Obsah:
- Regurgitace po krmení - patologie nebo ne?
- Definujeme: zvracení nebo regurgitace?
- Proč je regurgitace u dítěte?
- Prevence fyziologické regurgitace
- Kdy hledat lékařskou péči
- Patologická regurgitace u kojenců
- Regurgitace u kojenců
V prvních měsících po narození je dítě v obtížné situaci. Agresivní prostředí, mnoho testů na tělo.
To vše potřebuje čas na přizpůsobení se novým podmínkám. Během tohoto období nastává konečná "úprava" všech orgánů a systémů dítěte. Žádná výjimka a trávicí systém. Proto může dojít k problémům s podáváním dítěte..
Mladí rodiče u dětí v takovémto fenoménu uráželi a vyděsili se jako regurgitace. Nezkušené matky obvykle spojují regurgitaci s zvracením a myslí si, že dítě je nemocné.
Ve skutečnosti, regurgitace nemá nic společného s zvracením a dochází z úplně jiných důvodů. Proto nebezpečí pro život dítěte není.
Regurgitace po krmení - patologie nebo ne?
Burping je proces, během kterého se některé (obvykle malé) množství dříve spotřebovaných potravin evakuuje z břicha dítěte ústy. Regurgitace je obvykle fyziologická norma. Tímto způsobem se vzduch odebírá ze žaludku a jícnu, který dítě kojilo s jídlem. Regurgitace je také důkazem normálního fungování orgánů gastrointestinálního traktu..
Podle lékařské (pediatrické) statistiky, pořadí ¾(u dětí ve věku od 3 do 6 měsíců se pravidelně opakují před nebo po krmení).
Po 9 měsících se prakticky nepozoruje fyziologický jev regurgitace (izolované případy).
Někdy může regurgitace znamenat nezralost orgánů a jejich systémů. Často mluvíme o dětech, kteří se narodili dříve, než by měli být. Vzhledem k tomu, že neměli dostatek času na rozvoj v děloze, dochází k "dozrávání" těla při přírodních podmínkách. Proces tohoto "dozrávání" trvá přesně tak dlouho, dokud dítě muselo být v děloze před narozením, tj. od 5 do 8 týdnů.
Na konci termínu "dozrávání" fyziologických systémů (včetně dětí, které se narodily včas), nepříjemný jev přichází k ničemu a vše je normalizováno.
Při posuzování povahy regurgitace je důležité věnovat pozornost celkovému stavu dítěte. Pokud je dítě šťastné, veselé a nevztahuje se na regurgitace, není důvod k obavám. Pokud se však dítě chová neklidně, často pláče, jsou problémy se spánkem, častá a bohatá regurgitace kašny, pravděpodobně existuje patologie, která může být pro život novorozence nebezpečná. V takovém případě neváhejte konzultovat pediatra..
Definujeme: zvracení nebo regurgitace?
Aby bylo možné zjistit, zda existují důvody k obavám, je důležité, aby rodiče stanovili:
Je to přirozený fyziologický regurgitační proces?
Nebo zvracení, které označuje určitou nemoc..
Regurgitace nastává bez napětí a kontrakce svalů břišní dutiny. Potraviny proudí v malých množstvích bez jakékoli námahy. Regurgitace se obvykle vyskytuje okamžitě po podání dítěte a / nebo při změně polohy těla dítěte..
Zvracení je poměrně snadno rozpoznatelné. Uvolňování jídelních hmot je bohaté, doprovázené křečemi a napětím břišních svalů. Dítě plačí a projeví úzkost. Zvracení je složitý proces. Při zvracení dochází k aktivní kontrakci břišních svalů, stejně jako břicha, membrány. Před nástupem zvracení se pozoruje bledost pokožky, pocit nevolnosti, nadměrné pocení, závratě a zvýšené sliny. Pokud se objeví zvracení, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc..
Stanovení rozdílu mezi regurgitací a zvracením u novorozence není obtížné. Regurgitace nastane bezprostředně po podání nebo maximálně po 60 minutách. Současně se uvolní malé množství mléka nebo vody. Zvracení začíná nepříjemnými pocity: nevolnost, závratě, které mají vnější projevy. Emetické hmoty jsou mnohem hojnější, mají hnědý nebo nažloutlý odstín, protože vedle nich je s nimi smíšena žluč.
Je také snadné zjistit, zda je projev přirozený nebo patologický:
Touha po zvracení s přirozenou fyziologickou regurgitací chybí.
Množství vyzařované hmotnosti je nedostatečné.
Regurgitace se vyskytuje zřídka, ne více než 1-2 krát denně..
Regurgitace s věkem prochází sama, bez jakékoliv léčby..
Dítě se normálně rozvíjí a získává váhu.
Proč je regurgitace u dítěte?
Regurgitace může mít mnoho příčin. Všichni, tak či onak, jsou sjednoceni jedním faktorem: nezralostí funkčních systémů dítěte, zejména trávicího systému.
Pediatři identifikují několik příčin regurgitace:
Přejídání Z přírodních důvodů může dítě pokračovat v užívání mléka, dokonce i nasáklého. To je zvláště časté u kojených dětí. Pro kojence je sání prsu nejen jako způsob, jak uspokojit potřeby jídla, ale také způsob, jak získat pozornost matek. Regurgitace v tomto případě je navržena tak, aby se zbavila přebytečných potravin, aby nedošlo k přetížení trávicího systému. V tomto případě tedy regurgitace slouží jako ochranný mechanismus, který brání vzniku onemocnění trávicího traktu..
Příjem vzduchu (nebo aerofagie). Často regurgitace je způsobena požitím vzduchu během krmení. Aerofágie může být způsobena nesprávnou polohou dítěte, příliš velkou dírou v bradavce, přílišným množstvím mléka, nesprávným držením prsu atd..
Zvýšená tvorba plynu. Další příčinou regurgitace je zvýšená produkce střevních plynů. Při vzniku plynatosti se zvyšuje intraabdominální tlak, který se stává příčinou regurgitace. V takovém případě musí matka změnit svůj krmný systém (pokud je dítě kojeno). Aby se zabránilo vzniku plynatosti, je nutné omezit používání produktů, které přispívají k tvorbě plynů: fazole, jablka, čerstvý chléb, zelí. Měl by být úplně zlikvidován nebo vařený pouze pečením..
Zácpa. Regurgitace se zácpou se vyskytuje ze stejných důvodů jako při meteorismu: nárůst tlaku uvnitř břiše. Když je porucha zácpy narušena rychlost jídla přes gastrointestinální trakt. To se stává příčinou regurgitace..
Krmení by mělo být zjednodušeno. Nepravidelná povaha krmení podporuje regurgitace..
Ve vzpřímené poloze těla se dítě častěji pohybuje. Faktem je, že v žaludku vzniká vzduchová bublina. Prochází trávicí trakt a může přenášet určité množství potravin..
Prevence fyziologické regurgitace
Existuje mnoho způsobů, jak eliminovat regurgitaci. Je to snadné, dívat se na dítě pečlivě, pak to bude jasné.
Obecně platí, že pediatři mají následující doporučení:
V ideálním případě by dítě i matka měla být před jídlem klidná. Regurgitace může mít psychosomatické příčiny a dítě, v nervovém, vzrušeném stavu, často polkne vzduch. Před podáním dítěte můžete dát do žaludku, udělat lehkou masáž, aby byly plyny pryč. Hlava dítěte v procesu krmení by se neměla vrátit zpět. Nos dítěte musí volně dýchat. Pokud má dítě malý nos, bude polknout mnohem více vzduchu..
Pokud je dítě kojeno, je důležité, aby správně zachytil prsu: bradavku a část řezů. V tomto případě by měl být spodní okraj lehce zkroucený.
Pokud je dítě podáváno na láhvi, je důležité vybrat správnou lahvičku. Přednostně by měly být podávány antikolové lahve (i když nezbavují koliky, ale dokonale zabraňují požití nadměrného vzduchu). Je důležité správně držet lahev při podávání. Mléko by mělo proudit do spodní části bradavky. Uchovávejte láhev pod 40 stupňů pro sklápěcí dítě a pod 70 let pro dítě, které sedí.
Ihned po podání by dítě nemělo "otřesit". Rovněž se zabraňuje stísněnému tahání, takže tlak v břiše se nezvyšuje. Dítě může být pomoct k popáleninám, protože byste ho měli lehce zapadnout na záda.
Pokud je dítě náchylné k časté regurgitaci, položte ho na postel na jeho boku. To pomůže zabránit vnikání potravin do dýchacích cest. Pokud k tomu dojde, musíte dítě zvednout a spustit ho lícem dolů..
Vážení dítěte není dostatečně informativní, ale stále pomůže pochopit, zda dítě dostatečně konzumovalo. K určení je nutné zabránit nadměrnému krmení. Dalším způsobem, jak zabránit přežití, je zkrácení doby krmení..
Existuje bezpečný způsob, jak se vyhnout regurgitaci. Pro tento účel se používá speciální antireflexní směs. Je založen na přidání ovoce rohovníka. Není tráven a při uvolnění do žaludku vytváří těsnou sraženinu, která zabraňuje tomu, aby jídlo vystupovalo za hranice žaludku..
Kdy hledat lékařskou péči?
Existuje řada případů, kdy byste měli být varováni:
Tam je pravidelná (často 2 krát denně) regurgitace fontány.
Proces regurgitace se nezastaví po 6 měsících života..
Dítě má horečku.
Dítě má známky dehydratace a intoxikace: slabost, bolest hlavy, vzácné nebo časté močení atd..
Poruchy hmotnosti Dítě nezíská váhu.
Alokované maso potravin má hnědý nebo nažloutlý odstín, má strukturu kyselého mléka, nepříjemný zápach.
Patologická regurgitace u kojenců
Děti jsou velmi pravděpodobné, že se vrátí z přírodních důvodů. Ale ne vždy zdroj regurgitace spočívá ve fyziologii..
Kořen tohoto problému může často spočívat ve vývoji určité patologie, konjugované se zvýšeným intraabdominálním tlakem přenášeným z mateřského onemocnění během těhotenství:
Perinatální encefalopatie. Jedná se o druh klasické diagnózy. Pravidelně se věnuje velkému počtu dětí. Důvod rozvoje patologie - komplikovaný během těhotenství, těžké porod. Hlavním příznakem onemocnění je narušení funkce centrálního nervového systému. Tyto poruchy mohou mít různé vnější projevy, včetně regurgitace kašny, poruchy spánku, třes (chvění) rukou a brady, úzkost a úzkost. Skupina zvýšeného rizika vzniku plic s encefalopatií zahrnuje kojence, u nichž došlo k hypoxii, náchylné k krátkodobému zastavení dýchání, s počtem kojenců méně než 5 bodů na stupnici Apgar.
Hydrocephalus. To je také běžná příčina regurgitace kašny. Ve stejném okamžiku vystupuje téměř veškeré mléko. Děti s hydrocefalou jsou náchylné k duševní a fyzické retardaci, zvýšenému svalovému tonu v končetinách a zhoršenému vývoji chůze reflex. U hydrocefalů je dítě úzkostné, nespí dobře. Hodí hlavu zpátky během spánku.
Jiné patologické stavy centrální nervové soustavy. Příčinou časté regurgitace kašny mohou být poranění při porodu, poruchy cerebrální cirkulace, nedostatečné rozvinutí centrální nervové soustavy, například u plnoletých dětí. V tomto případě se okamžitě po každém krmení objevuje regurgitace nezdravých potravin. Nemoci jsou doprovázeny pálením.
Patologie gastrointestinálního traktu. Hlavní patologií je pylorní stenóza nebo bránicová kýla. To je docela hrozné onemocnění, jehož podstatou je neschopnost jídla jít za žaludek. Potraviny se zpracovávají pouze v polovině, pak dochází k regurgitaci smažené, polopracované hmoty. Židle chybí i po klyzmatu..
Infekční onemocnění: hepatitida, meningitida, otravy, sepse, doprovázené příznaky obecné intoxikace, stejně jako u nemocí jater, žluté kůže. Ve struktuře izolovaných hmotností potravin mohou být nečistoty hlienu, což naznačuje dysbakteriózu nebo infekční léze gastrointestinálního traktu..
Navíc regurgitace může být v přítomnosti dědičných onemocnění: fenylketonurie, adrenogenitálního syndromu.
Při selhání ledvin se může vyvinout regurgitace..
Regurgitace u kojenců
Tento jev může naznačovat významné problémy v mozku nebo patologii gastrointestinálního traktu. Může to být také o otravě. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože otravy jsou plné dehydratace a vážných následků.
Když spustíte kašnu, hrozí nebezpečí aspirace, když potravní masky blokují lumen dýchacích cest. Abyste tomu zabránili, je lepší položit dítě na jeho stranu.
U uměle kojeného dítěte je třeba podat antireflexní směs. Kojené děti by neměly být podávány.