Žaludek je důležitým orgánem pro strávení jídla pomocí trávicích šťáv. Je umístěn v horní levé části peritonea. Jeho tvar a velikost se liší podle množství konzumovaných potravin. Z vnější strany se žaludek podobá vaku, anatomická velikost 21-25 cm, objem 3 litry.
Zdravá osoba není znepokojena problémy spojenými s pálením žáhy, nevolností, problémy a pokud se takové symptomy objeví pravidelně, měli byste vyhledat lékařskou pomoc..
Jedním z nejkomplexnějších onemocnění je nekróza, ke které dochází při popáleninách s žíravými látkami, akutním zvětšením žaludku, uvězněním diafragmatické kýly nebo kýly jícnového otevření membrány, torzí, flegmonem a mnoha dalšími příčinami.
Navzdory relativní raritě této patologie je v medicíně dostatek diagnostických metod a metod chirurgické taktiky. Nekróza je vždy obtížný progresivní průběh patologického procesu. Ve většině případů způsobuje nekróza závažné komplikace. Výjimečně vzácná idiopatická žaludeční nekróza je komplikována perforací a peritonitidou..
Většinou se tyto léze vyskytují u novorozenců, jsou způsobeny perinatálním tísním a plodovou asfyxií. Nekróza žaludeční stěny se rozvíjí po operaci, je to také vzácný jev, který se projevuje během několika dní s těžkou epigastrickou bolestí. Komplikace může vést k perforaci v břišní dutině a vzniku vnější žaludeční píštěle a nekrotických vředů.
Včasná diagnóza nekrózy a nouzových chirurgických opatření předchází smrti. Existuje mnoho nebezpečí, které způsobují změny uvnitř žaludku. Například nekrotizující gastritidadochází pouze tehdy, když do žaludku vstoupí alkálie, kyseliny a jiné chemické látky, které hoří a zničí sliznici. Nekrotické ložiska mohou obsahovat povrchové a hluboké části sliznice orgánů..
Nekróza je koagulativní, jestliže jsou procesy koagulace proteinů pozorovány při tvorbě prakticky nerozpustných sloučenin nebo kollikvatsionnymi, doprovázené tavením mrtvého tkáně. Nekrotické změny se obvykle objevují před vznikem eroze a akutních vředů, což přispívá k vzniku celulitidy a perforace žaludku.
Destruktivní změny končí vývojem atrofie sliznice a sklerotické deformity žaludeční stěny, tj. Cirhózy. Při erozi žaludečních vředů se prakticky nehojí. Žaludeční šťáva podporuje šíření nekrózy na všech vrstvách žaludeční stěny, eroze se přemění na akutní peptický vřed.
Při exacerbaci peptického vředu uprostřed vředu se vytváří hnisavý nekrotický exsudát a v jizvařské tkáni, která ho obklopuje a ve sklerotických cévních stěnách, může být detekována fibrinoidní nekróza. S rostoucím rozvojem nekrózy se vřed stává hlubokým a širokým. Fibrinoidní nekróza žaludečních cév vede k jejich prasknutí a následně ke krvácení.
V nekrotických oblastech se postupně objevuje granulační tkáň, která se rychle mění na stav hrubozrnného pojivového tkaniva s velmi hustými okraji. Vždy se základem změn, které se projevují v zaměření nekrózy, je vyhynutí syntézy struktur, tvorba nových tkání, hormonů a enzymů nezbytných pro život a nárůst rozpadových reakcí. Současně dochází k respirační funkci a ztrátě jedné z nejdůležitějších složek buněčného dýchání, která přispívá k tvorbě energie ve formě ATP.
Denaturace, koagulace proteinů, ztráta glykogenu, destrukce buněčných struktur a následná destrukce produktů rozpadu jsou procesy, které se vyskytují během poškození tkání nekrózou. Nekróza ovlivňuje tkáň žaludku během rakoviny. Důvodem je porušení inervace v oblastech poškození, normálního přívodu krve a výživy buněk. Důsledkem je smrt sliznice a pak svalové vrstvy žaludku.
Po resekci žaludku v případě duodenálního vředu nebo po rozsáhlých subtotálních resekcích na rakovinu se může objevit vzácná komplikace - nekróza žaludku. Vzniká kvůli zhoršenému přívodu krve v pařezu. Během operace je nutné najít možnost udržovat jednu z tepen vzestupné větve levé žaludeční tepny, krátké žaludeční cévy nebo pravou dolní membránovou tepnu..
Prognóza u pacientů s diagnózou nekrózy pažní žlázy je nepříznivá a často fatální. V takových případech je doporučena celková gastrektomie nebo resekce nekrotického pahýlu. Ezofage a jejunum musí být spojeny pomocí anastomózy (umělého spojení).