Cervikální lymfadenitida způsobuje příznaky a léčbu

Lymfatický systém je zodpovědný za imunitní obranu těla a vždy je prvním, kdo reaguje na průnik patogenní mikroflóry. Zvýšení mízních uzlin v prvních dnech po infekci infekce naznačuje cervikální lymfadenitidu..

  Je důležité

U dospělých pacientů by změna tvaru lymfatických uzlin měla způsobit zvýšené ostražitost, protože je často příčinou maligního nádoru.

Příčiny patologie

Hlavním etiologickým faktorem je patogenní mikroflóra různých druhů. Streptokoky a stafylokoky nejčastěji působí jako patogeny lymfadenitidy. Infekce vstupuje do lymfatické uzliny kontaktem buď s krví, nebo lymfou.

Pravděpodobné důvody:

• traumatické poranění (zejména - purulentní rány);
• chronická ložiska infekce;
• chřipka a další akutní respirační onemocnění;
• snížená imunita;
• obecná hypotermie;
• okamžitá přecitlivělost (alergie).

Existují také specifické formy patologie způsobené infekcí HIV / AIDS, syfilisem, tuberkulózou apod..

Faktory způsobující onemocnění zahrnují:

• metabolická nerovnováha;
• patologie pojivové tkáně;
• alkoholismus;
• patologií endokrinních orgánů.

Klinické projevy

Taktika léčby je stanovena na základě typu infekce, stejně jako při zohlednění typu patologie - serózní nebo purulentní.

S hnisavá lymfadenitida v projekci problémové oblasti se objevuje silný lokální edém a tkáňová hyperemie. V uzlu se vytvoří infiltrace, která se v některých případech může spontánně otevřít. S nechutenství nedostatečné zčervenání kůže a purulentní zaměření je lokalizováno hluboko uvnitř struktur lymfatických uzlin.

Prvním symptomem patologie se stává silná bolest. Pacient musí periodicky měnit pozici a obsadit tzv. "nucené umístění". Při projekci postižené lymfatické uzliny jsou viditelné otoky a hyperemie. Vzhledem k rostoucímu patologickému procesu se objevují příznaky obecné intoxikace - špatné zdraví a hypertermie. Obrysy lymfatických uzlin často ztrácejí svou jasnost. Když se pokoušíte palpaci problému, zvyšuje se bolest.

Klasifikace

Intenzita a povaha procesu onemocnění se dělí na:

• Akutní, charakterizované jasnými příznaky.
• Opakující se, typická pro mnoho chronických onemocnění.
• Chronické.

Možné komplikace krční lymfadenitidy

Sérový zánět se v mnoha případech stává hnisavý a vzniká absces. Pokud purulentní zaměření není zapouzdřeno, rozvíjí se flegmona, což ovlivňuje zdravé struktury svalů a šlach. Mezi další nebezpečné komplikace patří tromboflebitida a tvorba píštělí v průdušce a jíceně.. Pokud je patologie komplikována flegmonem a nejsou přijata adekvátní opatření včas, pacient pravděpodobně zemře v důsledku sepse..

Charakteristiky lymfadenitidy u dětí

U dětí je onemocnění diagnostikováno mnohem méně často. Rubella, šarla a další infekce "dětství" patří k příčinám onemocnění u mladých pacientů. U dítěte patologie postupuje velmi rychle, i když pro děti je mnohem méně než u dospělého pacienta..

Některé problémy mohou být spojeny s diagnózou. U kojenců je palpace cervikálních lymfatických uzlin velmi problematická vzhledem k jejich malé velikosti. U dětí se počínaje druhým rokem života tento diagnostický postup nezpůsobuje pediatrům problémy..

U těžce pokročilé lymfadenitidy není vyloučení vývoje myokarditidy. Nejvýznamnějšími komplikacemi tohoto problému jsou bledá kůže a obecná letargie. Dítě s těžkostí získává váhu, protože odmítá jíst nebo jí velmi málo.

Před získáním laboratorních údajů (očkování) je vhodné, aby děti podávaly širokospektrální antibiotika.

Diagnostika

Růst cervikálních lymfatických uzlin bez bolesti, stejně jako přítomnost hustých a svařovaných do blízkých struktur vzdělávání - důvod pro screening na přítomnost nádoru. Pro identifikaci maligních buněk se provádí biopsie, po níž následuje laboratorní výzkum materiálu získaného během biopsie..

Cílem specialisty je určit příčinu lymfadenitidy a určit typ zánětu (serózní nebo purulentní), který je nezbytný pro plánování další léčby. K identifikaci patologie, která se stala skutečnou příčinou cervikální lymfadenitidy, je často nutné zkoumat i další úzké specialisty. Pokud je podezření na maligní novotvar, je povinné ultrazvukové vyšetření. Velmi informativní metody výzkumu lymfatických uzlin jsou CT a MRI..

Zvláštní pozornost by měla být věnována změně struktury nemocných lymfatických uzlin, neboť atypické buňky mohou být přítomny v lymfatickém systému. Změna struktury DNA a přítomnost takových buněčných formací může být jakousi "spouštěcí" k zahájení maligního procesu. Lidské tělo má speciální mechanismy pro ničení atypických buněk. Když selže, buňky se stanou zhoubnými a vyvine se zhoubný nádor..

Lokalizací infekce je často možné určit etiologický faktor:

• povrchové uzliny jsou postiženy infekcí přilehlých oblastí kůže;
• faryngální lymfatické uzliny pravděpodobně trpí bakteriálními látkami, které žijí v hltanu;
• symetrický růst lymfatických uzlin diagnostikovaný v infekční mononukleóze, toxoplazmóze a sekundárním syfilisu:
• submandibulární lymfatické uzliny postižené infekcí úst a tváře;
• recidivující lymfadenitida s vysokou pravděpodobností indikuje lymfagranulomatózu nebo imunodeficitu.

Navíc se k detekci infekce provádí KLA (kompletní krevní obraz). Leukocytóza je důkazem toho..

Při diagnostice v rané fázi je léčba přijatelná na ambulantním základě..

Léčba cervikální lymfadenitidy

Nejúčinnější léčebné postupy se vybírají podle stupně a povahy lymfadenitidy. Pro léčení lymfadenitidy se používají léky, fyzioterapie a chirurgické metody.

Léčba léků

Léčba vždy začíná odstraněním příčiny onemocnění. V mírné podobě se pacientovi doporučuje odpočinek u postele, domácí teplo a bohatý teplý nápoj..

Po vytvoření infekčního patogenu je předepsána vhodná léčba. Pokud má patogen bakteriální povahu, předepisuje se antibiotická terapie. Typicky jsou uvedeny širokospektrální antimikrobiální látky..

Dávejte pozor

Pokud je etiologický faktor studený nebo ARVI, pak po celkové léčbě těchto patologií zmizí lymfadenitida.

Pokud je diagnostikována alergická povaha cervikální lymfadenitidy, jsou indikovány antihistaminy..

Když je infikován houbovou mikroflórou, ukazuje použití fungicidů (například Itraconazole).

Při diagnostice infekční mononukleózy jsou předepsány farmakologické přípravky, které obsahují interferony pro posilování celkového těla..

Pokud diagnóza prokáže, že onemocnění je virového původu, jsou nejčastějšími protizánětlivými léky medrol (methylprednisolon) a prednisolon..

Medrol má výrazný protizánětlivý účinek. Dávkování může být od 4 do 48 mg / den. U dětí je droga podávána paralelně s prednisonem. Průměrná dávka pro mladé pacienty je 4 mg přípravku Medrol + 5 mg prednisolonu. Kritickým kontraindikacemi jmenování je individuální intolerance vůči drogám.

Průměrná denní dávka je přibližně 5 až 10 mg / den (1-2 tablety). Při akutních stavech se dávka výrazně zvyšuje - až do 20-30 mg / den (4-6 tablet). Kortikosteroidní hormon se zavede na 3 minuty. Je-li to nutné, opakujte úvod s intervalem 20-30 minut. Přednizolon je kategoricky kontraindikován u žen během těhotenství a u osob trpících hypertenzí. S patologií infekční geneze a tuberkulózy je předpis hormonu paralelní s antibakteriálními léky a dalšími speciálními léky. Jmenuje se také Acyclovir (dovnitř a ven)..

Fyzioterapie

Z fyzioterapeutických metod patologie v klinikách:

• galvanizace;
• elektroforéza s různými léky;
• ultra vysokofrekvenční terapie.

Chirurgická léčba

Pokud jsou konzervativní opatření neúspěšná, přistoupí k chirurgickému zásahu. Skládá se z otevření abscesu, odstranění purulentního obsahu z dutiny a odvodnění. Postup je prováděn v lokální anestézii..

Lidové techniky

Je důležité

Může být použita pouze jako adjuvantní terapie a po konzultaci s lékařem.

Vytvořte směs stejných částí řebříčku, jmelí, ořechů a sušené drcené bylinky Hypericum perforatum. 1 polévková lžička. l Nalijte 200 ml vody a umístěte na klidný oheň. Za 5-10 minut vyjměte vývar ze sporáku, ochlaďte a napněte. Bujón je určen pro noční obklady.

Vezměte čerstvé listy celandinu a stlačte 1 polévkovou lžíci. l šťáva. Přidejte 100 ml alkoholu a nádobu umístěte 1 den na místo chráněné před světlem. Použijte směs šťávy a ethanolu pro komprese..

S tinkturou echinacea můžete také vytvořit kompresi. Namočte bavlněnou látku do kapaliny, nasaďte ji na problémovou oblast a nechte ji přes noc..

Doporučuje se rovněž podávat třikrát denně lékárnu alkoholové tinktury echinacea (až 40 kapek na 200 ml vařené vody). Kontraindikace je chronický alkoholismus..

Prevence

Aby se zabránilo cervikální lymfadenitidě, je třeba přijmout opatření k posílení imunitního systému. V chladné sezóně se doporučuje užívat vitamínové a minerální komplexy a vyhýbat se celkové hypotermii těla. Nikdy se nepokoušejte se léčit sám. Zejména masti, které mají oteplovací účinek, mohou vést k šíření infekce..

Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek