Lamisil je moderní, mocný lék určený k boji proti mykózám (houbové léze odkazuje na článek 10.10). Vyrábí se v různých dávkách určených k perorálnímu podávání během systémové léčby nebo externí léčby nehtů a kůže..
Léčivá látka a lékárna tvoří Lamisil
Aktivní složkou tohoto antimykotika je hydrochlorid terbinafinu..
Dávkové formy:
- pilulky;
- roztok;
- sprej;
- krém;
- gel.
Kompozice tablet obsahuje 250 mg této složky. 1 g jakékoliv formy pro místní aplikaci obsahuje 10 mg terbinafinu.
Formulář tablety je dodáván lékárenským řetězům v baleních po 7,14 a 28 kusů. Krém a gel jsou baleny v tubách o objemu 5, 15 nebo 30 g. Roztok se prodává v lahvičkách o objemu 30 ml a sprej v aerosolových nádobkách o objemu 15 a 30 ml.
Analogy Lamisilu
Analogy Lamizila aktivní složka:
- Fungerbin;
- Binafin;
- Atifin;
- Exifin;
- Thermikon;
- Terbinafin.
Mechanismus účinku a farmakodynamika přípravku Lamisil
Terbinafin je antimykotická sloučenina účinná proti širokému spektru houbové mikroflóry. Má fungistatický a fungicidní účinek, to znamená, že ničí houbové buňky a zabraňuje jejich reprodukci a růstu kolonií. I v nízkých koncentracích může tato látka zničit dermatofyty, stejně jako plísně a jednotlivé dimorfní houby. Terbinafin také pomáhá vyrovnat se s kandidózou, tj. Onemocnění způsobená kvasinkami podobné rodu Candida.
Účinek aktivní složky léčiva Lamisil je zaměřen na potlačení biosyntézy sterolů v buňce hub v raných stádiích. Také inhibuje enzym skvalenovou epoxidázu, v důsledku čehož je intracelulární akumulace skvalenu škodlivá pro mikroflóru..
Po užívání přípravku Lamisil je více než 70% terbinafinu absorbováno v lidském zažívacím traktu a úroveň biologické dostupnosti se odhaduje na přibližně 50% (příjem potravy jej neovlivňuje). Maximální plazmatická koncentrace je fixována 1,5 hodiny po užití léku. Přibližně 99% absorbovaných konjugátů terbinafinu (interaguje) s plazmatickými bílkovinami. Během vnější aplikace přípravku Lamisil aktivní složka volně prochází dermis a hromadí se v stratum corneum. Terbinafin má tendenci se hromadit v kožním mazu, díky kterému je v průběhu léčby dosaženo jeho terapeutických koncentrací ve folikulích vlasů a v oblastech pokožky bohatých na mazové žlázy. Již v prvním týdnu antifungální léčby proniká lék do destičky na nehty. Aktivní metabolity a nezměněná látka se vylučují (vylučují) ledvinami..
Když je jmenován Lamisil?
Upozornění: s lišejníkovou barvou, nemá smysl užívat přípravek Lamisil; terapeutické účinky mohou dosáhnout pouze formy pro vnější použití.
Indikace k zahájení užívání tablet:
- mykózy pokožky hlavy;
- onychomykóza;
- kožní onemocnění;
- kandidóza.
Tablety jsou předepsány pro léčbu kandidózy v případě, že lokalizace a prevalence léze naznačují, že léčba perorálními léky bude účinná..
Indikace pro použití gelu, masti, roztoku a spreje Lamisil:
- mykózy nohou;
- plenová vyrážka (kvůli plísním plísním);
- sportovní slabina;
- lichenové barvy (způsobené dimorfními houbami);
- dermatofytóza hladké kůže.
Upozornění: topické dávkové formy mohou být použity nejen pro léčebné účely, ale také jako profylaktické.
Kontraindikace k léčbě přípravkem Lamisil a možné vedlejší účinky
Antimykotická léčiva Lamisil je dobře tolerována absolutní většinou pacientů. Kontraindikace na počátku léčby mohou být pouze individuální přecitlivělost na aktivní složku tohoto léčiva, tj. Terbinafin.
Možné nežádoucí účinky zahrnují:
- reakce přecitlivělosti (alergie);
- bolesti hlavy;
- paresthesie (poruchy citlivosti);
- změna chuti;
- ztráta chuti k jídlu;
- dyspeptické poruchy;
- kožní vyrážky;
- bolesti kloubů;
- svalové bolesti;
- dysfunkce jater (ve velmi vzácných případech).
Je důležité: tyto nežádoucí účinky se někdy objevují při systémové terapii. Použití vnějších forem může v některých případech vyvolat alergie, svědění, pálení a propláchnutí kůže v místě aplikace..
Předávkování (až 5 g) může způsobit nevolnost a bolest při projekci žaludku. V takových případech je indikována výplach žaludku a přijetí sorbentů (například aktivního uhlí). Podobná taktika by měla být použita při náhodném užívání vnějších forem ústně.
Doba léčby a doporučené dávky
Doba trvání podávání léků závisí na povaze onemocnění. Terapeutický účinek se dosáhne po dvou nebo více týdnech kontinuální léčby..
Lék se užívá denně 1 den denně. Dospělí pacienti jsou předepsáni 250 mg, tj. 1 tableta denně..
Jedna dávka pro děti je určena v závislosti na hmotnosti dítěte:
- méně než 20 kg - 62,5 mg;
- 20-40 kg - 125 mg;
- nad 40 kg - 250 mg.
Upozornění: děti mladší 2 let dostávají tuto drogu na tablety.
Doba trvání v závislosti na povaze onemocnění a lokalizaci léze (v týdnech):
- houbová infekce vlasů a pokožky hlavy - 4;
- mykóza nohou - od 2 do 6;
- kožní onemocnění nohou a kmene - od 2 do 4;
- kandidóza kůže - od 2 do 4;
- onychomykóza rukou - 6;
- onychomykóza nohou - až 12.
Upozornění: s onychomykózou, léčba probíhá po dobu nezbytnou pro růst zdravého nehtu.
Lamisil pro topickou aplikaci je předepsán pacientům starším 12 let. Doporučujeme vyčistit problémové oblasti pokožky před použitím krému a pokud je to možné, vysušit. Péče o pleť po mazání se doporučuje pokrýt čistou gázou. Léčba se aplikuje 1-2 krát denně s lehkým třením na postižené a přilehlé oblasti..
Doba léčby:
- mykóza nohou - 1 týden (se svěděním a oloupaním - až 2);
- kožní onemocnění nohou a kostí - 1 týden;
- kandidóza kůže - až 2 týdny;
- versicolor versicolor - 1-2 týdny.
Snížení příznaků je obvykle zaznamenáno již v prvních dnech léčby. V případě předčasného ukončení kurzu se může proces opakovat. Pokud k zlepšení nedojde během 1-2 týdnů, je nutné provést další vyšetření, aby se objasnila diagnóza..
Lamisilova interakce s jinými farmakologickými látkami
Cimetidin je schopen potencovat účinek Lamisilu nebo zvýšit plazmatickou koncentraci terbinafinu. Rifampicin zeslabuje účinek tohoto antimykotika.
Upozornění: existuje důkaz, že ženy s paralelním příjmem perorálních kontraceptiv mohou mít cyklické poruchy.
Jak dlouho je Lamisil uložen??
Obaly s léčivem by měly být uchovávány ve stíněném místě od slunce při teplotě nepřesahující + 30 ° C.
Antimykotická skladovatelnost je 5 let od data vydání..
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Vladimír Plisov, lékařský referent