Příčiny a příznaky hypotenze

Hypotenze je trvalý nebo přerušovaný pokles systolického a diastolického krevního tlaku pod normální hodnoty. Je možné mluvit o arteriální hypotenzi při poklesu tlaku na úroveň 100/60 mm. Hg st.

Hypotenze se projevuje závratě, problémy se zrakem, zvýšená únava a slabost, nadměrná ospalost a další příznaky. Terapie je založena na drogové a non-drogové korekci..

Podle statistik ženy mají větší pravděpodobnost, že budou trpět hypotenzí než muži. Snížení krevního tlaku v dospívání je často diagnostikován. U starších lidí je rozumné mluvit o aterosklerotické hypotenzi, která se objevuje na pozadí vaskulární léze s aterosklerózou a ztrátou vaskulárního tónu..

Hypotenze je poměrně heterogenní syndrom, jelikož existují případy, kdy je nízký krevní tlak jediným znakem špatného zdravotního stavu. Současně zůstává jeho stav zdraví naprosto normální. Nicméně ve většině případů je hypotenze stále patologickým příznakem..

Obsah článku:

  • Příčiny hypotenze
  • Symptomy hypotenze
  • Co je nebezpečná hypotenze?
  • Může hypertenze přejít na hypotenzi?
  • Metody léčby hypotenzí
  • První pomoc při hypotenzi

Příčiny hypotenze

Příčiny hypotenze jsou mnohonásobné, protože k poklesu krevního tlaku může dojít v případě, že existuje řada fyziologických a patologických stavů lidského těla.

Mezi hlavní příčiny hypotenze lze identifikovat následující faktory:

  • Neurocirkulární dystonie. Vědci považují tento komplex kardiovaskulárních poruch funkčního charakteru za nejplodnější půdu pro vznik hypotenze. Podle odborníků vede neurocirkulační dystonie k 80% případů hypotenzi;

  • Jednou z hlavních rolí ve vývoji hypotenze je výrazný stres a dlouhodobé situace, které traumatizují psychiku. Chronické přepracování, depresivní nálady a nedostatečné noční odpočinek se přímo podílejí na výskytu primární hypotenze;

  • Hypotenze může být důsledkem onemocnění, které se již u lidí vyskytují, včetně:

    1. Dumpingový syndrom po úplné resekci žaludku, žaludečních vředů;

    2. Myokarditida, kardiomyopatie, arytmie, srdeční selhání;

    3. Porucha periferního nervového systému v přítomnosti diabetes mellitus (neuropatie diabetického původu);

    4. Hypotyreóza;

    5. Infekční nemoci;

    6. Benigní a maligní nádory;

    7. Poranění páteře a další nemoci.

  • Masivní krvácení a dehydratace vedou k prudkému poklesu krevního tlaku;

  • Hypotenzivní reflexe mohou fungovat, když obdržíte vážné zranění, otravu, anafylaktický šok;

  • Mechanismus snižování tlaku se spouští, když dochází k náhlému narušení srdeční činnosti;

  • Nedostatek vitamínu může vést k rozvoji hypotenze. Zejména v tomto ohledu je nedostatek vitamínů C, E a B nebezpečný;

  • Hypotenze je často důsledek oslabující diety;

  • Užívání některých léků může způsobit pokles krevního tlaku. V této souvislosti je třeba věnovat zvýšenou pozornost užívání léků k léčbě vysokého krevního tlaku;

  • Fyziologická hypotenze se může objevit i na pozadí absolutního zdravotního stavu, pokud se na ni vyskytuje genetická predispozice. Taková hypotenze je zaznamenána při náhlých změnách počasí, při zvýšené fyzické námaze. Často nízký tlak je pozorován u vyškolených sportovců;

  • Příliš dlouhé noční odpočinek může vést k nadměrnému poklesu krevního tlaku. Bylo zjištěno, že u zdravých lidí hladina tlaku během spánku klesá o 10-20%. Pokud je tlak snížen o více než 20%, pak to může být nebezpečné, zejména u starších lidí. Odborníci tento pokles připisují endogenním poruchám neurohumorální regulace..

Existuje mnoho příčin, které mohou vyvolat hypotenzi.

Mechanismus jeho vývoje je však vždy spojen se 4 hlavními faktory, včetně:

  • Oslabení odolnosti periferních cév. K tomu dochází zejména při anafylaktickém šoku, při zhroucení toxické nebo infekční geneze;

  • Snížení srdečního výkonu (percussion a minut). To se často vyskytuje u těžkých srdečních lézí, například u infarktu myokardu, při závažných arytmiích apod .;

  • Snížení objemu cirkulující krve v těle. Hlavní příčiny v tomto případě jsou ztráta krve s vnitřním nebo vnějším krvácením;

  • Zhoršení přívodu žilní krve do srdce. Příčinou tohoto stavu může být pleurismus nebo masivní ascites.

Symptomy hypotenze

Pokud je snížení krevního tlaku fyziologického charakteru, pak člověk zpravidla nezaznamenává příznaky hypotenze. V jiných případech se klinický obraz onemocnění liší, proto je racionálnější zvážit příznaky patologie založené na jeho původu..

Symptomy ortostatické hypotenze

Zvláště vyjádřily příznaky ortostatické hypotenze u starších osob. Pokles tlaku se zaznamenává po několik minut, kdy se osoba změní z vodorovné polohy na vertikální. Současně snižuje systolický tlak o 20 mm. Hg Art. A diastolický - 10 mm. Hg st.

Proti ortostatické hypotenzi pacient trpí příznaky, jako jsou:

  • Závratě;

  • Slabost;

  • Ohromující chůze, až na možnost pádu;

  • Rozmazané vidění;

  • Srdeční selhání.

Ve vzácných případech jsou pozorovány záchvaty paniky a mdloby..

Symptomy postprandiální hypotenze

Tato forma hypotenze je charakteristická pro zdravé lidi. Nejčastěji se vyskytuje ve stáří. Klesající tlak nastává po jídle, obvykle do 2 hodin po jídle. Pokud osoba nemá žádné jiné nemoci, pak si zpravidla nevšimne příznaků hypotenze..

Na pozadí cerebrovaskulárních patologií se však mohou objevit následující příznaky:

  • Nevolnost;

  • Obecná slabost;

  • Zhoršená řeč a vidění;

  • Porucha vědomí.

Všechny tyto příznaky člověk může nezávisle spojit s příjmem potravy..

Hypotenze tváří v tvář stresu a fyzické nadměrné práci

Hypotenze na pozadí stresu, aktivní tělesná a intelektuální aktivita je nejčastěji pozorována u sportovců, stejně jako u pacientů s diabetem nebo oběhovými poruchami.

Příznaky poklesu krevního tlaku během duševní a fyzické námahy jsou následující:

  • Náhlá slabost;

  • Závratě;

  • Ztmavnutí očí;

  • Nepořádek končetin, pocit "vycpaných" nohou.

Podstatná hypotenze

Jedná se o primární hypotenzi, která je charakterizována přetrvávajícími známkami a nejčastěji se vyskytuje u mladých žen..

Klinický obraz primární hypotenze je následující:

  • Všichni pacienti si stěžují na bolesti hlavy, únavu a závratě. Tyto příznaky zmizí, pokud tlak stoupá;

  • Pacienti jsou náchylní ke zvýšené úzkosti a depresivní náladě;

  • Existují poruchy autonomního nervového systému. Čas od času má tedy člověk nemotivovaný pocit tepla nebo chladu, necitlivost končetin a zvýšené pocení;

  • Třetina mužů s hypotenzí má problémy s potenciálem;

  • Asi 50% pacientů trpí pravidelnými záchvaty paniky, mdloby, ortostatická nedostatečnost;

  • Lékaři často slyší stížnosti na srdeční abnormality. Pacienti trpí nedostatkem dechu, který se často vyskytuje na špičce emočního vzrušení nebo na pozadí výrazného přepracování.

Tok takové hypotenze je zvlněný. Lidé závisí na meteorologických podmínkách, na intenzitě zatížení v každodenním životě. Často s věkem dochází k takové hypotenzi.

Symptomy sekundární hypotenze

Sekundární hypotenze se vyskytuje na pozadí stávajících onemocnění, u nichž existuje obrovská rozmanitost. Jedná se o příznaky hlavního onemocnění. Zároveň pacienti sami sebe zaznamenají slabost, ospalost, únavu, bolesti hlavy, zhoršení kognitivních schopností, pocení nohou a dlaní..


Co je nebezpečná hypotenze?

Primární hypotenze má zpravidla příznivou prognózu. Ale v průběhu času, když to projde, je často nahrazeno arteriální hypertenzí. Zároveň lidé velmi špatně tolerují i ​​mírné zvýšení tlaku..

Strach by měl způsobit progresivní hypotenzi, protože hrozí vznikem následujících komplikací:

  • Riziko vývoje kardiovaskulárních patologií se zvyšuje;

  • V důsledku hypotonie se cévní tón nepřetržitě snižuje, což vede k pomalejšímu průtoku krve, což znamená, že tělo trpí nedostatkem kyslíku. Nejprve postihuje mozek a vnitřní orgány;

  • Těžká hypotenze je nebezpečná mdloba. Pokud ztratíte vědomí, může se člověk dostat vážných zranění a zranění;

  • Ve stáří může hypotenze způsobit ischemickou mrtvici;

  • Vědci věří, že časté tlakové rány zvyšují riziko vzniku senilní demence.


Může hypertenze přejít na hypotenzi?

Pacienti se často ptají, zda se může hypertenze změnit na hypotenzi. Kardiologové tvrdí, že hypertenze se nemůže přeměnit na hypotenzi. To však nevylučuje možnost, že vysoký tlak může prudce klesnout na nízké hodnoty..

Například to se často stává, když srdce nefunguje správně, zejména po akutním infarktu myokardu nebo mrtvici. Jedná se o velmi nebezpečný stav, který vyžaduje rychlé a kompetentní lékařskou činnost..


Metody léčby hypotenzí

Metody léčby arteriální hypotenze závisí přímo na tom, co to způsobuje. Pokud je způsobena nějakou chorobou, a pak ji odstranit, musíte se zbavit základního onemocnění. Pokud je arteriální hypotenze spuštěna neurovegetativními poruchami, je nutné odstranit existující nerovnováhu.

K tomu lze použít metody korekce léků a léků, včetně:

  • Normalizace bdění a odpočinku. Zatížení by mělo být vybráno šetrně, v noci by nemělo být kratší než 8 hodin. U lidí s hypotenzí se doporučuje spát s vyvýšenou čelní deskou. Současně byste neměli být příliš v horizontální poloze;

  • Korekce stravy. Jídlo by mělo být časté, ale v malých porcích. Přednost by měla být světlejší a ne příliš horké. Je možné zvýšit množství soli na 10-20 g za den, pokud nejsou žádné kontraindikace. Současně musíte vypít vodu nejméně 2 litry. Doporučuje se podávat alkohol;

  • Návštěva kanceláře maséra;

  • Hydroterapie, která zahrnuje skotskou sprchu, hydromasáž, minerální koupele, sprchu Charcot atd.;

  • Aromaterapie, akupunktura;

  • Fyzioterapeutické techniky, například elektrická a elektroforéza oblasti krku;

  • Realizace fyzioterapeutických komplexů včetně plavání, chůze, gymnastiky.

Pokud jde o lékařskou korekci arteriální hypotenze, pak pro léčbu léky různých skupin:

  • Zeleninové adaptogeny: tinktury citrónové trávy, ženšenu, aralia;

  • Lék Midodrin. Přispívá ke zvýšení žilního návratu do srdce, zlepšuje pohodu pacientů a zřídkakdy způsobuje nežádoucí účinky;

  • Adrenomimetika: fenylefrin, efedrin, kofein;

  • Cerebroprotektory: Vinpocetin, Actovegin, Cinnarizin;

  • Nootropní léky: Piracetam, glycin;

  • Antioxidanty a komplexy vitamínů;

  • Antidepresiva a trankvilizéry.

Pokud má pacient akutní pokles krevního tlaku, je nejrychlejší stabilizací podávána vazokonstriktory (Dopamin a Mezaton) a kardiotonika. Možná je použití glukokortikosteroidů, koloidních a solných roztoků.


První pomoc při hypotenzi

První pomoc při hypotenzi je omezena na následující akce:

  • Je nutné pacienta položit na pohodlný povrch a položit pod jeho nohy válec;

  • Pacienta můžete posadit tak, že sklonil hlavu pod kolena;

  • Je důležité pomáhat člověku sledovat dech. Měla by být hladká, ale ne hluboká;

  • Pokud člověk ztratí vědomí, můžete mu nabídnout čichání bavlneného polštářku navlhčeného amoniakem;

  • Když se pacientova situace zlepší, musíte mu dát šálek sladkého čaje nebo kávy. Nápoj by neměl být příliš horký..

Pokud nedojde k vylepšení, okamžitě zavolejte sanitku..