Jedním z hlavních kritérií pro zdraví žen jsou hormony a estradiol je považován za ženský hormon. Pokud existují odchylky od normy, má žena v menstruačním cyklu nesrovnalosti, mohou se vyskytnout problémy s koncepcí a dokonce i celkový stav těla se začíná zhoršovat..
Estrogen v menstruačním cyklu
Každá žena ve vaječnících produkuje tři skupiny hormonů - androgeny, progesterony a estrogeny.. Estrogeny obsahují estriol, estradiol a estron.. Práce vaječníků je "řízena" mozkem - úzce spolupracuje s endokrinními orgány.
Zdravý, normální menstruační cyklus se skládá ze tří fází - folikulární, ovulace (ovulace) a luteální. Od prvního dne menstruace se ve vaječnících rozvíjí folikul, jeden z nich se rozhodně stane největším, dominantním - jen produkuje estrogen.
Pod vlivem estrogenu na 14. den menstruačního cyklu nastane ovulace, listy vajíček a folikul se změní v corpus luteum, který vylučuje estrogen a progesteron. Pokud nedojde k těhotenství, zmizí corpus luteum, klesají hormonální hladiny a dochází k menstruaci..
Estrogen během těhotenství
Pokud došlo k pojetí, corpus luteum těhotenství aktivně vylučuje estrogen a progesteron. Až 6 týdnů těhotenství obsahuje matka krev velké množství estradiolu a později estronové hladiny se významně zvyšují..
Ve druhém a třetím semestru těhotenství jsou nadledviny odpovědné za syntézu estradiolu. Během 40 týdnů těhotenství se hladina estrogenu postupně zvyšuje a podle mnoha lékařů to hraje důležitou roli při nástupu práce..
Běžné účinky estrogenu
Proč potřebujeme estrogen? Chcete-li to pochopit, musíte si uvědomit, jaký vliv mají tyto ženské hormony:
- genitálie jsou tvořeny výhradně na ženském typu;
- rostoucí děložní svalová tkáň a endometrium;
- mléčné kanály a alveoly rostou;
- cévy se intenzivně vytvářejí v děloze;
- hladina "špatného" cholesterolu v krvi je snížena;
- krevní srážlivost stoupá.
Normální estradiol v krvi
Estradiol má měsíční a dokonce i denní výkyvy, nicméně platí to pro všechny ženské hormony. V průběhu výzkumu bylo zjištěno, že maximální množství estradiolu je zaznamenáno v období 15-18 hodin a minimální - od 22 do 24 hodin.
Normy hormonu estradiol u žen starších 18 let bez těhotenství:
- 1-14 dní menstruačního cyklu (folikulární fáze) - 68-1269 pmol / l;
- ovulační fáze - 131-1655 pmol / l;
- 14-28 dne menstruačního cyklu (luteální fáze) - 91-861 pmol / l;
- postmenopauza - méně než 73 pmol / l.
Když hovoříme o hladině estradiolu během těhotenství, neexistují žádné přesné normy - četba se mění a zvýšená a / nebo snížená hladina daného ženského hormonu není známkou hrozby potratu nebo existujících malformací plodu.
Proč se estradiol snižuje
Co může způsobit snížení hladin estradiolu:
- vydržel intenzivní stres;
- ostrý úbytek hmotnosti;
- menopauza u žen;
- diagnostikovaná a progresivní hyperprolaktinémie;
- diagnostikovaný syndrom rezistentních vaječníků;
- diagnostikovaný syndrom deplece vaječníků;
- různé genetické poruchy;
- hypopituitarismus;
- dlouhodobé užívání určitých léků.
Nízká tělesná hmotnost
Nejčastěji dochází k prudké ztrátě na pozadí přísné diety.. Pokud žena ztratí 10-15% celkové hmotnosti tuku, můžeme očekávat následující změny:
- zdravotní stav se zhoršuje;
- menstruační cyklus je narušen;
- žena nemůže otěhotnět, i když nepoužívá žádné antikoncepce..
Jen tyto uvedené příznaky a ukazují snížení hladiny estradiolu v těle. Tento problém můžete vyřešit pouze návratem k normální tělesné hmotnosti. K tomu může být potřeba konzultovat odborníka na výživu a to se stane skutečně často psychoterapeut.
Stresující situace
Nezapomínejte, že během války se prudce snižuje počet narozených obyvatel. To je samozřejmě nějakým způsobem spojeno s absencí mužské populace nebo s nízkým množstvím, ale lékaři zdůrazňují, že v této věci hraje důležitou roli i estradiol. Na pozadí silného stresu přestávají vaječníky produkovat estrogen, menstruace se zastaví a koncepce nedochází.
Climax
Jedná se o přirozený proces stárnutí ženského těla - vaječníky přestanou fungovat a syntéza všech pohlavních hormonů je snížena, včetně estrogenu.
Upozornění: pokud je klimakterická doba doprovázena rozvojem osteoporózy, poruchami krevního tlaku, lékař může předepisovat hormonální substituční terapii.
Hyperprolaktinemie
Pokud žena vyvine nádor hypofýzy (prolaktinom), mohou se objevit následující charakteristické symptomy:
- mimo těhotenství a laktace mléko začíná proudit z mléčných žláz;
- menstruační poruchy;
- pravidelná bolest hlavy.
Pro ženu je extrémně vzácné vyvinout hirsutismus (vyjádřený výskytem vlasů na obličeji) a neplodnost..
Pokud jsou uvedené příznaky přítomné na pozadí nízkého estrogenu (to se ukáže v laboratoři), pak lékař určitě poradí vyšetření hypofýzy (počítačová tomografie, magnetická rezonance).
Ovariální dysfunkce
V zásadě mohou jakákoli onemocnění vaječníků vést ke snížení produkce estrogenu, ale nejčastěji je nedostatek estradiolu přítomen ve vyčerpaném ovariálním syndromu a rezistentním ovariálním syndromu..
U takových onemocnění se menstruace prakticky zastaví, neplodnost je diagnostikována. Často léky mohou zachránit ženu pouze z nepříjemných příznaků, obnovit menstruační cyklus, ale neplodnost nemůže být vyléčena - otevírat, budete muset použít donorové vejce.
Hypopituitarismus
Úplnou ztrátou funkce hypofýzy je hypopituitarismus. Podobné onemocnění se může vyvinout z různých důvodů, nejčastěji však diagnostické testy ukazují nádor hypofýzy nebo závažné infekce..
Při této nemoci trpí ženské genitálie, je narušena syntéza progesteronů a estrogenů.. Tato podmínka se projevuje následujícími příznaky:
- břišní vlasy a axilární vlasy vypadnou;
- mléčné žlázy jsou sníženy;
- Za prvé je menstruace narušena a poté úplně zastavena.
Diagnostikujte onemocnění podle výše uvedených symptomů a vyšetření pacienta. Léčba spočívá v předepisování průběhu hormonální substituční léčby a pokud byla léčba provedena včas a v plném rozsahu, je prognóza příznivá..
Genetické poruchy
Jedná se o obtížnou situaci, která vede k problémům v životě - žena nemůže si představit dítě, nemá žádné menstruační krvácení, postava má mužský tvar. Jediným řešením problému je provedení hormonální substituční terapie - úplné obnovení zdravotního stavu nebude možné, ale je zcela možné zmírnit zdravotní stav..
Některé léky
Pokud je žena nucena dlouhodobě užívat určitou kategorii léků, pak může také snížit hladinu estradiolu. Mezi tyto léky patří cimetidin, mifepriston, danazol, nandrolon, chemoterapeutické léky..
Proč se hladiny estradiolu zvyšují
Existuje několik důvodů, které mohou vést ke zvýšení hladiny estradiolu:
- obezita;
- nádory vaječníků;
- ovariální cysty;
- patologické poškození jater, vyskytující se v těžké formě;
- hyperandrogenismus;
- bublina skluz.
V některých případech se hladina estradiolu zvyšuje na pozadí nuceného dlouhodobého užívání určitých léků..
Estradiolové testy
Estradiolový test musí být proveden u žen v následujících případech:
- dochází k porušování menstruačního cyklu nevysvětlitelné etiologie;
- neplodnost je diagnostikována na pozadí endokrinních poruch;
- dochází k porušení puberty;
- je třeba včas diagnostikovat abnormality plodu.
Za účelem dosažení spolehlivého výsledku by měla být krve donášena ráno na prázdný žaludek a jeden den před laboratorním vyšetřením se doporučuje ženě odmítnout mastné potraviny a sladkosti, aby se zabránilo fyzické námaze..
Estradiol je důležitým ukazatelem zdraví ženy. Proto je nutné mít nejen informace o možných porušení fungování reprodukčního systému ženy, ale také o tom, kdy je potřeba provést testy..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie