příznaky - lékař při počátečním přijetí pacienta může téměř přesně diagnostikovat na základě stížností. Příznaky dyspepsie zahrnují:

bolest v horní části břicha - se vyskytuje pravidelně, má krátký průběh a není žádným způsobem spojena s příjmem potravy;
pocit nevolnosti - může se objevit na prázdném žaludku a okamžitě po jídle;
pocit těžkosti v žaludku - nejčastěji je tento pocit lokalizován v horní části břicha;
obsedantní pálení žáhy, které je doprovázeno dlouhým pálením v hrudníku;
příznaky indikující vývoj žaludečního vředu / duodenálního vředu - jsou falešné, ale příliš jasně simulují tuto patologii;
pocit nafouknutí, rozptýlení žaludku;
pocit plnosti v žaludku, i když jí malé množství jídla;
burp.

Upozornění: V některých zdrojích se symptom žaludeční dyspepsie nazývá zvracení. Ale podle statistik je tento syndrom jen zřídka přítomen u pacientů, ale právě po zvracení dochází k krátkodobému úlevu.. Obecně jsou všechny výše uvedené příznaky kombinovány svým vlastním způsobem - existují určité kombinace různých typů žaludeční dyspepsie. Zejména:

vředovitý průtok - existuje bolest, bolest "hladová" nebo noc, pálení žáhy;
dismotor - pocit plnosti v žaludku, tlak a dilatace v břiše;
nespecifický tok - všechny příznaky jsou přítomny současně.

Diagnostická opatření

Navzdory tomu, že uvažovaná onemocnění projevuje příznaky, pouze na základě jejich přítomnosti, žádný lékař nebude diagnostikovat. V každém případě budete muset zadržet řadu diagnostických opatření.. Patří sem:

Lékařská anamnéza pacienta - zda již dříve existují diagnostikovaná zánětlivá / infekční onemocnění gastrointestinálního traktu.
Sběr historie onemocnění - doktor pacienta zjistí, kdy se příznaky patologie objevily, jak intenzivní byly, jakou denní dobu se zesilují a jak jsou spojeny s příjmem potravy.
Laboratorní studie o biologickém materiálu pacienta:

biochemické a klinické krevní testy - umožní vám zjistit porušení funkčnosti orgánů trávicího systému a známky zánětlivého procesu v nich;
analýza stolice pro zjištění přítomnosti krve - pokud se ve stolici vyskytne latentní krev, bude to indikovat vřed žaludečního vředu / dvanáctníku, ale popírá trávení;
obecná analýza výkalů (koprogram) - laboratorní technici identifikují pozůstatky nezdravých potravin, vlákniny, zvýšené množství tuku.

Instruktážní vyšetření pacienta:

esophagogastroduodenoscopy - odborník s pomocí zařízení zkoumá stav sliznic žaludku, jícnu a dvanáctníku. Během této studie se z testovacích ploch odebere malý kus materiálu pro biopsii;

ultrazvukové vyšetření orgánů gastrointestinálního traktu - umožňuje detekovat přítomnost nádoru v pankreatu, na stěnách dvanácterníku a žaludku;
impedance-pH-meter - lékař stanoví úroveň kyselosti prostředí jícnu;
test na vylučování žaludeční kyseliny;
studium biologického materiálu z žaludeční sliznice za účelem zjištění nebo vyloučení přítomnosti bakterie Helicobacter pylori, která má úžasný účinek;
kolonoskopie - studie používající speciální lékařský nástroj (endoskop) vnitřních stěn tlustého střeva;
manometrie (esofageální a antroduodenální) - lékař stanoví úroveň motorické aktivity jícnu, žaludku / dvanáctníku;
počítačová tomografie - odhaluje skryté poškození jícnu a žaludku, těžko dosažitelné nádory;
elektrogenastroenterografie - doktor může určit, zda je poškozena střevní motilita.

Upozornění: při provádění diagnostických opatření v případech podezření na žaludeční dyspepsii lékař lékař zřídka předepisuje rentgenové vyšetření. Doporučuje se pouze za předpokladu, že je jícen zúžen nebo že se v něm vyvine nádor..

Metody léčby žaludeční dyspepsie

Nemoc může být léčeno několika metodami - všechny jsou schváleny oficiální medicínou. Jediné objasnění - při používání receptů z kategorie "tradiční medicíny" je třeba poradit se svým lékařem.

Léčba dyspepsie bez léků

U prvních příznaků dyspepsie lze provést následující opatření:

po jídle chodit mírným tempem po dobu nejméně 30 minut - to pomáhá zintenzivnit motilitu střeva a žaludku;
pás na kalhotách a sukních nemůže být příliš utažen;
omezit cvičení na břišní svaly;
spát pouze na vysokém polštáři - zabrání se tím vypouštění obsahu žaludku do jícnu;
přizpůsobit potraviny - odmítnout produkty, které mohou způsobit zánět pálení (citrusové plody, rajčata atd.), diverzifikovat nabídku, eliminovat přejídání.

Pokud byla v raných stádiích vývoje zjištěna dyspepsie žaludku, mohou mít výše uvedená opatření vliv..

Léčba léků

Nejprve lékaři předepisují antidiarheální léky a projímadla. Pacienti však potřebují vědět, že je nemožné, aby se takovými prostředky utratili - například laxativa mohou být použita pouze před prvním pohybem střev.. Za druhé, při diagnostice dyspepsie žaludku jsou předepsány:

léky proti bolesti - obvykle jsou to antispastické léky, které rychle a trvale odstraňují bolesti břicha;
blokátory vodíkových pump - specifické léky, které mohou snížit hladinu kyselosti žaludeční šťávy;
enzymové prostředky - pomáhají zlepšovat proces trávení potravin v žaludku a jeho rozdělení na mikro / makroskopické látky;
H2 blokátory histaminu - tyto léky také snižují hladinu kyselosti žaludeční šťávy, ale jsou méně účinné než blokátory vodíkové pumpy.

Za třetí, pokud se dyspepsie žaludku vyvíjí na pozadí stresu nebo deprese, pak budete muset provést odbornou léčbu těchto poruch psycho-emočního zázemí. Léčba dané choroby zahrnuje provedení terapeutických opatření ve vztahu ke specifické patologii, která vyvolává nástup příznaků dyspepsie. Například:

Infekce Helicobacter;
peptický vřed duodena a žaludku;
cholecystitida;
onemocnění slinivky břišní - diabetes mellitus (stav pacienta je stabilizován pouze), pankreatitida;
duodenitida;
gastroesophagoreflux a další.

Lidové léky pro léčbu dyspepsie

V lidové medicíně existuje poměrně málo receptur používaných při žaludeční dyspepsii.. Ale než začnete s touto léčbou, musíte navštívit lékaře:

objasní diagnózu - v některých případech příznaky příslušné choroby mohou naznačovat vývoj komplexnější a dokonce života-ohrožující patologie;
poradit o proveditelnosti oblíbené léčby;
držte alergotest - tím se vyvarujete výskytu alergie na bylinné složky léčivých lidových léků.

Nejúspěšnější recepty:

Kmín / majoránka. Připravte léčebný nápoj: v 200 ml vroucí vody, nižší drcené semínce kmínu a majoránky, nechte 15 minut. Tento nástroj by měl být konzumován dvakrát denně v dávce 100 ml na dávku..
Fenykl. Pro přípravu léku užívejte bobule feniklu v množství 10 g, nalijte 200 ml vroucí vody a zahřejte až do vaření (cca 15 minut vařte). Poté ochlaďte vývar, napněte a přidávejte do něj vařenou vodu, aby výsledkem byl původní objem. Celé množství léku musí být během dne podáváno v malých porcích..
Dill. Zrna této pikantní rostliny potřebují nalít vroucí vodu a trvají na 20 minut. Proporce: 1 čajová lžička semen fenyklu na 200 ml vody. Vezměte 30 ml okamžitě po jídle..

Vynikající pomáhají vyrovnat se s dyspeptickými jevy odvarů bylinných. Můžete si bezpečně použít následující recepty:

Připravte aloe 375 g, med 625 g a červené víno 675 ml. Umyjte listy aloe a jemně nakrájíme, promícháme s ostatními složkami. Vezměte lék na 1 čajovou lžičku před jídlem - to je dávka pro první 5 dávek. V budoucnu se doporučuje užít 2 čajové lžičky dvakrát denně před jídlem. Doba trvání léčby tímto léčivým přípravkem je nejméně 2 týdny, maximální doba trvání léčby je 2 měsíce..
Kořeny kotlety. Vezměte 1 lžičku surovin a nalijte 200 ml studené vařené vody. Nezahřívejte ani nevarujte! Infuze se podává po dobu 8 hodin, pak se filtruje a naplní 1/3 šálku třikrát denně před jídlem. Doba příjmu - 2 týdny.
Ve stejném množství vaří řepka, máta, heřmánek, lékárna, šalvěj. Pak užijte půl lžičky hotové suché směsi a nalijte 200 ml vroucí vody, trvejte na 10-15 minut. Vezměte infuzi do pol poháru třikrát denně před jídlem. Tento lék zmírňuje bolesti rychle a efektivně..
Kůra z ostružiny, ovoce z anýzu, hořčičné semeno, kořen lékořice, bylina z řasnatých rostlin - tyto rostliny léčivých rostlin smíchají ve stejném poměru. Pak vezměte lžíci sbírky a nalijte 300 ml vroucí vody, trvejte na 30 minut. Vezměte infuzi by měla být půl šálku ráno a večer.

Upozornění: je nemožné rozhodnout o léčbě žaludeční dyspepsie lidovými metodami. Teprve po konzultaci s lékařem si můžete být jisti, že vaše odvarky / infuze budou používány bezpečně..

Možné komplikace

Podle statistik se komplikace žaludeční dyspepsie objevují pouze na pozadí progrese základní nemoci.. Lze pozorovat:

ztráta chuti k jídlu až do úplné absence;
drastická ztráta hmotnosti;
ruptura sliznice jícnu v místě jeho přechodu do žaludku.

Preventivní opatření

Abyste zabránili vzniku dyspepsie žaludku, musíte dodržovat pravidla prevence. Jsou poměrně jednoduché a nevyžadují žádné zvláštní podmínky k provedení.. Lékaři doporučují:

provést korekci jídla - nabídka by měla být různá, s předispozicí k pádu záhy, je nutné vyloučit použití citrusů;
produkty musí být vždy čerstvé;
fyzická aktivita je nezbytná, měla by však být mírná;
omezit používání alkoholických nápojů;
provádět obvyklé hygienické postupy - před jídlem si umyjte ruce, důkladně očistěte zeleninu a ovoce před kontaminací.

Pokud existuje předispozice k rozvoji onemocnění gastrointestinálního traktu, dochází pravidelně k pálení žáhy a pálení žáhy, dochází ke zvýšenému tvorbě plynu, zácpě nebo průjem, pak musíte být opatrnější ve svém vlastním zdraví. Je nutné podstoupit vyšetření u gastroenterologu jednou za rok - to pomůže identifikovat dyspeptické poruchy v nejranější fázi. Dyspepsie je onemocnění, které není v zásadě nebezpečné pro lidské zdraví. Může však vést k porušení v práci jakéhokoli orgánu trávicího traktu a blahobyt v období intenzivního nástupu příznaků je velmi žádoucí. Proto je nutné okamžitě reagovat i na drobné případy poruchy trávicího systému, což pomůže rychle obnovit zdraví. Podrobnější informace o symptomech, příčinách vývoje, metodách diagnostiky a léčbě dyspepsie naleznete v tomto přehledu:

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie.