Cervicitisse týkají patologií zánětlivé povahy ženských pohlavních orgánů. Jedná se o zánět sliznice cervixu (vaginální část) a jeho cervikální kanál. Velmi často doprovází rozsáhlejší patologické procesy (vulvovaginitidu, kolpitidu) a zřídka se jedná o nezávislé onemocnění..
Cervix je druh bariéry, jehož úkolem je zabránit šíření infekce vzestupným způsobem do dělohy a jejích příloh. Pokud je jeho ochranná funkce narušena, pak patogeny pronikají do horních úseků vnitřních pohlavních orgánů ženy, což vyvolává vývoj cervicitidy. Žena začíná být znepokojena vypouštěním atypického charakteru, bolesti s lokalizací spodního břicha, periodické nebo trvalé, které se zvyšují během pohlavního styku nebo močení..
Dávejte pozor: 7 z 10 žen s cervicitidou je v dětském věku a pouze 3 v menopauze. To je způsobeno větším počtem důvodů, které ho vyvolávají. Důležité je, aby nebyla odložena návštěva gynekologa, pokud se objeví alarmující příznaky, neboť neléčená cervicitida vyvolává vývoj cervikální eroze, vznik polypů na ní a další komplikace.
Možné příčiny cervicitidy
Toto zánětlivé onemocnění vzniká v důsledku těchto důvodů:
- trichomoniáza;
- cervikální prolapse;
Zobrazit úplný seznam "
- gonorea;
- intrauterinní zařízení;
- chlamydia;
- mykoplazmóza;
- genitální herpes;
- potrat;
- papilomavirus;
- cervikální poranění;
- E. coli a houby rodu Candida (to je podmíněně patogenní mikroflóra, která se aktivuje, když je snížena imunita);
- chronická vulvitida, vaginóza;
- diagnostická kyretáž dělohy;
- pohlavně přenosné nemoci;
- cervikální eroze;
- porod;
- menstruace (v některých případech);
- amebiasis;
- cervikální pseudoeróza;
- vynechání pochvy.
Podmíněně patogenní mikroorganismy způsobují cervicitidu, vniknutí do děložního čípku kontaktem (přímo z konečníku) a specifické (chlamydie, gonokoky, trichomonády) - sexuální. Faktory, které vyvolávají zánět v tomto případě, jsou zhoubné nádory, zjizvení na děložním čípku, pokles imunitních schopností těla, antikoncepce.
Je důležité: Cervicitis je odlišná: atrofická, virové, kandidální, chlamydiová, purulentní, bakteriální. Proto musí být léčba zvolena s přihlédnutím k příčinnému činidlu, neboť různé lékové skupiny by měly být zahrnuty do terapeutického režimu..
Odrůdy šertu
Cervitá se může projevit jako endocervikitida (zánět vaginální části cervixu) a exocervikitida (zánět vaginální části) a být akutní a chronická..
Exocervicitis
Exocervocyt je zánět, který se rozvíjí v oblasti exocervixu, tj. Segmentu děložního čípku umístěného v pochvě. V akutním stadiu se pacienti stěžují na muko-purpurový výtok a nižší bolesti břicha..
Při vyšetření lékař zjistí následující příznaky exocervicitidy.:
- erodovaný povrch cervixu;
- vizuálně viditelné zarudnutí v oblasti vnějšího otevírání cervikálního kanálu;
- mikroabsvíce;
- opuch cervikální sliznice;
- hromadný výtok (hlen, hnis);
- Periglandulární infiltráty v množném čísle.
V případě chronizace tohoto procesu se zánět rozšiřuje na hlubší pojivové a svalové tkáně a při vyšetření může být detekována pseudoeróza. Sekundární infekce se také spojuje, epitel na krčku se odmítá, je hypertrofován, stane se hustší, cysty se na něm mohou tvořit.
Endocervikitida
Endocervikitida se považuje za přítomnost zánětlivého procesu na endocervixu - sliznici, která zvnějšku prolíná krční kanál cervixu. To je obvykle způsobeno specifickými mikroorganismy, tj. Viry, bakteriemi a houbami..
Ve většině případů je diagnostikována endocervikitida u žen ve věku 20 až 40 let. Rozvíjí se po intrauterinních léčebných postupech a onemocněních jiných ženských pohlavních orgánů. Tento typ cervicitidy postupuje velmi rychle a přichází do chronické formy s vymazaným komplexem symptomů. Může dojít k výtoku jiné povahy, bolesti s různou intenzitou, lokálním svěděním. Při vyšetření bude gynekolog pozorovat cervikální edém, zbarvení třešňového sliznice, menší eroze v množném čísle (někdy s purulentním květem), hlen s hnisem v cervikálním kanálu.
Potenciální nebezpečí endokervi-citis je komplikace. Objevují se, když se patologický proces šíří po vzestupných cestách, což může způsobit adnexitidu, endometritidu atd..
Chronická cervicitida
Cervicitis přechází do chronické formy, pokud není léčena jeho akutní fáze..
Tento stav má následující typické projevy:
- epiteliální rejekce je možná v cervikálním kanálu;
- cylindrický epitel je částečně odhozený plochou a v těchto místech se pravděpodobně vyvinou metaplázie epitelu;
- cervikální hypertrofie;
- "cervikální metritida";
- šíření infekce do hlubokých tkání a dalších orgánů;
- blátivý slizniční výtok, který je obzvláště bohatý na 5-8. den menstruačního cyklu;
- palpace krku je hustší a zesílená;
- cervikální kanál je macerován;
- je možná tvorba infiltrátů s následnými dystrofickými a hyperplastickými změnami;
- eroze;
- cysty se začínají tvořit místo pseudoerózy.
Diagnostika cervicitidy
Vzhledem k tomu, že se patologie často necítí, je obvykle zjištěna během dalšího rutinního vyšetření..
Ženské vyšetření, diagnóza a potvrzení sestávají z následujících povinných diagnostických položek.:
- historie (rysy sexuálního života, počet těhotenství, porod, potraty, nemoci v minulosti);
- gynekologické vyšetření (dvoumístné a pomocí zrcadel);
- kolposkopie (jeho úkolem je objasnit přítomnost a typ náplastí na epiteliální vrstvě děložního čípku);
- laboratorní testy:
- bakteriologické očkování materiálu (výtok, hlen) pro stanovení typu patogenu a jeho citlivosti na a / b;
- cytologický nátěr, který umožňuje zjistit přítomnost onkologických změn na buněčné úrovni;
- mikroskopie sekrecí pro studium bakteriální flóry, které jsou odebírány ze tří míst (uretry, cervikální kanál, vaginalis).
Jako další výzkum může v případě potřeby předepisovat gynekolog:
- analýza moči;
- Analýza HIV;
- klinický krevní test;
- očkování na gonokoku;
- RW analýza.
Dávejte pozor: Cervicitis má poměrně hlubokou lokalizaci. Vzhledem k tomu, že je nejčastěji infekční, riziko endometritidy (zánět sliznice dělohy), adnexitida atd..
Léčba cervikálního děložního čípku
Existují obecná pravidla pro léčbu cervicitidy.:
- povinné neplánované návštěvy partnera urology;
- odmítnutí aktivního sexuálního života (výlučně pro období léčby);
- pouze kondomy jsou povoleny jako antikoncepce.
Léčba cervicitidy cervix na základě odstranění jeho příčin (infekce).
Dnes existuje mnoho různých a docela účinných metod a léků, které jsou vybrány na základě příčinného činitele cervicitidy.:
- s atrofickým použitím estrogeny;
- Chlamydie se léčí takovými prostředky jako Sumamed, Doxycycline, Maksakvin;
- herpes vyžaduje užívání Acycloviru, vitamínů, imunostimulantů, antiherpetického imunoglobulinu;
- Candida předpokládá jmenování přípravku Diflucan;
- cervicitida na pozadí lidského papilomaviru vyžaduje cytostatiku, interferon a odstranění kondylomů.
Obvykle schéma také zahrnuje kombinované lokální léky, jako je Terzhinan, a po eliminaci akutní periody je předepsáno cervikální léčba chlorofyllipem. Pro nejrychlejší regeneraci epitelu a normalizaci přirozené mikroflóry používané Ovestin.
Mezi způsoby fyzioterapie pracují následující postupy na děloze:
- magnetická terapie;
- UFO;
- Terapie UHF;
- SMT;
- darsonvalizace vaginální elektrodou;
- magnetickou elektroforézou;
- UHF.
Chronická cervicitida je obtížně léčitelná klasickými metodami, proto je efektivnější použít takové techniky.:
- diathermocoagulation;
- kryoterapie;
- laserová terapie.
Je důležité: Proces léčby cervicitidy musí být provázen laboratorní kontrolou a kolposkopií, aby se časem sledovala patologie a vyhodnotila účinnost léčby..
Topická léčba cervicitidy se svíčkami
Svíčky, pilulky a krémy, které jsou aplikovány na místní úrovni, což je lokálně také dobrý výsledek, za předpokladu, že jsou zahrnuty do komplexního schématu léčby cervicitidy. Všechny jsou podmíněně rozděleny do několika typů a po obdržení výsledků těchto analýz jsou jmenováni pouze gynekolog..
Zejména cervikitida je léčena čípky takových farmakologických skupin:
- antifungální;
- hormonální;
- antivirové;
- kombinované;
- antimikrobiální.
Nepoužívejte svíčky na konci menstruačního cyklu, během menstruace a během těhotenství. Pokud se objeví svědění, pálení, vyrážka, přestat je užívat a konzultovat s lékařem..
O patologiích děložního čípku a metodách jejich léčby odborník říká:
Julia Viktorová, gynekologa