Lumbago symptomy a léčba / Neurologie

Lumbago - syndrom akutní bolesti, ke kterému dochází při neúspěšných zákrutách a trupu nebo zvedání těla nepřipravenou osobou. U lidí je lumbago nazýváno "lumbální lumbago" - v dolní části zad je lokalizováno centrum bolesti. Většinou muži trpí tímto problémem, protože jsou mnohem pravděpodobnější, než ženy dělat těžkou fyzickou práci..

Lumbago může také ostře zmizet, jak se zdá. Ve většině případů však bolest nikam nevede, takže pacient bere nucenou pozici (obvykle ten, v němž ho bolest ulovil) a stává se zcela bezmocným..

Příčiny a mechanismy rozvoje lumbago

Hlavní příčinou lumbagu je strkání nervových vláken nebo podráždění nervových zakončení vláknité kapsle meziobratlových disků v bederní oblasti, což vede k velmi bolestivému patologickému svalovému napětí.. Jak mohou nervové struktury uvíznout a podráždit? Především deformované nebo přemístěné obratle, které jsou velmi charakteristické pro pokročilou osteochondrózu. Navíc intervertebrální kýla může být doprovázena akutní bolestí v dolní části zad..

Nicméně, pro vznik lumbago jedna nemocná páteř nestačí. Pokud osoba s osteochondrózou nebo herniovaným diskem nic nečiní (například leží jen na gauči), dolní část zadní části nebude "střílet". Bolest ("bolesti zad") se objeví v následujících situacích:

během nebo bezprostředně po neohroženém pohybu (obvykle naklonění s dalším tahem těla);
při zvedání závaží (zejména pokud je spodní část ohnutá);
po delším statickém napnutí zadních svalů.

Dalším provokativním faktorem je zůstat v pruhu s holými bederami.. Zvláště nepříznivé, pokud jde o vznik lumbága, jsou situace, kdy člověk fyzicky působí a pocení, a pak prudce podchladil pod vlivem chladného vzduchu. Mechanismus bederního bederního vývoje se poněkud liší: svaly se utahují nikoliv kvůli podráždění nervových vláken, ale kvůli silnému cévnímu spasmu..

Symptomy lumbago

Lumbago vždy začíná akutně s těžkou bolestí zad. Nástup útoku jsou pacienty popsány různými způsoby:

Jako ostré zatlačení zad.
Jako úder blesku nebo proud.
Jako pocit něčeho, co se houpe dovnitř.

Povaha vzniklé bolesti je často stresující, trhající nebo střílející. Navíc je na kůži v bederní oblasti pocit znecitlivění nebo "plíživých husí". Nepohodlí se může rozšířit do pánve a boků.

Druhý znak lumbago - zmrazení v nucené póze. To je obvykle přesně to, v čem začal útok. Nicméně skutečnost, že se pacient nemůže pohybovat, neznamená, že byl paralyzován. Jen v reakci na bolest vzniká silná ochranná reakce svalů, která prostě zabraňuje tomu, aby se člověk vrátil do normální polohy..

Lumbago bolestivost může trvat několik dní nebo dokonce týdnů - to vše závisí na závažnosti patologické patologie a léčení pacienta..

Na které lékaře léčíme lumbago?

Pacient s lumbago musí vyšetřit neurolog.. Doporučujeme kontaktovat lékaře co nejdříve po nástupu bolesti. Ideální volbou je volat lékaře doma, protože pro nemocného s akutní bolesti zad bude velmi obtížné se dostat do nemocnice.

Neuropatolog je potřebný nejen k zmírnění bolesti a návratu motorické aktivity k pacientovi, ale také ke zjištění faktoru, který vyvolal vzhled bolesti. Pokud není tento důvod ovlivněn, kostra bude dříve nebo později znovu natočena. To znamená, že bez diagnózy a léčby nemůže dělat.

Pokud existuje podezření na patologii intervertebrálních disků, neuropatolog dá směr magnetické rezonance nebo počítačové tomografie. Rutinní rentgenová rentgenografie nestačí k diagnostice kýly a výčnělků disku..

První pomoc pro lumbago

Před vyšetřením lékaře může pacient provést následující:

Nesnažte se unbend, překonávat bolest. Obecně platí, že všechna gesta by měla být minimalizována..
Zavolejte někoho z blízkých lidí, aby vám pomohl. Nezávisle připravte si postel, oslovte ho a lehněte se, aniž byste zvýšili bolest.
Zajistěte pozici, ve které se uvolní zadní svaly. Ideální poloha je pro ležet na zádech s nohama ohnutými na kolena a zvednutou na výšku (zkroucená deka, židle, polštáře atd.). Pokud je matrace na posteli příliš měkká, je lepší ležet na podlaze a zvedat nohy na posteli.
Vypijte anestetikum z lékárny.

Ale co je přísně zakázáno v akutním období lumbago je:

Samo-masáž a gymnastika.
Koupel a sprchy. Takové postupy mohou dále zvyšovat svalové napětí..
Pít alkohol s drogami. Například v síti najdete spoustu informací, že nejlepší lék na svalové křeče je 50 g brandy a pár pilulek No-shpy. Toto je chybné doporučení.. Alkohol by nikdy neměl být smíchán s léky..

Léčba lumbago

V akutním období se pacient obvykle předepisuje:

Analgetika - nehormonální protizánětlivé léky s výraznou analgetickou účinností. Například Diclofenac, Ketonal, Ibuprofen, Dexalgin. Mnohé z těchto léků jsou vyráběny ve formě pro vnější použití, což umožňuje kombinovanou léčbu..
Antispazmodiky. Jako Baralgin, Papaverin. Tyto léky snižují bolestivý svalový křeč..
Diuretika ke snížení opuchu tkáně v bederní oblasti. Nejčastěji předepisovaný furosemid. Aby se zabránilo vzniku nedostatku draslíku, který se vymyje z těla působením diuretik, je Panangin předepsán souběžně s pacienty..
Speciální bandáž pro fixaci postižené oblasti páteře.

Je důležité

Jakékoliv oteplovací postupy v akutní době jsou kontraindikovány, protože zvyšují spánek krve do tkání a tím zvyšují otoky. Zakázané a všechny druhy kompresí, stejně jako oteplování-dráždivé masti.

Na konci akutní periody jsou pacientům předepsána fyzioterapie, masáže, reflexologie a cvičební terapie. Tato léčebná opatření napomáhají konečné eliminaci svalového křeče a návrat k normální pohyblivosti dolní části zad..

Pokud se při vyšetření pacienta objevila určitá patologie páteře, po eliminaci bolestivého syndromu je nutné jej léčit. V případě intervertebrální kýly a posunutí obratlů může být vyžadováno i operace..

Lumbago Prevence

Pokud osoba má nějaké problémy s páteří, aby se zabránilo rozvoji lumbago je:

Pokud je to možné, nenápadně zatěžujte dolní část zad.
Pokud musíte udělat nějakou práci, správně zvedněte závaží (kroužení, nehýbejte se) a vždy noste speciální upevňovací pás. Doporučuje se také pracovat v zahradě a kolem domu, ne naklonit se, ale spíše kroutit, aniž by ostrým pohybem směřoval k tělu..
Dávejte pozor na průvany a hypotermii dolní části zad.

Nejlepší prevence lumbagu neumožňuje rozvoj osteochondrózy.. Tam je spousta doporučení, ale mezi nimi můžeme vyzdvihnout ty nejdůležitější: sledování polohy, pohodlné spaní a pracovní prostor, denní ranní cvičení, plavání, správná výživa a normalizace tělesné hmotnosti..

Olga Zubková, lékařka, epidemiolog