Cerebrální ischémie u novorozenců

Obsah článku:

  • Co je cerebrální ischémie?
  • Symptomy cerebrální ischémie
  • Příčiny cerebrální ischémie
  • Stupně cerebrální ischémie
  • Cerebrální ischémie u novorozenců
  • Léčba ischemie u novorozenců

Co je cerebrální ischémie?

Cerebrální ischémie je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku nedostatku kyslíku, který je nezbytný pro fungování mozku. Je vrozená a chronická. První forma se nachází u malých dětí. Chronická cerebrální ischémie je charakteristická pro osoby ve stáří..

Hypoxie nastává, když se v cévách vytvoří krevní sraženiny nebo aterosklerotické plaky, které dodávají kyslíku a živiny do mozku. Tento proces je doprovázen změnou krevního tlaku ve velkých arteriálních kmenech a arteriolách. Pokud se dramaticky zvýší, cévní stěny jsou zničeny a namočeny s plazmatickými bílkovinami. To vede k proliferaci pojivové tkáně. Naplňuje lumen plavidla, což způsobuje jeho zúžení. Krevní oběh je obtížný. Kompletní zablokování zabraňuje tomu, aby krev dodala do mozkových buněk kyslík a živiny. To je fatální..


Symptomy cerebrální ischémie

První signály naznačující mozkovou ischemii jsou únava během duševní práce, zapomnění. Starší lidé často toto považují za znamení vážné nemoci, s přihlédnutím k věku. Pokud se však paměť rychle zhorší, stojí za to konzultovat s lékařem. Pacienti s cerebrální ischémií trpí neustálými bolestmi hlavy..

Jak onemocnění postupuje, klesá a mdloby, jsou možné závratě. Existuje prudký nárůst krevního tlaku, nevolnost, přeměna na zvracení. V pozdních stadiích cerebrální ischémie je zhoršení vidění a sluchu. Pacient není schopen pracovat a duševně pracovat, samoobslužný. Ztrácí spánek, nemůže dělat složité pohyby, trpí nestabilitou při chůzi.

Akutní formou cerebrální ischémie je mrtvice. Má ohniskovou povahu a stane se, když se plaketa uvnitř nádoby zlomí a upustí lumen. V důsledku trombózy krev přestává proudit do mozku, v důsledku čehož je nevyhnutelná tkáňová nekróza, to znamená ischemická mrtvice. Po něm se objevují hluboké neurologické poruchy: citlivost, schopnost pohybu nezávisle může zmizet.. 

Diagnóza cerebrální ischémie se provádí na viditelných příznacích, jakož i na základě studie mozkové a citlivé funkce. Průzkum je prováděn u pacienta a jeho příbuzných, protože pacienti v pozdějších stádiích onemocnění často trpí demence a ztrátou paměti. Pro vyšetření mozkové kůry je nutná magnetická rezonance a počítačová tomografie. Výsledky těchto postupů umožňují lékaři vidět změny, které se v něm objevily..


Příčiny cerebrální ischémie

Ateroskleróza

Toto onemocnění je považováno za chronické a ovlivňuje velké krevní cévy v těle. Na stěnách dochází k akumulaci usazenin cholesterolu, které vytvářejí aterosklerotické pláty. Jsou schopné růst ve velikosti a mohou buď výrazně snížit průtok krve, nebo úplně uzavřít lumen plavidla. Ateroskleróza převažuje u mužů.

Zlepšená výživa, kouření, obezita, častý stres a diabetes mellitus přispívají k jeho rozvoji. Léčba aterosklerózy vyžaduje nejen medikaci, ale i mírné cvičení, dietu. Potraviny, které obsahují cholesterol a tuk, by měly být z výživy vyloučeny..

Způsobují ucpání cév, které jsou uloženy ve formě aterosklerotických plátů. Krev, která se pohybuje v tepnách, může přenášet částice takových nádorů. Zůstávají v úzkých částech nádoby a zastavují krevní oběh..

Pacientům s aterosklerózou se doporučuje opustit smažené a mastné potraviny, červené maso a alkohol. Doporučuje se jíst celozrnný chléb, obiloviny, produkty obsahující omega-3 mastné kyseliny. Je důležité udržovat normální hmotnost, protože obezita je jedním z rizikových faktorů pro aterosklerózu.. 

Hypertenze

Takže v medicíně se říká zvyšující se krevní tlak. Plně vyléčit, že tato nemoc není možná. Je však nutné neustále udržovat krevní tlak pod kontrolou, aby se zabránilo různým komplikacím, včetně cerebrální ischémie.

Stejně jako v případě aterosklerózy je pravděpodobnější, že arteriální hypertenze postihuje muže. Mezi rizikovými faktory patří také stáří, velké množství stresu, špatné návyky a obezita..

Zvýšení krevního tlaku nemusí být doprovázeno viditelnými vnějšími znaky a změnami v blahu pacienta. Lze jej stanovit pomocí tonometru. Někdy je prudké zvýšení tlaku doprovázeno závratě a bolestem hlavy. Někteří pacienti označují vzhled červených skvrn před očima..

Abyste zabránili prudkému nárůstu krevního tlaku, je třeba provést denní cvičení, snížit spotřebu soli, potraviny sladké, sladkosti. Pokud máte větší váhu, měli byste se ho zbavit. Ve stravě musí být přítomny potraviny bohaté na draslík. Je důležité pravidelně navštěvovat ošetřujícího lékaře a sledovat hladiny krevního tlaku..

Cerebrální vaskulitida

Nemoc má neinfekční povahu a projevuje se formou zánětu cév. To způsobuje jejich zúžení a rozvoj ischemické choroby. Přesné příčiny vaskulitidy nejsou známy, může se vyskytnout v jakémkoli věku. Vykazují silné bolesti hlavy, křeče v nohách, poruchy sluchu nebo zraku. V počátečních stádiích vývoje může být vaskulitida zaměňována s nádorovými onemocněními. Postupuje rychle a je velmi obtížné se s ním vyrovnat z velké části kvůli obtížím v diagnostice. Biopsie umožňuje přesné stanovení přítomnosti této nemoci, ale je nejčastěji nemožné ji provést kvůli hrozbě krvácení.   

Příčiny cerebrální ischemie mohou být přičítány a patologie, vaskulární anomálie, revmatismus, ale mají druhořadý význam. Pacienti s diabetes mellitus a staršími osobami jsou ohroženi. Kouření spouští tvorbu plaků v cévách, protože cigaretový kouř obsahuje oxid uhelnatý a nikotin. Tachykardie, bradykardie, akutní srdeční selhání, zvýšená viskozita krve způsobená erytrocytózou nebo anémií - to vše také přispívá k vývoji cerebrální cerebrální ischemie u dospělých. 


Stupně cerebrální ischémie

Cerebrální ischemie 1 stupeň

V této fázi jsou příznaky onemocnění mírné. Pacient trpí bolesti hlavy, těžkou hlavou, rychle unavený a trpí obecnou slabostí. Sen je přerušený, problémy se sluchem, zrakem a pamětí jsou možné. Poruchy jsou přetrvávající, ale vznik syndromů se ještě nevyskytuje. To vám umožní snížit projev symptomů nebo je zcela eliminovat, jako je nemoc jako celek. Změny se vztahují k psychickému stavu pacienta: emoční labilita je možná, to znamená rychlá změna nálady bez jakéhokoli důvodu.

Cerebrální ischémie 2 stupně

Astenické příznaky jsou méně časté. Pro stupeň 2 je cerebrální ischémie charakterizována ztrátou paměti a postižením. Pacient zažívá neustálou slabost, závratě, může mít potíže při provádění nejjednodušších pohybů, například při chůzi. Existují problémy s viděním, narušenými reflexy perorálního automatizmu, křečemi. Doba trvání období, během něhož došlo k porušení.

Patologické reflexe se odrážejí v intelektuálních a duševních poruchách. To znamená, že duševní práce pro pacienta je nemožné. Stejně jako u cerebrální ischemie 1 stupeň, pacient trpí psychickými potížemi, emoční labilita postupuje..  

Cerebrální ischémie 3 stupně

V této fázi je pozorováno poškození organického mozku. Pacienti často mizí, nemohou provádět jednoduché akce samy, a proto potřebují pomoc. Porucha oběhu se projevuje formou "malých úderů" nebo progresivního "úplného úderu". Mozková ischemie stupně 3 může způsobit demenci, tj. Demenci.

Pacienti mají sníženou kognitivní schopnost, nemohou plnit intelektuální aktivitu. Kromě toho pacienti mají problémy s pamětí. To způsobuje prudký pokles jejich kvality života a sociální adaptace. Rozbití gnózy a praxe, které patří mezi hlavní funkce mozku, vede k neschopnosti navigovat ve vesmíru, poznávat známé objekty a vytvářet složité motorické úkony.    


Cerebrální ischémie u novorozenců

Vrozená cerebrální ischémie u dětí se vyvine kvůli hypoxii během porodu nebo těhotenství. Riziko nedostatku kyslíku se zvyšuje v poměru k věku matky. U mladých dívek je riziko mozkové ischemie u dětí mírně nižší než u žen po 30 letech.

Tento faktor však není rozhodující. Důležitou roli hraje přítomnost různých onemocnění u matky, například diabetes mellitus, užívání různých léků během těhotenství. Aby se zabránilo vývoji cerebrální ischémie, umožňuje kompetentní práci lékařů během porodu, kdy hrozí nebezpečí nedostatku kyslíku.

Podle stupně onemocnění se rozlišují různé příznaky. V počátečních stadiích se mozková ischemie projevuje ve formě zvýšené inhibice nebo excitace dítěte. Stupeň 1, který je považován za nejsnadnější, je diagnostikován nejčastěji. Nemoc zpravidla zmizí po porodu. Cerebrální ischemie stupeň 2 je charakterizována závažnějšími mozkovými lézemi..

Důvodem k návštěvě neurologu může být také ztráta chuti k jídlu, časté výkyvy nálady. Dítě má dystonii, zhoršuje psychomotorický a řečový vývoj a motorickou aktivitu. Například při chůzi může stát na prstech. Hospitalizace malého pacienta je nezbytná v 3. stadiu cerebrální ischémie.


Léčba ischemie u novorozenců

Cerebrální ischemie 1 stupeň u dětí je léčena léky as pomocí masáže. Často se užívání léků nevyžaduje. Hlavním úkolem v této fázi je obnovení krevního oběhu a zajištění podmínek pro normální fungování zdravých částí mozku..

Ve stádiích 2 a 3 cerebrální ischémie se léčba provádí pomocí vazodilatátorů. Jsou potřebné ke zlepšení krevního oběhu a obnovení normálního přívodu kyslíku do mozku. Nooropické léky stimulují činnost mozku a vitamíny mají posilující účinek na celé tělo..

Včasná léčba cerebrální ischemie u dětí vylučuje mnoho komplikací. Onemocnění může způsobit bolesti hlavy a podrážděnost. Dítě má potíže se spánkem, často špinavé. Děti s mozkovou ischémií nejsou schopné normálního učení, jsou tiché, trpí rozptýlenou pozorností, nemohou se dlouhodobě soustředit na něco..

Primární příznaky se projevují na epilepsii a mentální retardaci. Proto je velmi důležité diagnostikovat onemocnění během prvních měsíců života dítěte. Mírná forma cerebrální ischemie je účinně léčena v krátké době. Ve většině případů se dítě v době propuštění z nemocnice nelíbí od ostatních dětí..

Masáž, nezbytná pro boj s cerebrální ischémií, napomáhá uvolnění nervového systému, pozitivně ovlivňuje svaly a celkový stav těla. Lékař by měl provádět to, protože neopatrné pohyby mohou být nejen užitečné, ale také poškozují zdraví dítěte. Během prvního roku života se doporučuje pořádat alespoň 4 zasedání, jejichž interval je několik měsíců..