Nejvýznamnějším příznakem jakékoli nemoci v těle je bolest. Pokud může být lehce tolerována mírná slabost, ospalost a pokles výkonnosti, které se vždy objevují v případě akutních respiračních infekcí, pak je bolest vnímána jako poplach. Může se lišit v síle, v přírodě a v délce trvání, ale v každém případě, když se objeví, člověk nevyhnutelně myslí na své zdraví..
Mnoho odborníků, od chirurgů až po specialisty na infekční onemocnění, se zabývá onemocněními spojenými s bolestí břicha. Existuje však jedna kategorie onemocnění, při nichž podcenění symptomů může vést k extrémně nepříjemné komplikaci - ztrátě schopnosti porodit děti. Řeč o ženské nemoci, kvůli které reprodukční systém trpí a které nejsou "horší" než apendicitida, končí tragicky.
Akutní bolest
Akutní stavy jsou ty, ve kterých žena nevyhnutelně zemře v příštích několika hodinách bez poskytování lékařské péče.. Tato skupina zahrnuje takové nemoci jako:
- apoplexie vaječníků;
- torze nohou ovariální cysty nebo nádoru;
- mimoděložní těhotenství s rupturou vajíčka.
Apoplexie vaječníků
U této nemoci se bolest břicha náhle objeví uprostřed menstruačního cyklu. Je to spojeno se skutečností, že když je folikul zlomený, kde dozrává vajíčka, dojde k jeho poškození v krevním sousedství. Často je nástup bolesti spojen s pohlavním stykem nebo cvičením..
Existuje bolest a hemoragická forma apoplexie. První je charakterizována výraznou bolestí a poměrně nízkou ztrátou krve. Je mnohem méně nebezpečná než hemoragická, při které může krvácení rychle vést ke smrti pacienta..
Další příznaky:
- slabost;
- závratě;
- nevolnost a zvracení;
- slabé
Příznaky se objeví v závislosti na intenzitě krvácení z poškozené nádoby..
Léčba
Navzdory nebezpečí apoplexie se někdy zachází konzervativně. S bolestivou formou a malou ztrátou krve (až do 150 ml) je na břiše předepsáno nachlazení, hemostatické přípravky, vitamíny, antispasmodika.
V případě hemoragické formy záchvatu nebo v případě zhoršení stavu je žena ze zdravotních důvodů provozována. Laparoskopické operace jsou častější, ale pokud je podezření na masivní krvácení, je provedena pravidelná incize. Současně je poškozené místo na vaječníku šité a pokud není možné jej zavřít, celý orgán se odstraní..
Torze cévního nebo ovariálního nádoru
Z názvu je jasná podstata této nemoci. Torze se často vyskytuje, když dojde k náhlému zastavení otáčení těla, například během tanku nebo během atletického tréninku..
Současně dochází k přerušení dodávky krve do cysty nebo nádoru, v nich začíná nekróza a zánět, který se rychle rozšiřuje na peritoneum v pánvi, což způsobuje peritonitidu.
Torzní bolest se objevuje náhle, je lokalizována na straně postiženého vaječníku, je spastická, přestože může být trvalá. Zároveň, nevolnost, zvracení, bledost kůže, nadýmání.
Léčba
Pouze chirurgické. Objem operace je určen již v procesu, který je řízen jak stavem vaječníku, tak změnami, ke kterým došlo v tkáních obklopujících orgán..
Ektopické těhotenství
V tomto případě se bolest také vyskytuje na postižené straně. V mimoděložním těhotenství není oplodněné vajíčko implantováno do děložní dutiny, ale ve vajíčce nebo méně často ve vaječníku. Bolest se objevuje po dobu 2-3 týdnů, je křečí v přírodě a dává do konečníku. Souběžně s jejím výrazným krváceným vyprázdněním z genitálního traktu.
Výše popsané příznaky jsou charakteristické pro potrat mimomaternicového těhotenství na principu potratu v tubě. Když se děloha dělí, bolest se stává těžkou, ostrou slabost, nevolnost s zvracením, pacient ztrácí vědomí.
Léčba
Výjimečně rychlé. Obvykle se během operace úplně odstraní postižená vejcovod a stávající krvácení se zastaví. Ve včasné operaci má žena všechny šance na přežití a narození dítěte..
Zánětlivá onemocnění
Druhým nejdůležitějším důvodem pro vznik bolesti u žen jsou zánětlivé onemocnění panvových orgánů:
- Endometritida.
- Salpingo-ooforitida (adnexitida) a její komplikace:
- pyosalpinx;
- hydrosalpinx;
- pyovar;
- tubo-ovariální absces;
- pelvioperitonit.
- Parametritis.
Endometritida
Toto onemocnění nejčastěji začíná po neúspěšném potratu nebo při zavádění nitroděložní antikoncepce, i když se může objevit po porodu. Bolest břicha je doprovázena vysokou horečkou (až do 39-40 ° C), uvolněním purpurového bílého. Onemocnění trvá 8-10 dní a přiměřená léčba končí oživením.
Méně častěji může být akutní endometritida komplikována parametritidou, peritonitidou, panvovým abscesem, tromboflebitidou pánevních žil nebo se stane chronickým..
Salpingoophoritis
Nejčastější gynekologické příčiny bolesti v dolní části břicha. V tomto případě zánětlivý proces zachycuje vaječníky i vajíčka..
Při akutní salpingooforitidě je bolest trvalá, lokalizovaná na postižené straně a doprovázená příznaky, jako jsou:
- vysoká horečka (38-40 ° C);
- třesoucí se chill;
- nevolnost, někdy doprovázená zvracením;
- hnisavý výtok z genitálního traktu;
- poruchy močení.
Onemocnění může být komplikované:
- pyosalpinx - akumulace hnisu v lumenu vajíčkovodu;
- hydrosalpinx, ve kterém je lumen vejcovodu naplněn nepilnutelnou tekutinou;
- ovariální absces, ve kterém se tkáně orgánu roztaví; v důsledku toho se vaječník přemění na druh vaku plněné hnisavým pyávem;
- tubo-ovariální absces, který se vyskytuje, když sousední stěny vaječníku a trubice tání;
- pelvioperitonitida, ke které dochází, když se hnis po absces přeruší do pánvové dutiny;
- peritonitida - s rozšířením purulentního procesu v břišní dutině.
Parametritis
Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku přechodu zánětu z dělohy nebo jejích příměsí do oběhové tkáně.. Klinický obraz jí kromě bolesti v dolním patře břicha zahrnuje:
- náhlý nástup;
- extrémní nárůst teploty až na 41 ° С;
- úžasný chlad.
Léčba zánětlivých gynekologických onemocnění
Centrální léčbou zánětlivých onemocnění panvových orgánů je antibiotická léčba širokospektrálními léky. Používání antipyretických, antispastických a analgetik je povinné..
U endometritidy je možné zavlažování děložní dutiny antiseptickými roztoky, pyosalpinx a pyovar - purulentní punkci močového měchýře s nasáváním jejího obsahu a zavedení antiseptiků a antibiotik do dutiny.
Operace se provádí s pelvioperitonitidou, peritonitidou a prasknutím tubo-ovariálního abscesu. Lékaři se snaží zachovat přídavky dělohy, protože jejich odstranění snižuje schopnost ženy porodit děti..
Další gynekologické příčiny bolesti břicha
Existuje celá řada onemocnění žen, které jsou také doprovázeny bolestí, které přímo neohrožují život žen, ale mohou vést k nepříjemným následkům, jako je například vznik adhezí, neplodnosti, krvácení z dělohy atd..
Patří sem:
- algomenorrhea;
- endometrióza;
- adhezivní nemoc;
- děložní myom.
Algomenorea
Pod tímto slovem rozumíte bolesti během menstruace. Jsou pulzující, křečovité v přírodě a často dávají záda nebo přední část stehen. Vyskytují se současně s nástupem menstruace a obvykle trvají nejvýše 2 dny..
Léčba
Vzhledem k tomu, že psychické faktory se podílejí na mechanismu bolesti, používají se při léčbě pacientů s algomenoreou psychoterapeutické metody. Souběžně se předepisují konvenční analgetika. Ve vzácných případech se hormonální antikoncepce používá také k potlačení ovulace..
Endometrióza
Endometrióza je onemocnění spojené s házením sliznice dělohy v oblastech vzdálených od tohoto orgánu. S lokalizací částí endometria v pánevní dutině jsou spojeny s menstruací konstantní bolest v břiše.
Léčba
U endometriózy se používá několik léčebných přístupů:
- chirurgické odstranění maximálního počtu ložisek růstu endometria;
- hormonální suprese aktivity vaječníků, aby se zastavila ovulace;
- imunitní korekce;
- symptomatická léčba analgetiky a antispazmodiky.
Adhezivní nemoc
Tato patologie se vyvíjí v důsledku zánětlivých procesů a chirurgických zákroků v pánvi. Bolest adhezivního onemocnění je pravidelná, tahá, bolest, prochází po podání analgetik a antispazmodiky.
Léčba
Chirurgická disekce adhezí. Obvykle se uchýlí buď v případě syndromu silné bolesti, nebo v případě neplodnosti způsobené lepením. Konzervativní intervence jsou neúčinné..
Děložní myom
Tady první místo mezi příznaky není bolest, ale krvácení. Myomie je benigní nádor umístěný v tloušťce svalové stěny dělohy. Se svou přítomností u žen dochází k dlouhému a těžkému menstruačnímu krvácení. Žena cítí bolest v dolní části břicha, někdy bolesti v děložním myomu jsou křečovité.
Léčba
Obvykle se skládá z předepisování léků obsahujících ženské pohlavní hormony. Konzervativní terapie vede často k růstu myomového uzlu a dokonce ik redukci.
Při závažném, život ohrožujícím krvácení, stejně jako při velkých velikostech nádorů je zobrazena operace, během které je odstraněn buď samotný uzel, nebo celá děloha, pokud ji nelze zachovat.
Je důležité: Pro každou bolest v dolní části břicha byste neměli hledat tradiční metody, jak se jí zbavit, ale vyhledejte lékařskou pomoc. Tento příznak se objevuje s desítkami onemocnění a pouze doktor (někdy ne jeden), ozbrojený znalostmi, laboratořemi a zařízením, dokáže přesně stanovit diagnózu a předepisovat správnou léčbu. V některých případech zpoždění může vážně poškodit šance žen na přežití, a proto - žádné samoléčení..
Chcete-li zjistit, jaké další nemoci mohou způsobit silné bolesti v dolní části břicha u žen, můžete si prohlížet tuto recenzi videa:
.