Hypothyroidismem u dětí je určitý stav, kdy štítná žláza produkuje hormony (štítná žláza), ale je jich příliš málo. Rozvíjí se, když nestačí k zajištění normálních potřeb těla. Je třeba poznamenat, že onemocnění, ke kterému dochází v dětství, se poněkud liší od stejného stavu u dospělých a rychleji způsobuje nezvratné stavy. To je důvod, proč se dítě narodí, obvykle během prvních dvou dnů, je vzat ke studiu hladiny hormonů štítné žlázy, a to, screening TSH, T4, antithyroidní protilátky a thyroglobulin je hotovo.
Současně, pouze v prvních týdnech intrauterinního vývoje, hormony matky působí na plod a od 12. týdne se rozvíjí vlastní hormony štítné žlázy, protože začne fungovat jeho štítná žláza. Protože jejich nedostatek vede k duševnímu a fyzickému rozvoji, pediatrie věnuje velkou pozornost hypotyreóze. Čím mladší dítě je, tím nebezpečnější je onemocnění, a někdy to může být skutečné riziko pro zdraví a dokonce i život dítěte..
Hypotyreóza u dětí může být jak vrozená, tak získaná. S ohledem na závažnost existuje přechodný, subklinický a zjevný nedostatek hormonů stimulujících štítnou žlázu. Pokud klasifikujeme nemoc podle úrovně hormonální produkční poruchy, pak můžeme rozlišovat 3 typy: štítná žláza, hypofýza a hypotalomická.
Obsah článku:
- Symptomy hypotyreózy u dětí
- Vrozená hypotyreóza u dětí
- Subklinická hypotyreóza u dětí
Symptomy hypotyreózy u dětí
Mělo by být zřejmé, že symptomy hypotyreózy u dětí se liší od projevů podobného onemocnění u dospělých, mezi nimi jsou následující příznaky:
Endemický kretinismus, hluchota, svalová spasticita, skeletální deformita, trpasličí nádory, hypoplázie pohlavních orgánů a mentální retardace jsou pozorovány u těch dětí, které od matky nedostaly tyrotropické hormony ani v raných stádiích těhotenství. Nejčastěji však v prvních týdnech života dítěte se hypotyreóza nezobrazuje..
Vysoká porodní hmotnost, zejména když dítě váží více než 4 kilogramy, otok víček, jazyka a obličeje, stejně jako těžké dýchání a hrubé plačení - všechny tyto příznaky dávají lékařům příležitost podezření na hypotyreózu ještě před výsledkem screeningu hormonů.
U některých novorozenců je možné pozorovat dlouhé uzdravení pupeční rány, stejně jako prodlouženou žloutenku a slabý reflex sání. Někdy má dítě pupeční kýlu.
Celková letargie, ospalost a svalová slabost se začínají projevovat později, když se dítě stane mírně starší. Navíc příznaky nebudou příliš výrazné, pokud je dítě kojeno.
Zpoždění v růstu a váze, stejně jako pozdní zhojení jara, zpoždění v době zubů - to vše by mělo pediatka upozornit na vývoj hypotyreózy.
Téměř vždy děti s touto chorobou nezačnou dlouho držet hlavu, sedět, stát a převracet, to znamená, že je neúplná tvorba dovedností.
Bradypsychie je jasným znakem hypotyreózy. Tento příznak je vyjádřen skutečností, že emoce dítěte jsou vzácné a neovlivněné. Prakticky nevykazuje žádný zájem o svět kolem sebe: není kouření, výslovnost slabiky a následně slova. V pozdějších fázích vývoje dítěte nehraje sám, stává se uzavřen a nekontaktuje se..
Poškození srdečního svalu, rozvoj anémie, častá zácpa, bledost pokožky a nízká tělesná teplota jsou všemi známkami hypotyreózy u dětí, které vyjíždějí z dětství.
Snížená imunita.
Pokud jde o dospívající děti, mají hypotyreózu projevující se následujícími příznaky:
Významné zvýšení tělesné hmotnosti až po obezitu.
Zpomalení růstu skeletu.
Pozdě puberty.
Změny nálady, výrazné negativní reakce.
Pokles výkonu školy v důsledku pomalého myšlení a pozornosti.
Hrůzný hlas.
Vzácný puls.
Ztráta vlasů a suchá kůže.
Vzhledem k tomu, že hypotyreóza vede k poměrně závažným problémům, je zapotřebí její včasná diagnóza a správná léčba..
Vrozená hypotyreóza u dětí
Vrozená hypotyreóza u dětí je snížení funkce štítné žlázy a v důsledku toho nedostatečná produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu u novorozenců. Dívky trpí častěji než chlapci..
Vrozená hypotyreóza se sama o sobě nevyskytuje, z tohoto důvodu vedou k několika důvodům:
Pokud dojde ke zhoršení zrání štítné žlázy, její růst a vývoj ve fázi, kdy je plod v děloze, můžeme mluvit o dědičných příčinách, které vedly k rozvoji hypotyreózy..
Stává se, že je nedostatečná náchylnost k jódu samotné štítné žlázy, dochází k narušení přepravy látek nezbytných pro produkci hormonů. To vše nevyhnutelně povede k hypotyreóze..
Existují ještě vážnější endokrinní onemocnění, jsou spojeny s porážkou určité oblasti mozku, která je odpovědná za regulaci tvorby hormonů (hypotalamus).
Rovněž se může projevit rezistence k hormonům štítné žlázy a na tomto pozadí se může vyvinout hypotyreóza. Ne všechny děti trpí takovými problémy, ale pouze ti, jejichž matka užívala léky proti nitroděložním účinkům. To se týká doby, kdy žena nesla ovoce.
Zvažování příznaků vrozené hypotyreózy nemá smysl, protože jsou naprosto podobné jakýmkoli dalším známkám onemocnění. Ale po vyslechnutí takové diagnózy by rodiče neměli paniku, lékaři jsou povinni jim vysvětlit, že pokud okamžitě zahájí léčbu, léčba bude velmi účinná. Zároveň nic neohrozí život a zdraví drobků. Nejčastěji předepsanou léčbou je levothyroxin sodný. Účinek bude patrný po týdnu odpovídající terapie v přiměřených dávkách..
V takovém případě by dítě s vrozenými hypotyreózami mělo být pozorováno nejen u pediatra, ale také u neuropatologa a endokrinologa. Zpoždění v duševním i fyzickém vývoji lze předejít pouze v případě společného úsilí všech lékařů a systematického pozorování malého pacienta..
Subklinická hypotyreóza u dětí
Subklinická hypotyreóza u dětí nastává, když převládá hladina TSH, zatímco T4 zůstává normální. Stejně jako všechny ostatní odrůdy této nemoci se subklinická hypotyreóza vyskytuje častěji u dívek. Zároveň je v dětství dobře léčitelná..
Jako důvod pro vyvolání subklinického hypotyreómu se autoimunní tyreoiditida může rozlišovat při zničení buněk štítné žlázy..
Pokud je subklinická hypotyreóza zjištěna včas, pak po léčbě už nebude potřebovat žádnou terapii. Následující příznaky se objevují jako příznaky: nízká tělesná teplota, odmítnutí hrudníku, suchá kůže, otok obličeje a víčka. To se týká novorozenců a kojenců..
Docela často se vyskytuje subklinická hypotyreóza u starších dětí. Může způsobit problémy s růstem kostí a mozkovou aktivitou. Často dochází ke snížení vidění. Pokud jde o léčbu jakéhokoli jiného typu hypotyreózy, hormony štítné žlázy jsou předepsány pro subklinickou rozmanitost. V tomto případě musí být dávka vypočtena individuálně. Není nutné zahájit onemocnění, protože v pozdějších stadiích progrese může výrazně snížit životní úroveň dítěte a vést k jeho hmatatelným problémům.