Otrava je charakterizována narušením normální aktivity těla v důsledku vstupu toxických látek do endogenní (vnější) nebo exogenní (vnitřní) dráhy. Otravy jsou domácí, sebevražedné, průmyslové, alkoholické, z nichž domácnost se vyskytuje v 95% případů. Jed se může dostat do těla nejen ústy, ale také kůží, plícemi a sliznicemi v důsledku kousnutí jedovatého zvířete.
Tyto příznaky naznačují otravu:
- volné stolice;
- bolesti hlavy;
- nevolnost;
- letargie;
- zimnice;
- nevhodné chování pacienta;
- zvracení;
- laktace;
- studený a lepkavý pot;
- křeče;
- možné popáleniny (pokožka těla, jazyk, rty);
- ospalost;
- zhoršené vědomí (je to známka těžké otravy);
- slintování;
- únavu;
- závratě.
Dávejte pozor: za přítomnosti tohoto příznaku by se nemělo zdržovat, starší léčba je zahájena, tím menší je pravděpodobnost komplikací a zhoršení stavu pacienta.
Hlavní principy léčby otravy
Nejprve byste měli zavolat lékaře, který může dostatečně posoudit stav pacienta a předepsat správnou léčbu.. Současně je důležité zajistit provádění těchto principů léčby otravy:
- odstranění intoxikace těla odstraněním toxinů z těla;
- zabránit dehydrataci;
- obnovení střevní mikroflóry;
- normalizace fungování gastrointestinálního traktu prostřednictvím správné a racionální výživy.
Je důležité: Je třeba porozumět rozdílu mezi léčbou otrav a střevních infekcí, při nichž je potřeba antivirové a antibiotické léčení, aby se eliminovalo infekční činidlo, které se v těle reprodukuje. Navíc střevní infekce je obvykle enterovirus, salmonelóza, úplavice, rotavirus, které jsou léčeny po dlouhou dobu a nejčastěji v nemocnici..
Algoritmus účinku při prvních symptomech otravy
Předčasná léčba je klíčem k rychlému zotavení pacienta, protože toto minimalizuje účinek intoxikace na jeho těle:
- Čištění. Zvracení v případě otravy není jen symptom, ale také obranná reakce, kterou tělo odstraňuje toxiny. Během tohoto období je důležité co nejvíce vypláchnout žaludek a vyčistit vodu. To znamená, že po první epizodě zvracení byste měli vypít 1 až 15 litrů teplé vody (mírně slané nebo s přídavkem několika krystalů manganistanu draselného) a zavolejte znovu. Tak se žaludek zbaví více jídla. Při nepřítomnosti nutkání zvracet není nutné ho nucit, protože s největší pravděpodobností jsou toxiny již ve střevě.
- Hlad. Dodržuje-li se nemáte chuť k jídlu, a to se stává velmi často v případě otravy. Zdržet se od jídla, pokud je pacient již hladový, je nevhodný. Žaludek a střeva by měly fungovat, takže jsou povoleny lehké a dietní potraviny. To se nestane okamžitě po dobu 2-3 dnů. Jezte optimálně podle schématu - banán, rýže, jablko (pečené). Vzhledem k tomu, že gastrointestinální trakt nefunguje fyziologicky, měli byste mít hlad po dobu prvních 24 hodin.
- Výměna kapaliny. Při hnačkách a zvracení ztrácí tělo spoustu tekutin a jeho nadbytek výrazně zhoršuje stav pacienta. Doma, po každém úkonu defekace, byste měli vypít až 200 gramů čisté vody, roztoku glukózy a soli, odvar z bylin. Je důležité pít v malých doušcích..
- Čištění přirozených střev. Není možné zastavit průjem, protože to je hlavní způsob odstraňování toxických látek. Příjem antidiarrhoalických léků by proto měl být v tomto období odložen a proveden pouze po konzultaci s lékařem. Pokud nedáváte výkalům zanechat střeva, zintenzívní se pouze procesy rozpadu a toxické produkty nebudou odstraněny z těla, ale intenzivně absorbovány střevními stěnami.
Indikace pro hospitalizaci v případě otravy
Většina otravy domácností nevyžaduje nemocniční léčbu, ale ve vážných případech je to nutné, zejména pokud existuje ohrožení života pacienta.. Zvláště je nutná hospitalizace v takových případech otravy:
- dítě mladší 6 let (děti tohoto věku nemohou vždy vypít správné množství tekutiny, které často končí dehydratací);
- otravy houbami, rostlinami, kyselinami, loukami, domácími chemikáliemi;
- těhotná žena na jakémkoli období těhotenství;
- těžké otravy (průjem více než 10krát denně, neustálé zvracení, stolice s krví, rychle rostoucí slabost, vysoká tělesná teplota po dobu 2 dnů nebo více).
Co je třeba vzít v případě otravy doma
Snadný průběh otravy vyžaduje optimální pitný režim a vhodnou stravu, nemusí být potřeba zvláštní léčby. Ve všech ostatních případech lékař předepisuje léky ze seznamu níže podle indikací..
- Rehydranty. Používají se k rehydratační terapii, která je základem celé léčby. Jeho úkolem je obnovit nedostatek ztracené vody a elektrolytů. Udělejte to perorálně, pokud je kurz těžký - parenterální. Rehydrace se provádí doma se speciálními roztoky: Regidron, Oralit, Litrozol. Pro parenterální podávání používejte Laktosol, Acesol, Kvartasol.
- Enterosorbenty. Používají se k sorpční terapii, která je zaměřena na rychlou eliminaci toxinů. Doporučuje se užívat je v nepřítomnosti zvracení a 2 hodiny před podáním hlavních léků. Nejčastěji používané takové léky: Smecta, bílé uhlí, Enterosgel, Polysorb.
Je důležité: při vysokoteplotní sorpční terapii se neprovádí! - Antispazmodiky. Jejich úkolem je odstranit syndrom bolesti, který může doprovázet průjem. Spasmalgon, Drotaverinum se stávají léky volby..
- Antipyretikum. Když otravy optimálně snižují teplotu NSAID (ibuprofen) nebo paracetamolu, kombinované léky ve formě Ibuklin.
- Antiemetika. Jsou předepsány, pokud je zvracení trvalé a nevede pacienta k úlevě, neumožňuje rehydratační terapii. Domrid a Zeercal mají dobrý antiemetický účinek..
- Probiotika. Jsou indikovány pro obnovení normální střevní flóry. Četnost biocenózy střev v případě otravy trpí nejvíce, a proto v režimu léčby již během doby regenerace je třeba zahrnout: Bioflor, Bifidumbacterin, Bionorm, Linex, Bactisubtil.
- Antidiarhealové léky. Při přetrvávajícím průjmu, kdy většina toxinů již vyšla s výkaly, jsou předepsány Trimebutin, Loperami.
- Antibiotika. Jak již bylo řečeno, mohou být předepsány pouze lékařem v případě otravy. Přímými indikátory pro jejich použití jsou smíšená otravy, v nichž se používají: Ftalazol, Nifuroxazid, Furazolidone, Ersefuril.
Je důležité: nepřiměřené užívání antibiotik pro otravu, stejně jako další antimikrobiální léky jen komplikuje průběh onemocnění tím, že zhoršuje již existující intestinální dysbiózu.
Otravy dietou
Je důležité pozorovat šetřící stravu, hodně pít, aby nedošlo k dehydrataci. Je optimální jíst částečně av malých porcích pouze čerstvé potraviny, zpracované tepelně, ne mastné, ne slané a ne pikantní. Ideální je-li jídlo vařeno, dušené, podávané ve stavu pyré. Přísná strava je zobrazena po dobu 3-4 dnů, pak se můžete postupně přesunout do obvyklé stravy, ale s výjimkou některých potravin.
Upozornění: strava v případě otravy je zaměřena na minimalizaci zatížení trávicího traktu a co nejrychleji jej vrátit do stavu fyziologického fungování. To je stejná část léčby jako lék..
Užitečné potraviny a nápoje pro otravu:
- čistá voda (vařená, minerální bez plynu;
- neslazený kompot ze sušeného ovoce;
- odvar z heřmánku, divoká růže;
- galenické sušenky;
- slizniční polévky;
- čaj (nesladený, zelený a černý);
- pečená jablka (sladká a kyselá);
- rýže vařená ve vodě;
- tvarohový tvar ve formě kastrol (od 5 dnů);
- odvar ze zeleniny;
- krekry;
- chudé ryby a maso (pouze od 5. dne, ne dříve).
Potraviny, které by neměly jíst při otravě:
- Mléko a mléčné výrobky. Tato výjimka se týká akutního období otravy a je odstraněna po 3 dnech nemoci..
- Vejce Je možné jíst od 5. dne a pouze ve formě dvojité omelety, vařené a smažené - ne dříve než za 15-20 dnů.
- Cukr. On, podobně jako jiné sladkosti, zvyšuje pouze fermentační procesy ve střevě.
- Čerstvé ovoce, zelenina (kromě banánů). Ovocné kyseliny dráždí a tak zanícené potraviny.
- Je také zakázáno kávu, uzené, slané, konzervované zboží..
Recepty tradiční medicíny pro otravu
Použití domova lidových prostředků v boji proti otravám je přípustné pouze pro mírné a po konzultaci se svým lékařem.
- Infuze koprových semen. Odstraňuje toxiny dobře, zmírňuje zvracení. 1 polévková lžička. l semen vylejte 300 ml vroucí vody, trváme 5 minut, vaříme 2 minuty, filtrujeme, necháme vychladnout. Vezměte 3krát denně.
- Citronová šťáva. Čerstvá šťáva z 3 citronů zředěných vodou, přidejte med vkus a pití v jedné dřeně. Citronová šťáva účinně potlačuje proliferaci bakterií. Tato metoda však není vhodná pro osoby s hyperaktickou gastritidou, žaludečními a duodenálními vředy apod..
- Skořicová infuze. Má aktivní antispazmodiální a sorbentní účinek. Na 1 litr vařící vody potřebujete 2 lžičky skořice. Doba infuze - 15 minut, po vypuštění tekutiny a užívání třikrát denně.
- Altea Infusion. Kořen rostliny (2 lžičky) nalijte 250 ml vroucí vody, infuse na půl hodiny, filtr, aby 1 polévková lžíce. l 4-5 krát denně.
- Odvar z řebříčku a palinu. Byliny mix 1: 1 a nalijte 1 polévkovou lžíci. l 300 ml vroucí vody, trvá 20 minut, filtr. Přijato 6krát denně, 50 ml.
Co je zakázáno dělat v případě otravy
Kromě povinných zásad v případě otravy byste měli také vědět, co v tomto případě nelze udělat:
- pít šumivou vodu;
- způsobit zvracení u pacienta, který je v bezvědomí;
- v případě otrava s alkalickými látkami, kyselinami, petrochemickými přípravky vyvolat zvracení a vyvolat zvracení;
- způsobuje zvracení u těhotné ženy;
- poskytují alkálie při kyselé otravě a naopak;
- vyvolat zvracení za přítomnosti křečí, patologií srdce.
Vladimír Plisov, lékařský referent