Žádný z orgánů nebo části těla lidského těla není tak zranitelný vůči vstupu cizích těl, jako jsou orgány ENT, zejména hltan.
Dnes je cizinec v hltanu častým jevem v praxi ENT-lékařů a ambulantních lékařů. Malé děti a dospívající jsou nejvíce náchylné k vývoji tohoto stavu, méně často dospělí a starší lidé..
Popis stavu
Cizorodé tělo v hltanu je hit a přilepená v anatomických strukturách orgánu cizích předmětů různých velikostí a konfigurací. Taková penetrace způsobuje živý klinický obraz a bez řádné lékařské péče poskytnuté včas může vést k udušení a smrti pacienta..
Pro vyvolání požití cizích předmětů v krku může:
- nepozornost a zapomnění, zejména u lidí, kteří mají ve zvyku držet malé ústa v jejich ústech;
- rychlý příjem jídla a nedostatek důkladného žvýkání, které může způsobit, že velké množství potravin vstoupí do hltanových kapes;
- hlasitý rozhovor nebo smích při jídle;
- kašel nebo kýchání;
- bezpečí a nepozornost rodičů vůči jejich dětem, kteří jsou ponecháni bez dozoru as předměty, které jsou snadno spolknuty;
- špatný zrak a špatná koordinace pohybů u starších osob;
- extrémní experimenty dospívajících s tělem;
- špatné a nízkokvalitní vaření produktů: jejich nedostatečné tepelné zpracování, zbytky malých kusů jám z masa nebo ryb;
- pracovat na výrobě látek, které mohou zhoršit vodivost nervů a tím zhoršit práci svalů, včetně těch, které se účastní akt polykání;
- špatná kvalita zubních protéz nebo nedostatek zubů.
Stuck v krku mohou položky různých konfigurací a velikostí:
- drobné kovové části, mince, zbytky dětských hraček, jehly;
- vodicí tlačítka;
- kusy ovoce nebo zeleniny;
- kuřecí kosti nebo třísky;
- rybí kosti;
- kusy masa nebo slaniny;
- hrach, zrna;
- sklo;
- vlasy;
- méně pravděpodobné, že se jedná o cizí organismus živých organismů - kruhovité;
- zubní protézy.
V závislosti na velikosti mohou některé předměty zůstat v horních cestách dýchacích cest, zatímco jiné mohou klesnout dolů.
V krku jsou úzké anatomické části těla, které se mohou stát překážkou volného průchodu cizích těles..
Patří sem:
- paladinové mandle, skládající se z tkáně volné struktury, která se skládá;
- lingvální mandle, která má stejnou volnou strukturu;
- palatinové oblouky nebo boční faryngeální polštáře;
- hruškovité sinusy - anatomické útvary dolních částí hltanu, připomínající kapsy;
- přechodný bod hltanu k hrtanu je nejužší bod.
Cizorodé tělo v hltanu: příznaky
Příznaky požití cizího těla v hltanu značně závisí na lokalizaci objektu a jeho velikosti..
Pro rušení je charakteristické:
- Bolení v krku.
- Bolest v krku, která se zvyšuje s účinkem polykání.
- Pocit nedostatku vzduchu, který postupuje a může vést k udušení.
- Kvůli podráždění nervových zakončení a jejich zánětu dochází k reflexnímu uvolnění významného množství slin..
- Pokud cizorodé tělo spadne do hruškovitého sinusu, pak po vyšetření lékařem je pozorováno tzv. Slinné jezero, které je vyvoláno zpožděním slin.
- Pokud není dlouhodobě odstraněn nějaký uvíznutý předmět třetí osoby, vede k vzniku zánětu nebo hnisavého procesu na boční stěně hltanu (celulitida, absces) nebo v tukové tkáni hrudní dutiny.
Diagnóza akutního stavu
Samozřejmě hlavní roli při správné diagnostice patologie hrají stížnosti pacienta a popis situace, která vedla k vstupu cizího předmětu do krku (v případech, kdy pacient není narušen a je vědom).
Po objasnění důvodů se otolaryngolog uchází o vyšetření pomocí nástrojů ENT..
Když se to uskuteční:
Faryngoskopie - vyšetření zadních stěn hrdla a hrdla (jazyk, palatinové mandle, glossopharyngeální mandle, přední a zadní ramena). Laryngoskopie - prováděné v případě podezření na vnější tělo v hrudi ve tvaru sinusu nebo v dolní části hltanu.
Existují situace, kdy je i přes stížnosti pacienta nemožné pomocí nástrojů zjistit lokalizaci cizího tělesa. Pak ENT používá studie prstů, což vám umožní jasně cítit vložený objekt.
Určit konkrétní umístění subjektu lze také provést Rentgenové vyšetření.
Naléhavá péče o cizí tělo v hltanu
Externí tělo v hltanu by mělo být zpravidla odstraněno odborníkem a pouze za aseptických podmínek ve speciální manipulační místnosti.. Ale v situacích, kdy je pacient ohrožen udušením a smrtí, by měli okolní lidé poskytnout správnou první pomoc, která umožní vyhnout se smrti..
Existuje několik způsobů, jak zajistit extrakci cizího tělesa:
- Když kulovité předměty narazí na hrtan dítěte, je nutné ho pomalu otočit vzhůru nohama a několikrát klepnout na dlaň mezi lopatkami. Koule nebo hrach má tendenci se snadno pohybovat po hlavách a poměrně snadno se od ní odvíjet. V takové situaci musí dospělý člověk ho převrátit na břicho, hodit ho přes židli nebo koleno a pak udeřit mezi lopatky.. Je důležité! Stávky musí být aplikovány s otevřenou dlaňou. Takovéto manipulace by se měly opakovat několikrát, pokud postup nebyl úspěšný - okamžitě pokračujte jinou metodou..
- Pokud je objekt ve tvaru desky nebo mince v hrdle za vokální štěrbinou, spustí se účinek prasátko, ve kterém mince neklesne. Pro zajištění lékařské péče je nutné hrudník potřísnit, což může změnit polohu objektu. Abyste to udělali, měli byste stát za oběť, položit ruce na ramena a ostře mu strčit hruď. Tato metoda může být úspěšná ve 40% případů, pokud je prováděna mužem s širokým a plochým mužským prsou..
- Když rybí kosti nebo vlasy narazí na sliznici hltanu, může dojít k edému před tím, než dorazí ambulance, je třeba použít zmrzlinu, která nezkouší sliznici a nezdraví podráždění nervového terminálu..
Po předání pacienta do Oddělení otolaryngologie bude proveden:
- anestézie sliznice faryngu s použitím lokálních anestetik (například lidokain);
- cizí tělo je zachyceno speciálními pinzety nebo pinzety;
- v případě významného poškození sliznice hltanu se protizánětlivé léky používají k další léčbě, opláchnutí antiseptickými roztoky;
- s vývojem bakteriální infekce doprovázející požití cizího těla v hltanu, antibakteriální léky se používají k léčbě av těžkých případech - k operačním metodám léčby.
Prevence
Abyste se vyhnuli vážným, život ohrožujícím podmínkám, neměli byste zapomenout na několik pravidel, která pomáhají zachránit životy:
- Zbavte se špatného zvyku jíst nebo žvýkat něco, když cestujete v dopravě nebo na ulici. Jakýkoli drsný vnější stimul, ve formě automobilového rohu, může spustit kus potravy do hltanu, což zabrání proudění vzduchu..
- Nemluvte nebo se nesmějte s ústy plnými jídla. To není jen dobrý tón, ale i schopnost zůstat naživu..
- Zapomeňte na zvyk používání úst jako kapsy, ve které můžete držet jehlu, kolík, tlačítko nebo jiný malý předmět..
- Nedovolte dětem, aby hrály s předměty, které snadno padnou do úst.
Dávejte pozor! Před podáváním malého dítěte s hrozny by rodiče, kteří pečují, měli bobule zkrátit na 4 částice, což neumožní hroznu blokovat horní respirační trakt v případě potlačení.
Ze stejných důvodů, mnoho výrobců kuličkových pera dělat čepice s otvory na konci.
Lidský život je neocenitelný. Znalost pravidel nouzové péče, když cizinec vstoupí do hltanu, jí umožní zachránit.
Olga Doliuk, lékařský posudek