Stav, který se vyznačuje nedostatkem vzduchu a strachem ze smrti, se nazývá udušení nebo zadušení. Vyskytuje se u dospělých a dětí z mnoha důvodů.. Chirurgická terapie je předepsána individuálně v závislosti na onemocněních a faktorech, které ji vyvolaly..
Obecné informace
Asfyxiace je bolestivý a nebezpečný stav, který nastává, když je v těle nedostatek vzduchu. Člověk cítí vážnost situace, když zadržuje dech na několik vteřin, například pod vodou. V takových chvílích trpí všechny jeho orgány a systémy. To se vysvětluje skutečností, že hlavní energetické procesy v lidském těle se objevují za účasti kyslíku.
Základním biochemickým procesem, ke kterému dochází na buněčné úrovni, je oxidační fosfolace. Objevuje se v mitochondriích. Proces dodávání molekul kyslíku do mitochondrie je zajištěn řadou fyziologických mechanismů..
To zahrnovalo:
- dýchací cesty, kde dochází k navlhčení, ohřevu, čištění vzduchu;
- respirační svaly;
- pleurální dutina, která vytváří podtlak;
- alveoly, jejichž membrány umožňují, aby molekuly kyslíku prošly do krve v důsledku pasivní difuze (nezahrnují náklady na energii);
- srdce, které zajišťuje průtok krve a transport kyslíku do tkání;
- buňky, jejichž membrány procházejí kyslíkem do intracelulárních struktur;
- respirační centrum odpovědné za koordinaci a regulaci respiračních funkcí.
Samotná krev se podílí na přepravě kyslíku. Za prvé, jeho buňky, erytrocyty, obsahují hemoglobin, na který jsou připojeny jeho molekuly, za druhé, stupeň fluidity krve záleží.
Pokud dojde k problémům v jednom ze stupňů dopravy, mechanismus poskytnutí osoby se vzduchem nefunguje - dochází k útoku na zadusení. Vzhledem k tomu, že se to může stát u dospělých i dětí, jsou všichni ohroženi.
Příčiny udušení
Chcete-li vyvolat vývoj tohoto stavu může nějaké faktory, včetně - životního prostředí. Přímo zadusení a křeče svalů hrtanu v krku jsou důsledkem traumatických, tepelných a mechanických účinků. V některých případech existují onemocnění vnitřních orgánů..
Při příjmu pacienta s takovými příznaky lékaři nejprve vyloučí:
- použití léků určených k léčbě infekčních zánětů ústní dutiny;
- požití potravy v hrtanu nebo konzumace suchých potravin;
- být na místech s vysokým obsahem prachu nebo chemikálií;
- stresové situace, nervové napětí;
- slizniční alergeny.
Spasm vyvolaný udušením může být neurogenní povahy a může se vyskytnout v případě podráždění určitých skupin nervů koncentrovaných v hrtanu..
Lékaři navíc rozlišují onemocnění, jehož příznakem je pocit udušení. Jedná se o onemocnění, jako jsou:
- Bronchiální astma - onemocnění charakterizované záchvaty suchého kašle a / nebo dušnosti, které vznikají spontánně nebo s prekurzory. Současně se za hrudní kostí projevuje tlak, pískání písků je slyšet i na dálku. Samotná hrudník má tvar hlaveň, mezikostální prostor je vyhlazen. Takové útoky nastávají v důsledku vystavení alergenům, hypotermii, nachlazení, cvičení. Hlen pro analýzu v době útoku obsahuje velké množství eozinofilů, což naznačuje přítomnost alergické reakce. Úleva státu přináší sedící pozici, ve které ruce spočívají na zadní straně židle, stejně jako nitroglycerinový tablet.
- Obstrukce. Nejčastěji se vyskytují u kuřáků, včetně pasivních pracovníků nebezpečných průmyslových odvětví (uhlí, cement, buničina a papír). Vývoj bronchiální obstrukce je také ovlivněn výživou, genetikou a stavem zdraví (možný u předčasně narozených dětí). Symptomy - dechová duševnost, zhoršený kašel s výskytem sliznice nebo purulentního sputa, který způsobuje porušení funkcí epitelu a v důsledku toho pocit udušení.
- Pneumotorax - stav spojený se zhoršenou těsností plic v důsledku poškození hrudníku. Současně dochází k intrapleurálnímu tlaku, který se liší od atmosférického tlaku, což způsobuje stlačování plic a zhoršení krevního oběhu. Pak je tu pocit udušení. Situaci zpravidla zhoršuje šok zranění nebo zranění. Chcete-li zachránit život, je naléhavě nutné poskytnout pomoc osobě tím, že zajistí hermetické utěsnění hrudníku pomocí inhalace kyslíku a léků proti bolesti..
- Infarkt myokardu. Když se krevní sraženina dostává do koronárních tepen, dochází k přerušení toku krve z nich do srdce, což vede k nekróze srdečního svalu kvůli nedostatku kyslíku. Je důležité
Maximální doba, kdy oblast, kterou tuto tepnu obsluhuje, může žít bez kyslíku, není delší než půl hodiny. Po nekróze se objevují nepružné jizvy, které komplikují práci srdce (normálně se protáhne a zmenšuje, čerpá krev).
V ohrožení - osoby se sedavým životním stylem, nadváhou, onemocnění kardiovaskulárního systému (hypertenze), špatné návyky (kouření, alkohol). S věkem se riziko zvyšuje. Zabraňte infarktu mrtvicí, doprovázenou bolestmi na hrudi, dušností. Mezitím někdy předchůdcové chybí. Komplikace onemocnění - poinfarková perikarditida, která se těžko rozpoznává.
Dávejte pozorInfarkt myokardu může být diagnostikován u osoby s úplně zdravým srdcem. Pak je podezření na onemocnění koronární arterie.
- Anafylaktický šok - stav spojený s respiračním selháním a poruchou oběhu. Vyvolává alergen, který přichází do těla - prach, potraviny, chemikálie, drogy. Kousnutí hmyzem může u některých lidí způsobit anafylaktický šok.. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v rychle se rozvíjejícím vaskulárním kolapsu, který zahrnuje přerušení přívodu krve do srdce a zánik vitálních funkcí těla. Doprovázené veškerou vyrážkou, otokem, hyperemií, bronchospasmem, pocitem komprese hrudníku, agitací a strachem, závratě, ztrátou vědomí. Při nepřítomnosti lékařské péče se oběť dostane do kómatu a zemře. Aby se zabránilo smrti, lékaři ho injekčně podávají antihistaminiky, dekongestanty, protizánětlivé léky, hormony..
- Požití cizího těla - který se vyskytuje u pacientů ve věku od 5 do 6 let. V kurzu jsou mince, části hraček, korálky, hrách, které si vezmou v ústech, nasákají do nosu a s ostrým vdechováním způsobeným pláčem nebo smíchem "posílají" na hrtan. Někdy jídlo vstupuje do dýchacího traktu, například když člověk mluví při jídle. Pak se objevuje reflexní kašel, který tlačí tělo ústy. Mezitím, v případě úplného překrytí lumenu průdušnice nebo hrtanu, nastane udušení. Při absenci kvalifikované pomoci dochází k několika minutám, ztráta vědomí a zástava srdce.. Při bronchiální obstrukci vzniká pneumonie. Jiné příznaky - hlučné dýchání, chraplavý hlas (pokud je cizí tělo mezi vokálními kordy), strach, cyanóza kůže.
- Nádory v dýchacích cestách. Mohou být benigní nebo maligní, mohou se vyvíjet v důsledku zranění, přepětí, práce v nebezpečné výrobě. Současně dochází k rychlé únavě vazů při mluvení, potíže s dýcháním, bolesti v uchu, zanícené dýchání, vykašlávání krve do sputa. Pokud nádor blokuje dýchací cesty, dojde k udušení. Eliminujte ji pomocí zavedení stentu - speciální trubice.
- Larynx záškrtu nebo krup. Další onemocnění z dětství, které se vyvine jako důsledek vniknutí mikroorganismů do těla. Tyto mikroorganismy vylučují toxické látky, které ovlivňují nervový a kardiovaskulární systém. Současně se objevuje hlasivé dýchání a krevní kašel.. Při absenci pomoci se objevují záchvaty, pak nastane smrt..
- Edém plic nebo hrtanu. Pozorováno s alergiemi, laryngitidou, šarlami a někdy připomíná příznaky srdečních onemocnění.
Jiné nemoci vyvolávající zadušení mohou být rakovina plic, pneumonie, traumatická asfyxie způsobená kompresí hrudníku, neuropsychiatrické onemocnění, jako je panický záchvat nebo syndrom hyperventilace (vedoucí k dysregulaci respirační aktivity).
Dávejte pozorNoční tlumení hovoří o problémech s krevním oběhem. Současně se člověk probudí v studeném potu, s puchýřkem v plicích a paroxyzmálním suchým kašlem. Jeho krční žíly jsou oteklé, mezivěstské prostory jsou silně zatišleny, protože se snaží získat více vzduchu. Stav je uvolněn poté, co pacient přijme vzpřímenou pozici..
Další příznaky udušení
Ve většině případů se do pocitu udušení přidávají další znaky, které pomáhají specialistovi provést diagnózu. Může to být:
- nepohodlí při mluvení;
- bolest při polykání;
- těžkost v zadní části hlavy, bolesti hlavy (pokud jsou tepny zraněny a krevní oběh je narušený);
- necitlivost v končetinách (výsledek nedostatečného krevního oběhu nebo neurologických problémů).
Diagnostika
Pravidelné pocity dusění - důvod okamžitě konzultovat praktického lékaře. Vymezí komplexní vyšetření, které umožní zjistit skutečnou příčinu křečí a nedostatku kyslíku a zašle konzultace:
- LOR;
- kardiolog;
- pulmonologist;
- alergik;
- psychoterapeut.
Úzké specialisty mohou:
- odeberte z úst orofarynx tampon;
- udělat faryngoskopii ke studiu sliznic;
- provádět endoskopické vyšetření (vyšetření vnitřních orgánů pomocí endoskopu);
- udělat ultrazvuk;
- dává směr k darování krve (klinická a biochemická analýza, hormony);
- provádět fibroesophagogastroduodenoscopy - vyšetření sliznic jícnu, žaludku a dvanáctníku.
Léčba, pomoc při udušení
Je důležitéPokud se u vás objeví pocit udušení, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Jakékoli zpoždění může stát život člověka.
Do té doby budete potřebovat:
- Poskytněte mu mír, emoční a fyzické. Pokud má dítě záchvat a dítě pláče, mělo by se uklidnit..
- V případě ztráty vědomí přivádějí do nosu čpavek a pak pacientovi nabízejí sklenici vody..
Pokud jsou tyto manipulace neúčinné, doporučuje se držet dech několik sekund a poté pomalu vdechovat. Další možností pro zmírnění křečí je teplá lázeň, ve které musíte sedět po dobu 10 až 15 minut. Extrémní míra - 2 prsty na jazyk, které způsobují zvracení a zmírňují křeče..
Dávejte pozorPokud dojde k udušení v důsledku stresu, užívejte léky (antidepresiva a uklidňující prostředky). Když alergie poskytují antihistaminika - Suprastin, Tavegil. V případě bronchiálního astmatu - bronchodilatancia, např. Efedrinu.
Co dělat při inhalačním cizím těle
První pomoc obětem:
- Musí stát s hlavou a hrudníkem skloněným dopředu, po kterém někdo ostře, ale moc by se neměl dotknout pacienta v zádech mezi lopatkami.
- Další možností je přiblížit se k oběť zezadu, sevřít ruce do pupku a ostře stlačit. Výsledkem je, že spodní hrany prudce tlačily oxid uhličitý ven a spolu s ním stimul. Je důležité
Pokud se zároveň dostane do dutiny ústní výživy a nesklouzne z ní, při vdechnutí se může znovu dostat do dýchacích cest.
- Leží na zádech a pevně je tlačí na horní břicho..
- Člověk v bezvědomí je umístěn na ohnutém koleně se svým břichem dolů - takovým způsobem, že jeho hlava je spuštěna. Pak je dlaň zasažena na lopatkách nejvýše pětkrát..
Doporučujeme číst: Cizorodé tělo v dýchacím traktu: první pomoc
Je třeba poznamenat, že i po obnovení dýchání v důsledku výše uvedených akcí je nutné konzultovat lékaře. Tyto manipulace mohou způsobit zranění, modřiny vnitřním orgánům a někdy poškození žeber..
Prevence
Abyste zabránili udušení, musíte:
- vést zdravý životní styl, přestat kouřit a alkohol;
- spát asi 8 hodin denně;
- sledovat vaši stravu, poskytovat si základní vitamíny a stopové prvky;
- vyhnout se fyzickému a emočnímu přetížení;
- v případě neurózy užívejte sedativa;
- v případě onemocnění konzultujte s lékařem.
Posílení není pro pacienta jen bolestné, ale také přímou hrozbou pro jeho zdraví a život. V případě jejího výskytu nemůžete ztratit ani minutu: zavolejte záchrannou službu a před příjezdem - poskytněte první pomoc. Pouze lékaři budou schopni určit přesnou příčinu udušení a zabránit nejhorším..
Chumachenko Olga, lékař, lékařský posudek