Chudé potraviny, domácí chemikálie, alkohol, jedovaté rostliny, těkavé (a nejen) látky, drogy - to je krátký seznam příčin intoxikace, obyčejně známých jako "otravy". Oddělení infekčních nemocí, toxikologie a v nejhorším případě resuscitace jsou oddělení, kde lékaři budou bojovat o život a zdraví člověka, který přijal něco nevhodného. Úspěch specialistů bude záviset nejen na jejich znalostech, dovednostech, dostupných lécích a vybavení, ale také na tom, jak rychle bude pacientovi poskytnuta první pomoc v případě otrav a jak bude včas přijata do nemocnice..
Příčiny otravy
Nejčastějšími příčinami otravy lze považovat nedbalost, pokusy o sebevraždu, duševní a emoční poruchy. Dítě může být otráveno, pokud není řádně dohlíženo, když dítě náhodou pije alkohol nebo jedovaté roztoky, které zůstaly v dosahu..
Dospělí často konzumují falešný alkohol vyrobený z methylalkoholu nebo propylenglykolu, stejně jako houby shromážděné lidmi, kteří je nerozumí. Konečně, je možné otravu drogami při samošetření, během něhož osoba, která necítí zlepšení, bere další (často více než jednu) pilulku léků.
Symptomy otravy
Je nemožné pojmenovat přesné příznaky akutní otravy jako takové, protože každý jed jedná jinak na těle. Například alkohol má vliv na centrální nervový systém, špatná kvalita potravin ovlivňuje především gastrointestinální trakt a oxid uhelnatý inhibuje schopnost krve přenášet kyslík..
Existuje však řada příznaků špatného zdravotního stavu, jejichž vzhled dovolí, pokud nebudete mít podezření na otravu, pak se dostanete do potíží a přinejmenším zavolejte lékaře:
- Nevolnost, zvláště při zvracení;
- vyčerpaná stolice;
- bolest břicha;
- zvýšení nebo pokles teploty;
- závratě, bolesti hlavy;
- studený pot;
- zimnice;
- konvulzivní záchvaty;
- letargie, ospalost;
- ztráta vědomí;
- slzení, zvýšená tvorba slin, kašel;
- jakékoliv změny v chování otravované osoby;
- respirační poruchy;
- popáleniny v rtech, v ústech.
Existuje však několik nejčastějších typů otrav, jejichž příznaky musí být rozpoznány všemi. Koneckonců, život člověka často závisí na včasné pomoci..
Otravy alkoholem
Je třeba poznamenat, že otravu alkoholem předchází jiné období intoxikace. K tomu dochází bez ohledu na to, zda je nápoj vyroben na bázi ethanolu nebo na základě toxického propylenglykolu nebo methanolu. V každém případě nejprve člověk cítí motorické a duševní vzrušení, které se zvýšenou dávkou změní v inhibici kvůli inhibičnímu účinku alkoholu na nervový systém. Při otrávené osobě dochází k zvracení, bolesti v oblasti žaludku, závratě. Postupně se objevuje deprese vědomí, člověk spadne do kómatu, během něhož dochází ke zvětšení žáků, k poklesu krevního tlaku, k nárůstu pulzu, který je slabý..
Otrava methylalkoholu se poněkud liší od intoxikace etanolem a minimální příznaky methanolu (5-10 ml) jsou dostatečné pro nástup příznaků. Jeho rysem je rychlé poškození zraku, ke kterému dochází, když obdržíte 5 ml methylalkoholu. Kóma se vyvíjí velmi rychle.
Otrava jídlem
Tento termín je kolektivní diagnózou mnohočetných střevních infekcí bakteriální a virové povahy.. Bez ohledu na patogen v případě takové otravy nastanou:
- gastritida s intenzivní bolestí žaludku, nevolnost, mnohočetné zvracení;
- enteritida s bolestí v břiše, mnohočetný průjem;
- kolitida se zhoršenou stolicí, u které je ve stolici zjištěn hlen a ve zvláště těžkých případech krev.
Tyto tři syndromy se zřídka vyskytují izolovaně, obvykle se kombinují (gastroenteritida, gastroenterokolitida, enterokolitida).
Teplota tohoto typu otravy se často zvyšuje, jsou zde bolesti hlavy, slabost, zimnice.
Upozornění: se samoléčbou otravy doma bez konzultace s lékařem se může pacientův stav postupně zhoršovat kvůli rostoucí dehydrataci. To je zvláště nebezpečné v dětství: dítě velmi rychle ztrácí kapalinu s průjmem a zvracením a je obtížné ho naplnit.
Případ z praxe autora. Brigáda SMP byla vyzvána k 10měsíčnímu dítěti o "zvracení, průjem". Po příjezdu našla autorka dívku, která doslova visí na rukou své matky a nereaguje na žádné podněty. Během průzkumu se ukázalo, že příznaky otravy se objevily před 5 dny. Tentokrát matka, na radu svého příbuzného, který pracuje jako zdravotní sestra, krmil dítě odvar z Hypericum. A po dobu 5 dnů ani ona ani příbuzní nekonzultovali s lékařem. S diagnózou "toxikinfekce potravin, akutní gastroenteritida, dehydratace 2 stupně", bylo dítě převezeno do oddělení infekčních onemocnění. Naštěstí matka neměla čas "léčit" dítě před nástupem závažných účinků otravy, takže dítě přežilo a dokonce se plně zotavilo..
Otrava oxidem uhelnatým
Oxid uhelnatý (oxid uhelnatý, oxid uhelnatý) se vyrábí spálením jakéhokoliv typu paliva. To představuje největší nebezpečí v zimě, a to zejména ve venkovských oblastech, kde není centralizované vytápění a lidé jsou nuceni ohřát se žárem..
Známky otravy oxidem uhelnatým závisí na závažnosti patologie a zahrnují se samy (zvýšením závažnosti intoxikace):
- nevolnost a zvracení;
- bolesti hlavy;
- závratě;
- slabost, letargie;
- zvýšené dýchání;
- dilatace krevních cév, pokles krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence;
- ztráta vědomí.
Otravy houbami
Jedná se pravděpodobně o nejnebezpečnější druh otravy v důsledku toho, že druhy jedovatých hub jsou četné a téměř každý z nich způsobuje své vlastní, zvláštní příznaky.. Například:
- Když je po krátké době po požití (po dobu až 3 hodin) otrávena mouchou agarou, nevolnost s zvracením, hluboký pot, zvýšené slzení a slinění, zúžení žáků, zimnice a ve vážných případech záchvaty, ztráta vědomí.
- Otrava jedovaté brouky je charakterizována výskytem těžkého průjmu, opakovaným hojným zvracením, vysokou intenzitou bolesti břicha a horečkou. Po 1-1,5 dnech tyto symptomy ustupují a začíná doba imaginární pohody. O dva dny později se objevují příznaky akutního toxického poškození jater, akutní renální selhání a téměř nevyhnutelná smrt za 5-8 dní.
- Otrava pavučina je doprovázena příznaky gastrointestinálních lézí (nauzea, zvracení, průjem), stejně jako žloutenka, porucha tvorby moči, bolesti dolní části zad.
Všechny příznaky otravy všemi druhy hub je nemožné vědět, ale to není nutné. Nejdůležitější je zapamatovat si, že jestliže po jídle pochybné houby se stav člověka zhoršuje, hrozí nebezpečí intoxikace. Okamžitě mu dejte první pomoc..
Co dělat v případě otravy
Opatření první pomoci při každé otravě musí splňovat pouze dvě pravidla - zastavení proniknutí jedu do těla a vylučování toxické látky již v těle oběti.
V případě otravy oxidem uhelnatým okamžitě odstraňte postiženého na čerstvý vzduch. Jedinou antidotou vůči oxidu uhelnatému je kyslík, takže je na ulici nejlepší způsob, jak zachránit otravu. Pokud je zima venku, zavěste ji teplejší a zavolejte sanitku.
Jakákoli otravu, při které toxická látka vstupuje do těla ústy, vyžaduje žaludeční výplach. Pokud je oběť vědomá, přimět ji k pití hodně teplé vody (nejméně dva litry, můžete postupně 200-250 ml najednou). Poté použijte metodu "restaurace": dvěma prsty zatlačte na kořen jazyka - způsobí to zvracení. Použití ipecacového sirupu (emetický kořen) během prvních 2 hodin po otravě je považováno za "zlatý standard" při mytí žaludku.
Pozor! Dříve se roztok "manganistanu draselného" použil k umytí žaludku. V současné době se nepoužívá kvůli vysokému riziku popálení sliznice jícnu a žaludku v případě chyb v přípravku.
Po promytí poskytněte postižené aktivní uhlí v dávce 1 g na kilogram tělesné hmotnosti a slaného laxativu (například síran hořečnatý).
Pozor! Všeobecně doporučená dávka aktivního uhlí v 1 tabletě na 10 kilogramů tělesné hmotnosti pacienta je absolutně nedostatečná pro neutralizaci jedů. Odborníci doporučují, abyste v těchto hájích pili "uhlí" - 1 g (4 tablety) na kilogram. Doporučuje se přidat do drcené formy a do vody, kterou oběť pije, aby umyla žaludek..
Pokud jste v bezvědomí a nejste kvalifikovaným odborníkem, jen jej otočte na jednu stranu, zakryjte ho a počkejte, až přijde lékař..
Co dělat v případě otravy
Existuje celá řada chyb, které způsobují lidé, kteří nejsou obeznámeni se základními principy první pomoci.. Zde je několik pravidel, které pomohou vyhnout se chybám, které mohou zhoršit stav otravované osoby:
- Nesnažte se vyzvednout protijed na jed. Nechte to odborníkům..
- Nevyvolávat zvracení u lidí v bezvědomí - mohou vdechnout zvracení a udušit.
- Nesměrujte žaludek dětem mladším 6 let ze stejného důvodu. Nechte to doktor udělat lépe..
- Nevyvolávejte zvracení u lidí, kteří opili nějaký ropný produkt. Vstup i minimálního množství benzinu, kerosenu, motorové nafty do dýchacího ústrojí vede k rozvoji závažné pneumonie s vysokým rizikem úmrtí.
- Nepokoušejte se zneutralizovat kyselinu, kterou pijete, alkalickými látkami nebo sody. Podobně se nesnažte neutralizovat alkalické opojení kyselinou. S největší pravděpodobností to povede k zhoršení chemického poškození sliznic a dokonce k tepelnému spálení v důsledku chemické reakce neutralizace, která probíhá uvolněním tepla).
Úspěch další léčby závisí na tom, jak rychle bude poskytnuta první pomoc osobě. Čím méně jedu, které vstupuje do krevního oběhu, tím snazší budou následky otravy, tím méně komplikací to způsobí a čím rychleji se zraněná osoba zotaví. Proto v případě jakékoli intoxikace, bez ohledu na to, jak je osoba otrávena, by měla být přijata všechna opatření, aby se zabránilo požití jedu v těle a samozřejmě přiveďte pacienta do nejbližší nemocnice..