Název sesycháčů drog z latinského jazyka je přeložen jako "uklidnit". Tyto léky jsou skutečně schopné uklidnit člověka a eliminovat takové příznaky, jako je strach, strach. To je důvodem, proč jsou trankvilizéry předepsány pro poruchy neurotického spektra..
Skupiny farmakologických trankvilizátorů
Trankilizéry (synonymy s anxiolytiky) jsou kolem šedesáti let. První zástupci této skupiny jsou považováni za meprobamát, chlordiazepoxid a diazepam. Teď má skupina uklidňovačů asi sto léků..
Uklidňující vlastnosti mají odlišnou chemickou strukturu léčiva.. V závislosti na původu se rozlišují následující skupiny trankvilizátorů:
- Deriváty benzodiazepinů (diazepam, fenazepam, oxazepam, chlordiazepoxid);
- Deriváty difenylmethanu (Hydroxysin (Atarax), Benaktizin);
- Karbamáty (meprobamát);
- Různé (Trioxazin, Adaptol, Afobazol).
Nejčastěji používanou skupinou trankvilizátorů jsou benzodiazepiny. Mají nejvýraznější uklidňující účinek. Nesprávné užívání benzodiazepinů však může vést k vzniku závislosti a závislosti. Moderní léky jako Atarax, Afobazol nemají takové vedlejší účinky, ale mají méně výrazný uklidňující účinek..
Indikace pro použití uklidňujících látek
Jak fungují trankvilizéry? Přípravy různých skupin mají jiný mechanismus účinku. Takže benzodiazepiny aktivují receptory GABA prostřednictvím speciálních benzodiazepinových receptorů umístěných v centrální nervové soustavě. To vede ke zvýšené citlivosti receptoru na GABA - neurotransmiter, který má inhibiční účinek na nervový systém. Takový farmakologický účinek vede k tomu, že člověk se uklidňuje, uvolňuje..
Tlumivky snižují excitabilitu subkortikálních struktur centrálního nervového systému, které jsou zodpovědné za lidskou emoční odezvu, a také zpomalují interakci mezi těmito strukturami a mozkovou kůrou.
Tlumivky mají několik farmakologických účinků:
- Trankilizující (anxiolytické) - projevující se formou eliminace úzkosti, strachu, úzkosti, vnitřního stresu.
- Sedativální - vyjádřeno snížením psychomotorické agitace, poklesem koncentrace, rychlostí duševních, motorických reakcí.
- Svalové relaxanty - projevující se vyloučením svalového napětí.
- Antikonvulsivum - vyjádřeno snížením záchvatové aktivity.
- Hypnotický - vyjádřeno tím, že urychluje nástup spánku a zlepšuje jeho vlastnosti.
Tyto účinky v různých léčivech jsou vyjádřeny v různých stupních, které je třeba vzít v úvahu při volbě léku. Například sedativní účinek je velmi výrazný u diazepamu, fenazepamu a slabě vyjádřeného v Mezapamu. A antikonvulzivní účinek je nejvýraznější u diazepamu, klonazepamu..
Některé trankvilizéry mají vegetativní stabilizační účinek, tj. Normalizují aktivitu vegetativního nervového systému. To se projevuje snížením krevního tlaku, palpitacemi, vyloučením nadměrného pocení.
Dávejte pozor! Tlumivky mají potencializující účinek. Jejich použití zvyšuje účinek spacích pilulek, léků proti bolesti, anestetik. To je důvod, proč se trankvilizéry často před operací podávají pacientům..
Tranquilizéry prakticky neodstraňují psychotické poruchy (halucinace, bludy), proto se nepoužívají při léčbě endogenních duševních chorob: schizofrenie, BAR. Výjimkou jsou kovová psychóza, která se úspěšně zastaví užíváním uklidňujících prostředků..
Indikace pro použití anxiolytik jsou proto:
- Neurozy (doprovázené úzkostí, strachem, nespavostí, motorickým nepokojem);
- Úzkostné poruchy;
- Panická porucha;
- Obsedantně kompulzivní porucha;
- VSD;
- Syndrom odvykání alkoholu, metalkologická psychóza;
- Hyperkineze, tics, epilepsie;
- Premedikace (příprava na operaci).
Je třeba poznamenat, že rozsah použití anxiolytik již dávno překonal léčbu duševních chorob. Takže tyto léky jsou předepsány pro psychosomatické nemoci: hypertenze, onemocnění koronární arterie, peptický vřed, stejně jako dermatologické onemocnění doprovázené svěděním.
Funkce aplikace
Rozhodnutí o potřebě léčby pomocí trankvilizérů trvá pouze lékař. Používání této skupiny léků vyžaduje splnění zvláštních podmínek.. Především je třeba vzít v úvahu skutečnost, že užívání většiny sedativ, zejména benzodiazepinů, může vést k závislosti. Aby se tomu zabránilo, dávka trankvilizéru se postupně zvyšuje a dosáhne optimální dávky. Doba používání nesmí překročit dva až tři týdny. Po ukončení léčby se dávka léku postupně snižuje. Pokud je to nutné, dlouhodobý lék tranquilizer předepsal kurzy s přestávkami mezi nimi..
Dávejte pozor! Moderní anxiolytika bez benzodiazepinového původu nejsou návykové, takže je lze používat delší dobu. Doba léčby je stanovena lékařem..
Zmírňovače, jak již bylo zmíněno, mají sedativní účinek na osobu, která se může projevit ve zhoršení koncentrace. Léčba uklidňujících prostředků by proto neměla řídit auto. Sedativní účinek "denního" trankvilizéru je nejméně výrazný - Gidazepam, Trimetozin, Mebikar, Atarax.
Je důležité! Kombinované užívání anxiolytik a alkoholu je kontraindikováno, protože vede k výrazné depresi nervového systému..
Nežádoucí účinky, kontraindikace
Možné vedlejší účinky při léčbě sedativy jsou spojeny především s depresí nervového systému. Toto se projevuje formou denní spavosti, letargie, pocitu "slabosti", otupení emočních reakcí, závratě a bolesti hlavy. Je také možné výskyt takových vedlejších účinků, jako je svalová slabost, arteriální hypotenze, sucho v ústech, dyspeptické příznaky, zhoršená účinnost.
Použití benzodiazepinových trankvilizátorů může vést k vzniku závislosti, závislosti na drogách, projevující se formou abstinenčního syndromu. Tento syndrom se projevuje po náhlém stažení léku ve formě nespavosti, strachu, podráždění, třesu, záchvatů, nevolnosti a někdy dokonce depersonalizace, halucinace. Riziko závislosti na drogách se zvyšuje s prodlouženou trankvilizací..
Kontraindikace k jmenování sedativ:
- Těhotenství, laktace;
- Myasthenia gravis;
- Glaukom;
- Selhání jater;
- Porucha dýchání;
- Alkohol, drogová závislost (vyjma abstinenčního syndromu);
- Deprese (u benzodiazepinových trankvilizátorů).
Benzokazepinové uklidňující prostředky nejsou předepisovány osobám mladším 18 let. Pouze v případech mimořádné nutnosti může být jejich jmenování v této věkové skupině odůvodněno..
Populární uklidňující prostředky
Je důležité! Benzodiazepínové trankvilizátory jsou léky na předpis, které jsou vydávány v lékárně podle lékařského předpisu. Anxiolytika jiného původu se prodávají. bez předpisu, proto jsou u pacientů více populární. Ale stojí za to zdůraznit znovu, že samoléčba psychotropními léky je nepřijatelná.
Diazepam
Jeden z nejstarších trankvilizátorů patří do skupiny benzodiazepinů. Také známá jmény jako "Sibazon", "Relanium", "Seduxen", "Valium". K dispozici ve formě tablet a injekce. Sedativní účinek se objeví několik minut po intravenózní aplikaci a půl hodiny po intramuskulárním podání..
Lék účinně eliminuje úzkost, strach, normalizuje noční spánek. Diazepam je proto předepsán pro neurózu, paniku a obsesivně-kompulzivní poruchy, pro Touretteovu syndrom a také pro zastavení abstinenčního syndromu..
Navíc Diazepam vyslovil účinky antikonvulzí a svalové relaxace. Proto je často předepsáno k odstranění křečových záchvatů. Diazepam se používá k předepisování před endoskopií a chirurgickým zákrokem..
Gidazepam
Patří do skupiny benzodiazepinů, nicméně, na rozdíl od ostatních členů této skupiny, má aktivační účinek, zatímco hypnotické a svalově relaxační účinky jsou slabě vyjádřeny..
Gidazepam se označují jako "denní" uklidňující prostředky. Jeho anxiolytické působení se projevuje poklesem úzkosti, strachu a úzkosti. Léčivo je předepsáno pro léčbu neurózy, psychopatie, vegetativní lability, logoneurozy (koktání), migrény, abstinenčního syndromu.
Atarax
Aktivní složkou je hydroxyzin, derivát piperazinu. Atarax je non-benzodiazepinový anxiolytikum, patří do skupiny H1-histaminových blokátorů. Lék je klasifikován jako "měkké" uklidňující prostředky, má mírný anxiolytický účinek. K dispozici ve formě pilulky, sedativum se vyvíjí po patnácti až třicet minut.
Hlavními indikátory pro jeho použití jsou úzkost, podrážděnost, dermatologické choroby, doprovázené svěděním, syndrom abstinenčního syndromu. Kromě sedativního a anxiolytického působení má také antiemetický účinek.. Na rozdíl od benzodiazepinů, Atarax není návykový a závislý.
Afobazol
Non-diazepin anxiolytic, je k dispozici ve formě pilulky. Účinná látka fabomotizol. Má mírné anxiolytické a aktivační účinky..
Indikace pro použití: neurastenie, úzkostná porucha, abstinenční syndrom, poruchy přizpůsobení, IRR, psychosomatické nemoci. Hmatatelný účinek se rozvíjí v pátém až sedmém dni léčby a maximální účinek po čtyřech týdnech.
Účinek léčiva je velmi mírný a méně výrazný než účinek benzodiazepinů.. Výhodou přípravku Afobazol je však to, že jeho použití nevede k závislosti a závislostem.
Valery Grigorov, lékařský referent