Kloubní kyčle je kulový kloub, díky němuž se lidské tělo může pohybovat. Je tvořena acetabulem pánve a hlavou stehenní kosti. Všechny stávající vazby pohárku ve tvaru šálku umožňují provádět různé pohyby stehna (nahoru, dolů, vlevo, vpravo). Přívod krve do kyčelního kloubu je zajištěn větvemi tepen, které obklopují stehenní kosti.
Nekróza se vyskytuje v tkáních kyčelního kloubu a postupně ji ničí v důsledku poruch oběhu. Dosud jsme se nepodařilo přesně určit příčiny vývoje komplexní nemoci, ale mezi rizikovými faktory můžeme zmínit věk 20-50 let, přítomnost zranění (vyvrtnutí, zlomeniny kyčle), konzumace alkoholu, užívání glukokortikoidů, zánětlivé procesy v kloubech (artritida, artróza, revmatismus).
Po onemocnění, jako je proliferace lymfocytů (lymfoproliferativní onemocnění), chronický zánět pankreatu, granulomatózní zánět, systémový lupus erythematodes, vznik nekrózy kyčelních kloubů. Stav s nekrotickými jevy může být doprovázen mnoha příznaky..
Pohyb v kloubu je zhoršen, při chůzi dochází k trvalé bolesti. Doporučuje se, když pociťujete pocit trvalé bolesti v kyčelním kloubu s ozařováním ve směru kolenního kloubu, poraďte se s lékařem. Zničení kyčelního kloubu s nekrózou může trvat 2,5 roku. Přerušení toku krve do části femorální hlavy vede k smrti buněk. To narušuje tvar femorální hlavy, poškozuje kloubní chrupavku..
Metody, intenzita a výsledek léčby závisí na stupni změn v kloubu..
Pro diagnostiku nekrózy jsou klinické studie tradičně prováděny za použití rentgenového a magnetického rezonančního zobrazování kyčelního kloubu. Provádění dekompresního nebo kostního roubování postižené oblasti je přiřazeno, jestliže je kloub postižen o 20% a nekróza je ovlivněna, jen malý fragment. Pokud nekróza pokryla významnou oblast hlavy stehenní kosti, je nutné použít artroplastiku kyčelního kloubu..
Nekróza kyčelního kloubu nebo onemocnění Perthes se vyskytuje u dětí. Vyjadřuje se nekrózou a částečným zničením prvků tvořících kyčelní kloub. Léčba nekrózy u dětí se provádí pomocí silných léků. Hlavní příčinou výskytu onemocnění je nesprávný přívod krve po úrazech, zlomeninách, kontusi, dislokaci. Nekróza může nastat i v případě, že dítě užívá léky po dlouhou dobu, což odstraňuje vápník z těla..
V počátečních stádiích nekrózy se vytvářejí dutiny a když tělo nedokáže eliminovat, objeví se cysty, které se objevují, a objeví se oblasti nekrózy. Během tvorby pojivové tkáně začíná roztříštěnost kosti do fragmentů, ve kterých se vytvářejí křehké trámy a při zátěži se rozpadají. Během tohoto období je neustálá bolest, konkávnost nohy dovnitř a křehkost. Pouze včasná léčba může zabránit vzniku nekrózy a obnovit zhoršené funkce kloubů..
Komplex terapeutických opatření by měl zahrnovat vyložení kyčelního kloubu, který pomáhá zachovat tvar stehenní hlavy: plavání v bazénu, masáže, bláto, léčba vitaminem. Je známo, že intraartikulární léze přispívají k rozvoji zánětlivých a dystrofických procesů v kloubních površích. Staré zranění, které porušují fyziologické vlastnosti kyčelního kloubu, vedou k závažným onemocněním, z nichž jedním je nekróza. Měli by být léčeni pomocí rekonstrukčních operací. Tím se zabrání velkým zdravotním problémům..
Chirurgická léčba je indikována v pozdějších a progresivních fázích. Mezi operačními metodami je ohraničení krčku femuru charakterizováno efektivitou, která spočívá v vrtání několika tunelů do krku a stehenní hlavy tak, že do nich roste granulační tkáň, která je bohatá na nádoby. Metoda nahrazení endoprotézy je nahrazení poškozeného kyčelního kloubu umělým kloubem..
Velikost a umístění centra nekrózy v stehenní hlavě, včasná diagnostika onemocnění a vhodnost nápravných opatření, správná volba místa léčby a zkušenosti odborníka jsou rozhodující pro prognózu onemocnění. Nejedná se o bezvýznamný a osobní vážný postoj k tomuto problému, pečlivé provedení doporučení lékaře. Všechno společně poskytuje příznivý výsledek i v nejtěžších případech..