Křížové oko - jde o patologii orgánů zraku, ve kterých je ve vztahu k centrální ose asymetrie 1 nebo 2 očí. Také šlehání se nazývá strabismus nebo heterotropismus. Kvůli tomuto porušení dítěte ztrácí schopnost zaměřit jeho pohled na fixační bod a binokulární vidění trpí. Binokulární vize se chápe jako příležitost vnímat obraz obou světů očima..
Strabismus způsobuje amblyopii ("syndrom líného oka"). Vize na nemocném orgánu se zhoršuje, hluboké vidění trpí. Dítě vnímá všechny předměty špatně. V dětství není strabismus patologií. Může být dokonce považováno za variantu normy. Je pozorováno u 2 dětí ze 100 novorozenců..
Strabismus u dětí přechází do dalšího věku:
Oči novorozence jsou "plovoucí".
Počínaje 6-8 týdny bude dítě již opravit vzhled..
Za 4 měsíce děti obvykle vidí s dvěma očima..
Ve věku 4 - 6 měsíců by měl projít průbojník, pokud není patologický. Pokud oko dítěte nadále plává po dobu půl roku, musíte navštívit očního lékaře a zjistit důvody tohoto porušení..
Obsah článku:
- Proč mají novorozenci švih??
- Druhy strabismu
- Příčiny strabismu u dětí
- Symptomy strabismu u dětí
- Diagnóza strabismu u dětí
- Doporučení rodičům
- Léčba strabismu u dětí
Proč mají novorozenci švih??
Neschopnost fixovat pohled na jeden předmět je vrozeným rysem všech dětí. To je způsobeno slabostí svalového systému orgánů zraku. Dítě sám není schopen ovládat pohyb očního bulboru. To způsobuje, že se pohybují v různých směrech..
U 1 dítěte z 10 se oči rozcházejí směrem k chrámům a u zbývajících 9 kojenců se sbíhají na můstku nosu. Z tohoto hlediska jsou důležité vlastnosti struktury kostních struktur kojenců. Pravá a levá strana tváře u dětí tvoří úhel vůči sobě navzájem. Proto se ze strany zdá, že dítě kosí. Po několika měsících se kosti tváře vyrovnají a vše se vrátí k normálu..
Druhy strabismu
Strabismus u dětí může být paralytický a přátelský. U kojenců je většina šlehání přátelská. To je podle pořadí klasifikováno podle následujících parametrů:
Zapojením orgánů zraku:
Monokulární strabismus, ve kterém se ploučí pouze jedna oční bulvá.
Střídavý mžik, ve kterém se vznášejí dvě oční bulvy. Tento strabismus se také nazývá přerušovaně..
Ve směru odchylky oka:
Squint je vertikální a jeho oko se posunuje nahoru nebo dolů.
Squint horizontální (konvergující). V tomto případě se obě oči zmenší na nos. Rozdílný strabismus je charakterizován divergencí očních kouli ve směru k chrámům.
Smíšený strabismus.
Podle závažnosti porušení:
Latentní šelest (heterotrofie).
Kompenzační (akomodační) švih. Současně je s ním možné vyřešit pomocí čoček nebo sklenic. Žádná další léčba není nutná..
Subcompensovaný strabismus (neabsolidující). Zbavte se ho brýlemi neuspěje. Dítě potřebuje operaci.
Příčiny strabismu u dětí
Příčiny strabismu u dětí zahrnují následující:
Komplikované těhotenství nebo porod. To vede k tomu, že dětská mikrocirkulace nastává v mozku. Často se jedná o oddělení, ve kterých je umístěn vizuální analyzátor.
Infekce trpící dítětem mladším jednoho roku. Osýpky, chřipka, šarla, ARVI, záškrtu mohou vyvolat porušení.
Stres nebo strach.
Slabý humorový systém.
Příliš blízké hledání chrastítků a dalších hraček do očí dítěte.
Dědičná předispozice k strabismu.
Intoxikace těla.
Poranění mozku při průchodu porodním kanálem nebo po porodu.
Vizuální onemocnění: krátkozrakost, dalekozrakost, konjunktivitida, ječmen, katarakta.
Nemoci očních svalů, které mohou být vaskulární nebo neoplastické.
Hydrocephalus.
Downův syndrom.
Příjem léků nebo léků těhotné ženy.
Mozková obrna.
Symptomy strabismu u dětí
U dětí mladších jednoho roku rodič může rozeznat strabismus. Pokud do šesti měsíců přetrvávají příznaky poruchy, musíte poradit s lékařem..
Známky, které by měly upozornit dospělé:
Když se snažíme podívat na objekt, dítě stále naklání hlavu..
Podíváme-li se na hračku, dítě sklízí jedním okem.
Dítě často otírá oči rukou. Dělá to proto, že se rychle opírají o pozadí zvýšeného napětí v očních svalech..
Starší děti mají závoj před očima, protože mohou říct svým rodičům..
Dítě se může stěžovat na bolesti hlavy, což se děje na pozadí overexerce očních bulýrů..
Děti se strabismem nemají hluboké vidění. Položky, které vidí, nejsou hromadné, ale ploché, protože do nich narazí..
Když se pokusíte podívat na světlo, dítě má v očích bolest..
Starší děti označují neurčitost objektů a jejich zdvojnásobení.
Oba oči dítě nemůže redukovat ve směru jednoho objektu.
Pokud svítíte oči dítěte, u žáků se objeví jiný odraz..
Když se oči rozcházejí na chrámy, děti rozvíjejí myopii. Pokud se výhledové orgány přihodí dolů k nosu, vyvine dítě hyperopii.
Při paralytickém heterotropizmu nebude oko ostřívat tak pohyblivé jako zdravý zrakový orgán. Dítě také rozvíjí ptózu, doprovázené vynecháním víček a paralýzou při ubytování. V případě takových příznaků je vždy zranění optického nervu..
Diagnóza strabismu u dětí
Chcete-li objasnit diagnózu, musíte navštívit oftalmologa. Lékař musí studovat průběh těhotenství a porodu, shromáždit rodinnou anamnézu..
Inspekce zahrnuje provádění následujících kroků:
Hodnocení symetrie lebky a očních štěrbin.
Hodnocení polohy hlavy.
Měření úhlu žáka.
Alternativně pokrývat oční bulvy. Pokud je v tomto okamžiku, kdy jedno oko dítěte je zavřené a druhé odejde na stranu, znamená to latentní mžik..
Vedení biomicroskopie se studiem přední části orgánů zraku a fundusu.
Zkoumání fundusu.
Inspekce s použitím synoptoporu. Umožňuje měřit úhel odchylky žáka.
Provádění počítačové refraktometrie a skiaskopie.
Měření délky zrakových orgánů (echobiometrie).
V případě, že doktor podezřívá paralytický strabismus u dítěte, předloží ho neurologovi. Diagnóza bude vyžadovat elektromyografii, elektroeurografii, elektroencefalografii..
Doporučení rodičům
Po dosažení šesti měsíců musí ustoupit. To je norma. Bezprostředně po narození dítěte vyšetří neonatolog. Tento odborník určuje, zda dítě vidí nebo je nevidomé..
Na recepci optometristovi musí rodiče s dítětem jít na 2 měsíce, 4 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců. Pokud za půl roku švihadlo neprošlo samo o sobě, je nutné navštěvovat lékaře častěji. V případě nutnosti lékař předepíše léčbu..
Chcete-li posílit drobné oční svaly, musíte pravidelně spolupracovat s dítětem. Je nutné, aby se přes jeho postýlku visely velké a pútavé hračky. Měl by být umístěn v určité vzdálenosti od tváře dítěte ve vzdálenosti 20 cm, což mu umožní zaměřit se na oči, ale nedotýkat se..
Doporučuje se provádět jednoduché cvičení pro oči. Dítě sedí na kolenou a vede před ním hračkou v různých směrech. Rodičovské pohyby by měly být pomalé. Předmět je spuštěn a zvednut, zasunutý doprava a doleva.
Léčba strabismu u dětí
Chcete-li se zbavit strabismus, musíte podniknout včasné kroky. Léčba je předepsána po dosažení šesti měsíců. Terapie se může lišit v závislosti na příčině porušení a stupni závažnosti..
Diploptica. Každý den s dítětem bude muset provést určité cvičení. Strávte je brýlemi. Třídy za den by měly trvat 2 hodiny (to je celkový čas třídy, který musí být rozdělen do 20 minut). Cvičení bude vyžadovat barevné kostky, míče a lotto..
Příklady cvičení:
Na stůl je umístěna žárovka a jasný předmět je umístěn 5 cm od světelného zdroje..
Dítě sedí ve vzdálenosti 40-50 cm od lampy. Zdravé oko je pro něj uzavřeno..
Asi 30 sekund by dítě mělo hledat předmět bez přerušení vidění.
Potom mu rodiče ukazují jasné obrázky..
Cvičení se opakuje třikrát za použití různých objektů. Doba trvání léčby je jeden měsíc..
Chcete-li zvětšit svaly orgánů zraku, musíte cvičit další cvičení. Upevňují na hůl jasný předmět a vedou je v různých směrech před dítětem. Zároveň je jedno nebo druhé oko pro něj uzavřeno. Když se objekt přiblíží k tváři dítěte, jeho oči by se měly přiblížit k nosu.
Optická korekce. Squint v tomto případě je vyloučen pomocí brýlí. To vám umožní zvládnout myopii, astigmatismus a hyperopii. Body, které dítě musí nosit od 8 měsíců. Jejich použití vám umožní zatížit postižené oko a nevede ke ztrátě vidění.
Pleoptika. Tato metoda léčby vám umožní vyrovnat se s amblyopií. Zároveň se zdravé oko jednoduše vypne z procesu zraku. Je uzavřena obvazem nebo sklem. V tomto případě se celá zátěž dostane na oko. To vede k tomu, že pohled na ně je vyrovnán. Pokud je strabismus oboustranný, pak se obvaz nanáší na jedno oko, pak na druhou. Toto oko, které vidí horší, je uzavřeno na 1 den a to, co vidí lépe - o 2 dny.
Hardwarová úprava. Jeden kurz se skládá z 10 zasedání. Tato terapie umožňuje rychle se zbavit strabismus v raném věku. K léčbě lze použít synoptopor, ambliokor apod..
Provoz. Pokud dítě rozvíjí paralytický strabismus a není možné s ním konzervovat konzervativní metody, vyžaduje se operace. Estetická vada může být eliminována, ale není vždy možné zvládnout zhoršení zraku. Hospitalizace není pro provoz nutná, je prováděna ambulantně. Doba trvání trvá asi 15 minut.
Operace se provádí po dosažení 3 let věku dítěte. To může být 2 typy:
Zesilující operace. V tomto případě je oční sval zkracován prodloužením jeho části.
Oslabení. Oční sval je fixován dále od rohovky..
Po operaci. Když je operace dokončena, dítě bude muset pohřbít kapky s antibakteriálním účinkem v očích. Léčba trvá 14 dní. Během měsíce musí být oči chráněny před nečistotami. Také by dítě nemělo přetáhnout.