Dítě zaskočilo, co má dělat?

Jako dítě vyvíjí prostor a učí se o světě, zvláště když se naučí plazit a chodit, jsou možná různá zranění. Zvláště děsivé děti jsou ty, které postihují oko a oční tkáň. Pokud dítě spadne a zasáhne oko, jak nebezpečné je a co rodiče potřebují, jaký druh pomoci by měl být poskytnut při návštěvě lékaře?

Zranění oční tkáně může být odlišné - od světla a ne nebezpečné, až po závažné, vyžadující naléhavou pomoc. Proto je důležité správně posoudit závažnost léze a její hloubku, zapojení určitých očních médií. Neméně důležité je poskytování první pomoci samotnými rodiči, takže v budoucnu nebude mít žádné důsledky.

 

Bubení oko: tkáňové modřiny

Pokud dítě zasáhlo oko, v oblasti postižené tkáně vzniká modřina. Jedná se o specifické mechanické poškození tkáně, ve kterém rána nemusí zůstat otevřená. Často se tvoří modřiny, vytváří se otoky tkání a modřin, dochází k bolestivým pocitům. Slabá podlitina obvykle pryč bez následků, ale s vážným poškozením oční bulvy, mohou být zhoršené vizuální funkce až do úplné slepoty na chvíli nebo navždy. To vede k trvalému postižení a omezení v obvyklém životě. Existují rysy struktury a fungování výhledu, díky čemuž i zdánlivě nevýznamná a zanedbatelná škoda je nebezpečná. Jsou spojeny se strukturálními vlastnostmi vizuálního analyzátoru u dětí.

Oblasti očí a samotný analyzátor mají odlišnou strukturu od mnoha jiných tělesných tkání. Oko nemá podporu ze svalového rámu, má pouze jemné oculomotorní svaly, které nemají ochrannou funkci. Kromě toho je analyzátor v přímém kontaktu s faktory prostředí a je vystaven mechanickému, fyzickému nebo chemickému zranění. Prvky v oblasti analyzátoru oka jsou jemné a křehké, snadno se poškozují, všechny jejich prostředí jsou tekuté. Ne všechny oční problémy a účinky zranění mohou být odstraněny, takže oči patří mezi orgány, které jsou důležité co nejvíce chránit před zraněním..

Je důležité

Vlivy na oko a otřesy mohou způsobit nevratnou slepotu, oddělení sítnice a krvácení, které jsou zdraví škodlivé..

Varianty poranění očí u dětí

Porážka oblasti očí může být snadná, pak se otoky a všechny příznaky zranění zmizí během několika dní, ale může dojít k vážným zraněním, které musí rodiče vědět a být v pohotovosti. V závislosti na místě úrazu se průběh událostí může lišit..

Pokud se jedná o měkké tkáně oka, mohou se tvořit krvácení ("fingální pod očima"), pokud se zranění dotýká kostních stěn oběžné dráhy, je možné narušení struktury jeho stěn, což zvyšuje otoky tkání. Mohlo by dojít k poškození a přerušení očního víčka porušením integrity struktur slzných kanálků, v důsledku čehož dochází k výraznému odtrhávání, blokování hematomů slzného kanálu a otoku. Pokud se vyskytnou problémy s uvolněním slz, je možné vysušit sliznice a rohovky, což může vést ke ztrátě zraku..

Poranění očních dutin může být doprovázeno krvácením z poškozených nádob v oblasti oběžné dráhy. Edém tkání a jejich poškození mohou vést k postupnému zvyšování exophthalmu (výčnělek oka vpřed). To narušuje fungování analyzátoru očí, jeho pohyblivost, zraková ostrost, dvojité vidění a další vady..

V případě poranění mohou kostní stěny v oblasti oběžné dráhy oka trpět, emfyzém se může vyvinout v podkožním prostoru a bolest v oblasti postižených kostí. Oční bulva se může zhroutit, horní víčko se pod normálními hranicemi snižuje, vidění může zcela zmizet.

Příčiny poškození očí u dětí

Mezi časté příčiny poranění očí patří nehody, rozmazlování dětí a nebezpečné hry. Mohou dojít do oka koulemi nebo hůlkami, hračkami a různými předměty, rány na tvrdé povrchy, zápasy a údery do obličeje, hry s předměty, které mohou ležet do oka a poškodit je. Při pádu směrem dolů na nerovný povrch nebo předměty, výbuchy, nehody může dojít k poškození očí..

Dávejte pozor

Děti a děti předškolního a školního věku pravděpodobně trpí, obvykle chlapci kvůli bojům a nebezpečným hrám..

Společné projevy zranění

V mnoha ohledech jsou projevy obecné povahy závislé na stupni zranění a typu poškození, lokalizaci. Zjevení těchto projevů může být také odlišné. Pokud je zranění silné, je pro něj typické. pocity bolesti, který může být z vyslovován k minor, někdy poprvé není žádná bolest vůbec. Závisí to na charakteru dítěte a jeho citlivosti..

Je důležité

Silné šoky mohou vést k bolestivému šoku a často dítě nejdříve jednoduše nerozumí míře nebezpečí a vůbec necítí bolest..

Také možné:

• Opuch Typický téměř u všech typů poranění očí, je způsoben akumulací tekutiny z poškozených cév, buněk a tkání a oblastí zranění. Nejvíce hydrofilní tkáně - oční oblast a oční víčka, se silněji zvětšují. Nejvýraznější otok pod očima do konce prvního dne po poranění.
• Poruchy vidění se mohou objevit ve formě rozmazaných obrazů, pocitů mlhoviny nebo bahna před očima.

Dávejte pozor

Tyto příznaky jsou velmi nebezpečné, mohou být známkou poškození sítnice a jejího částečného oddělení.

• Ztráta zorného pole, které lze hodnotit u starších dětí, je mizivá schopnost vidět s okrajovým vhledem, který obklopuje.
• Roztrhávání je dočasný jev, prochází nějakou dobu, je ochrannou reakcí na podráždění sliznic a tkání oka a otoku.
• Fotofobie - to je neschopnost podívat se na jasné světlo, nebo dokonce v obyčejném světle, dochází k reflexnímu stlačení očí. Pokus o jejich otevření vede k nepohodlí a bolesti v očích..
• Vzhled závratě a nevolnosti může být reakce na bolest nebo známku otřesů, pokud nezmizí v následujících hodinách po poranění.
• Nebezpečné a zvýšení teploty, což může naznačovat komplikace a přidání zánětu v oblasti poraněné tkáně.

Určení závažnosti poranění oka u dětí

Při nárazu v oblasti očí je důležité posoudit závažnost poranění a výši pomoci, kterou dítě potřebuje pro rodiče a lékaře.. Celkově existují čtyři stupně závažnosti kontuze s typickými příznaky a charakteristikami vnějších procesů a vnitřními změnami:

• První stupeň - podrážděná bolest je tolerovatelná, není výrazná, vnímání okolního obrazu se může mírně zhoršit, v místě úrazu se mohou objevit podlitiny a rohovka je edematózní. Při kontrole očí může dojít k poklesu velikosti žáků, porušení jeho reakcí na světlo, oblast sítnice má šedý odstín.
• Druhý stupeň má výraznou bolest, pulsující bolest nebo kontinuální, fotofobie a hojné vypouštění slz. Výrazné zhoršení zraku, povrch oka při krvácení jak na kůži, tak i na víčku a v oblasti tunica albuginea může způsobit zhroucení oční spojovky a vznik eroze sliznice. Žáci se dilatají a špatně reagují na světlo..
• Třetí stupeň - velmi těžká a prodloužená bolest, roztrhání a fotofobie, prudký pokles vidění až do téměř úplné ztráty, vyplnění očního fundusu krví, dislokace čočky.
• Čtvrtý stupeň - nevratné změny s úplným zničením struktur oka a otevřením optického nervu, ztrátou vidění.

Jaké jsou nebezpečné oční mozky u dětí??

Ve většině případů drobné zranění zmizí bez následků a komplikací, dítě se rychle vrátí k normálu. Mohou však existovat případy, kdy by se zdálo, že ne velmi silné rány a zranění vedou k závažným problémům a zpožděným komplikacím.. Možné následky pro děti mohou být:

• Separace nebo trhání sítnice, zejména na pozadí předchozího poškození dystrofie
• Poranění rohovky a se silnými otřesy při tvorbě traumatické katarakty je možný proces zničení čočky.
• Poškození vazivového aparátu, očních svalů, zhoršení průhlednosti čočky, úplné zakalení
• Těžké zranění duhovky s jejími rupty, zhoršená schopnost rozšíření žáka, nedostatek reakcí na jasné světlo
• Hemophthalmus (vyplnění oční koule krví) a prudký pokles vidění, včetně slepoty.

Podobné symptomy lze kombinovat různými způsoby..

Jak jsou diagnostikovány traumatické poranění?

Samotní rodiče nebudou schopni zhodnotit všechny možné problémy se zrakem po mrtvici, takže i při malém zranění byste měli kontaktovat oftalmologa. Lékař bude v dané situaci provádět externí vyšetření a dodatečné metody výzkumu, přičemž nejprve posoudí způsob poranění. Využívá se oftalmoskopie nebo oftalmochromoskopie, ultrazvuk oka a tonometrie, je-li to nutné, ukazuje rentgenové záření oběžné dráhy, další metody hodnocení zraku.

Dávejte pozor

V mnoha případech drobných poranění dokáže lékař pouze prověřit oční prostředí a vnější poškození očních víček a tkání, předepíše vhodnou léčbu.

První pomoc při očích

Je důležité, aby rodiče nepřecházeli panikou, ale provádějí plnohodnotnou první pomoc, na které závisí následující léčebná taktika. V případě zranění je nutné postižené oko aplikovat na studené obklady. Současně by měl být víčko uzavřeno nebo by se měl komprese aplikovat na časovou oblast.. Můžete použít ledové sáčky nebo hadřík namočený ve studené vodě, pak dobře lisovaný.

Je důležité

Nepoužívejte čistý led nebo sníh, jen zabalené v látce, aby nedošlo ke zranění..

Pokud je pro dítě bolestné, aby se podíval na světlo, je nutné aplikovat sterilní suchý obvaz, je třeba vytvořit podmínky úplného odpočinku, dokud lékař neprošetří. Není třeba otírat oči, blikat je, pohřbít kapky nebo aplikovat drogy uvnitř. Ihned po poskytnutí první pomoci musíte dítě vzít k lékaři.

Metody léčby poškození očí u dětí

Časté poškození očí v domácnosti nejsou příliš závažné a pro léčbu se používá standardní léčba. Často se potřebuje jen odpočinek a komprese, aby se zamezilo otokům, ale možná budete potřebovat vážnější prostředky. Lékař může použít kapek k normalizaci funkcí očí, antibakteriální roztoky pro prevenci sekundární infekce, přípravky pro resorpci hematomů a prevenci krvácení.. 

Za přítomnosti těžkého edému a bolesti budou protizánětlivé a proti bolesti prokázány lokálně nebo perorálně. Jak se stav zlepšuje, mohou být ukázány teplé komprese pro resorpci edému a hematomů, magnetickou terapii s elektroforézou, UHF treapia.

Dávejte pozor

V případě poranění očí a hematomů, těžkého otoku, cvičení samošetření, hrozí vážnými komplikacemi. Je důležité používat všechny léky pouze podle pokynů lékaře..

Kromě toho je důležité zabývat se prevencí zranění dětí, kontrolou jejich her a mluvit o bezpečnosti..

Alyona Paretskaya, pediatrka, lékařský posudek