Děti, které nemají žádné zdravotní potíže, metabolické poruchy nebo jiné problémy, jsou mobilní a aktivní, jejich vědomí je jasné a nevycházejí z žádných onemocnění. Jakákoli patologie u dětí může způsobit rodičům zážitek, ale pokud dítě zeslání, je to vždy alarmující a naléhavá situace. To je obvykle způsobeno působením velmi drsných, silných a extrémních faktorů nebo signalizuje závažné problémy v těle. Ale jaké jsou pravé důvody - těžká únava nebo nebezpečné patologie?
Mdloby u dětí: potřebuje lékař??
V případě mdloby, krátkodobého narušení vědomí dítěte se doporučuje předvést lékaři, a pokud dojde k mdloby před jakýmkoli onemocněním nebo infekcí, zavolejte sanitku a hospitalizujte. Pouze ve vzácných případech je mdloba, zejména opakující, vliv vnějších příčin na zcela zdravý organismus, které nevyžadují skutečné zkušenosti. Z velké části je to vážný signál o poruchách v těle dítěte, které vyžadují objasnění příčin a odstranění všech zdravotních problémů..
Synkopa (vědecky nazývaná synkopa) je krátkodobá ztráta vědomí spojená s určitými změnami v těle.. Většina dětí, které nesou mdloby, nemá vážné vážné patologie, ale mají určité zdravotní problémy. Před přímým pádem s "odpojením" vědomí může dítě pociťovat specifické příznaky - způsobuje hluk v uších, vyskytuje se výrazná slabost v pažích nebo nohou, postupně oči ztmavnou nebo mouchy blikají, pak se vědomí vypne na několik vteřin, kvůli němuž dítě může spadnout.
Příčina mdloby u dětí
Dětské stavy mdloby nejsou neobvyklé kvůli tomu, že tělo je dosud nezralé, systémy a orgány nefungují hladce, existují věkové rysy a neúplná koordinace práce s mozkem. On je zodpovědný za regulaci všech procesů těla, ale v dětství vysoká zátěž padá na mozek - dítě zná svět, roste, tělo se vyvíjí. Proto mozková tkáň by měla dostat hodně výživy (glukózy) a kyslíku. Prudký schodek může vést k přetížení a selhání mozku, což vede k mdlobám. Pokud to porovnáte s počítačem, dojde k restartování systému s přerozdělením zdrojů ve prospěch mozku, "vypínání", aby se zabránilo poruchám. Tímto způsobem, Nejčastějšími příčinami mdloby je cerebrovaskulární nehoda nebo dočasné zhoršení dodávky jídla a kyslíku..
Externí, nejzjevnější příčiny synkopy
Nejčastější mdloby jsou zaznamenány u dětí a dospívajících, což je spojeno s fyzickou aktivitou a pubertou, stejně jako nadměrné emocionální zátěže, které neodpovídají schopnostem organismu. Všechny příčiny možného mdloby jsou podmíněně rozděleny do dvou velkých skupin - to jsou vnější vlivy nebo procesy, které se vyskytují uvnitř těla.. Z vnějšího hlediska může být nejzřetelnější:
- nadměrná únava s přepracováním. Moznost dítěte, stejně jako všechna elektrická zařízení, může být během přetížení vypnutá, aby nedošlo k "vyhoření". Jedná se o "odlehčené dopravní zácpy" při náhlých přetíženích. Nervózní systém dětí se aktivně rozvíjí, jestliže iracionální způsob práce s nedostatkem odpočinku nadměrně přetíží tělo a mozek, hrozí narušení a poškození těla. Výsledkem je, že mdloby se mohou vyvíjet, aby chránily dítě před nadměrným stresem, nadměrnými informacemi, že prostě není schopen "trávit".
- příliš vysokou okolní teplotu. Děti mohou ztratit vědomí z nadýmavého tepla, zvláště při vysoké vlhkosti a zašpiněných podmínkách..
- nedostatek kyslíku, snížený tlak. Může to být pobyt v uzavřené místnosti na pozadí uzavřených oken, kde je spousta lidí. Kromě toho jsou pravděpodobnosti mdloby pravděpodobně v horských oblastech, kde je atmosféra zřetelná. Nedostatek kyslíku, který vstupuje během dýchání, může dočasně vypnout mozek.
- vysoký obsah oxidu uhelnatého ve vzduchu (CO - oxid uhelnatý). Je bez zápachu a vede k hypoxii těla, a to i při dostatečném množství kyslíku ve vzduchu. Nahrazuje kyslík v molekule hemoglobinu, čímž zabraňuje přenosu kyslíku v krvi. To je možné v suchých místnostech, kde je spousta lidí, v domcích se sporákem a plynovými kamny, pokud nedochází k větrání..
- ohromující emoce, nezáleží na tom, zda jsou negativní nebo pozitivní. Příchozí proud impulzů ze všech smyslů a těla doslova přetíží mozku, což hrozí, že ztrácí mdloby. Strach nebo strach, panika, znechucení, potěšení mohou být provokatéři. To je typické zejména u dívek v pubertě.
- dlouhé půst, nedostatek glukózy v krvi. S nedostatkem výživy pro mozek nemůže fungovat efektivně, takže hlad může způsobit mdloby. To je zvláště nebezpečné pro batolata a dieters "hubnutí".
- poruchy spánku, nespavost. Během spánku funguje mozek dítěte v klidu, zatímco celé tělo spí a odpočívá. Pokud dítě dlouho nespí, jeho spánkový vzorec je narušený a nedrží se s hodinami, které neustále nosí, tělo se nemůže plně uvolnit, což hrozí mdloby. Porušení režimu, noční můry, špatné podmínky spánku - to je jedna z příčin mdloby.
Často mdloby se vyskytují u emočních dětí, bez postavení a špatného krmení, neustále naložených kruhy, školami a sekcemi. V těchto případech je mdloby signálem rodičů: "Je čas změnit život dítěte. Nemůže se vyrovnat s břemeny".
Příčiny mdloby spojené s tělesnými problémy
Pokud se mdloby vyskytují často, neexistují žádné zjevné vnější vlivy, nebo jsou všechny již vyloučeny, měli byste hledat problémy uvnitř těla. Takové projevy jsou vždy velmi znepokojivé a to je důvod pro odkaz na pediatra nebo neurologa.. Mezi nejčastější příčiny mdloby patří:
- patologii samotného mozku. Typicky cystické nebo neoplastické léze vedou k mdloby a abnormality ve vývoji krevních cév, které vytvářejí narušení průtoku krve v oblasti nervové tkáně, vedou k dočasnému odstavení. Další stížnosti v tomto případě budou bolest hlavy s záchvaty zatemnění v očích, halucinace dětí, stejně jako nepřirozená chůze, citlivost nebo emoce..
- snížil hemoglobin s anémií. Krevní patologie jsou přímo spojeny s okysličováním mozku. Nedostatek hemoglobinu nemůže poskytnout potřebné koncentrace kyslíku do tkání, zejména nervového systému.
- srdeční patologie. Masta je jedním z příznaků onemocnění srdce - arytmií, vad, problémů s tlakem. Zvláště důležité je identifikovat problémy včas, pokud jsou v rodině přítomny starší děti nebo dospělí se srdečními chorobami..
- hypotenze nebo hypertenze. Ostré kolísání tlaku ve směru jeho prudkého nárůstu a významného poklesu vede k porušení přívodu kyslíku do mozku. To hrozí s častou synkopou..
- přítomnost diabetu. Tento stav je velmi zákeřný, nemůže se projevit po delší dobu, a pak s těžkou hypoglykemií nebo přebytkem cukru více než norma několikrát, vede k mdloby nebo dokonce kóma. Při cukrovce způsobuje synkopa špatnou dietu a problémy s dávkováním inzulínu..
- zranění hlavy (otřesy, modřiny). V případě poranění je možný dočasný mozkový záchvěv s přetížením, hrozí mdloby. Je však důležité rozlišovat v tomto případě od ztráty vědomí a komatu..
- přítomnost osteochondrózy lokalizované v krční páteři. Zhoršený krevní oběh v mozku v důsledku komprese paravertebrálních artérií na obratlích vede k problémům s průtokem krve v mozku, což vede k hypoxii.
Důležité je sledovat případné stížnosti dítěte, přetrvávající zdravotní problémy by měly být důvodem k návštěvě lékaře a vyšetření. Pokud se mdloba opakuje několikrát, okamžitě pro vyšetření.
Stav před mdlobou
Před první ztrátou vědomí děti obvykle zaznamenávají specifické příznaky, které mohou být podezřelé z blížícího se útoku. Patří mezi ně výrazná slabost v těle, která je v přírodě přeplněna. Postupně se pokožka na celém těle zbledne a zchladí, dítě začne často zívat. Nohy a ruce na dotek jsou ledové, ústa silně vysušují, dochází k nárůstu dýchání kvůli pocitu, že není dostatek vzduchu, v uších se vytváří zvuk zvonění, silný závoj může zakrýt oči, po několika sekundách může vědomí vypnout, dítě spadne.
Je důležitéVývoj synkopy je druh ochrany proti přetížení, která chrání mozku před významnými "poruchami" a dočasně jej odstraní z činnosti. Slabost se nevyvíjí od začátku, charakterizuje se specifickými změnami metabolismu, které se projevují vnějšími příznaky. Jsou také nazývány předvědomí a v běžných lidech to nazývají mdlobou..
Typické náhlé závratě a zakalení mysli, blikající mouchy před očima nebo záblesky, hvězdy, spolu s hlukem a zvonění uší, nestabilitou nohou. Tělo je pokryté potu, pot potřísní krupobití i na chladném místě, což naznačuje pokles tlaku a ostrý odtok krve z mozku. Pokud tyto jevy nejsou okamžitě vyloučeny, vznik synkopy je pravděpodobný. Takový scénář je obvykle typický pro dospívající, jehož vaskulární tón je nestabilní kvůli vlivu hormonů..
Symptomy mdloby typické pro děti
Trvání ztráty vědomí a hloubka "výpadků" se mohou významně lišit u dětí různého věku.. Obvykle mdloba netrvá déle než pár minut, delší jsou vážnější, pokud jde o poruchy vědomí.. Pro dítě, které omdlelo, obvykle blanší kůži a zakrývá ji studeným lepkavým potem. Navíc mělké dýchání je mělké, hrudník mírně povznášející. Tlak je rovnoměrně snížen v pažích a nohách, periferní puls je slabě hmatatelný, často se výrazně zpomaluje, ale může být nahrazen rychlým. Když dítě vezme vodorovnou pozici, mizí rychle mizivý útok, který je spojen s rozložením krve jiným směrem, čímž se zvyšuje jeho tok do hlavy. Často se tento stav normalizuje bez lékařského zásahu po první lékařské pomoci.
Dětské mdloby: typické možnosti
Základem mdloby je, jak jsme již uvedli, přítomnost tkáňové hypoxie a hypoglykémie (nízká hladina cukru v plazmě). Proti nim dochází reflexně k záchvatu krevních cév v oblasti mozku a podílu na tvorbě vagových nervových reakcí, které společně ovlivňují fungování srdce a cévního tónu. To vede k ostrému uvolnění periferních cév, což zpomaluje rychlost srdečních kontrakcí.. Dětské mdloby od roku 1995 se dělí do určitých typů:
- možnost vazopresoru. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku stresu. Toto je obvykle výsledkem určitých manipulací - injekcí, odběru vzorků krve, bolestivých zákroků..
- ortostatické zhroucení. Jedná se o variantu mdloby, která má funkční povahu, která je způsobena nedostatkem výcviku dětí a problémy cévního tónu. Při ostrém vzestupu z postele může dítě ztratit vědomí kvůli ostrému přerozdělení krve.
- reflexní synkopa, což je výsledek reakce na různé postupy, které se provádějí v oblasti reflexních zón. Jedná se o oblasti, jako je hrtan a hrdlo, podráždění oblasti karotického dutiny a některé další oblasti. Pokud ovlivníte určité oblasti, můžete snížit hladinu tlaku, vytvářet křeče mozkových cév, takové změny ohrožují mdloby.
- synkopa spojená s náhlými fyziologickými podmínkami a situacemi. To je možné, pokud existují epizody kašla, vysoké napětí během pohybů střev, prodloužené zadržení močení. Tato skutečnost se vysvětluje skutečností, že tlak uvnitř cévního lumen hlavy se zvyšuje a to je způsobeno porušením odtoku krve.
- synkopa, která je spojena s hyperventilačním syndromem. To je možné, pokud mají děti hysteriku, která je vyvolána ostrým přebytkem kyslíku, kvůli kterému mozkové cévy spasm, což vede k ischemii buněk.
První pomoc při mdlobě u dětí
Pokud má vaše dítě mdlobné kouzlo, je důležité, aby se nepřekročilo panice, ale jednat jasně, aby dítě co nejrychleji oživilo. Všechny položky jsou prováděny rychle, bez velkého rozruchu a důsledně.
Nejprve je třeba dítě položit nebo dát tělu vodorovnou pozici.. Pod oblast nohou potřebuje položit polštář nebo jakékoli dostupné prostředky tak, aby byly ve zvýšené poloze. Pokud jsou asistenti, mohou držet drobky ve zdvižené poloze. Můžete je položit na čelo, pohovku.
Krk a hrudník dítěte by měly být zbaveny oděvu, odblokovány nebo odstraněny horní část. Pomáhá ulehčit dýchání, vylepšovat exkurze v hrudníku. Také je třeba otevřít okna a dveře a zapnout klimatizaci, aby byl zajištěn přístup k chladnému čerstvému vzduchu..
Je důležité otřít chrámy amoniakem a mávat fleecovou kouli ponořenou do roztoku čpavku před nosem..
Je důležitéJe zakázáno přivést do obličeje otevřený kontejner s čpavek, hrozí hoření sliznic a náhlý pohyb dítěte může vyvolat rozlití kapaliny a dostat ji na sliznice, což hrozí popálení.
Aplikujte ledový obal na oblast hlavy, nalijte vodu do láhve a nanášejte studenou mokrou utěrku..
Pokud je dítě hladové, musíte mu dát, jakmile se uvědomí, že sladká voda, čaj, kakao se vrátí, po útoku byste neměli vstát alespoň 15 minut. Pokud je dítě při pádu zraněno, je důležité vyšetřit rány a aplikovat na ně chlad..
Dávejte pozorPo oživení dítěte je nutné obrátit se na lékaře, ale pokud se mdloba opakuje, dítě je hospitalizováno..
Následná diagnóza: vyšetření dětí
Aby bylo možné úspěšně bojovat s mdlobami a jejich následnou prevencí, je důležité přesně stanovit skutečné příčiny onemocnění, na základě kterých se tvoří. Pouze v takovém scénáři bude následná léčba a prevence účinná. Základem diagnózy je příběh rodičů, ale neméně důležité jsou údaje z laboratorních studií a instrumentální diagnostiky.. Je obzvláště důležité předat dětem veškerý potřebný výzkum týkající se krevní plazmy..
Lékař bude pečlivě sledovat anamnézu, rodiče by měli co nejvíce povědět o všech možných příznacích, dítě může odpovědět na některé otázky sám, pokud je starší než 4 - 5 let. Především je důležité zjistit, zda v minulosti existovaly mdloby, kdyby byly - jak často se to stalo. Dotazuje se také o tom, co se stalo před mdlobou, s jakou rodiče a dítě spojují jejich výskyt. Je třeba se podrobně zeptat, na co jsou rodiče sami nemocní, ať už měli epizody mdloby nebo problémy s dýcháním a srdcem..
Analýzy a dodatečné studie jsou také potřebné:
- Kompletní krevní obraz a stanovení plazmatické glukózy (nalačno, s náplní),
- EKG a ultrazvuk srdce se provádí, je-li to nutné, provádí se denní monitorování, stejně jako měření tlaku,
- MRI nebo CT vyšetření je indikováno pro podezření na tvorbu mozku.
Konají se konzultace různých odborníků: pediatrický neurolog nebo kardiolog, konzultace endokrinologa pro adolescenty.
Jaká jsou léčba a preventivní opatření
Při identifikaci skutečných příčin mdloby je důležité je odstranit, pak nebudou žádné mdloby. Z obecných opatření je nezbytné dodržovat denní režim, důsledně sledovat včasné podávání jídla a správný spánek. Výživa by měla být ve věku, bohatá na všechny potřebné živiny, minerály a vitamíny, je také důležité, aby byl dostatečný příjem lehkých sacharidů.
Je užitečné provádět ranní cvičení, jít do bazénu, hrát sporty, ale nepracovat. Děti jsou užitečné pro koupel s vysokou vzrušivostí se sedativními bylinkami, mořskou solí. Při abnormalitách na EKG se používají léky, které napájejí svaly srdce, léčí hlavní onemocnění.
Alyona Paretskaya, pediatrka, lékařský posudek