Rehabilitace dětí s mozkovou obrnou

Téměř všechny metody rehabilitace dětí s mozkovou obrnou uznávané tradiční medicínou, mají vysokou účinnost, pokud léčba začala brzy ve vývoji onemocnění (přibližně do dvou let věku). Po několika rehabilitačních kurzech začínají pacienti samostatně provádět pohyby, které byly dříve nepřístupné, obnovily funkci řeči a ukázaly další úspěchy. To opět potvrzuje potřebu včasné diagnostiky mozkové obrny..

Rehabilitační program se vyvíjí individuálně pro každé dítě.. Rehabilitologové pomáhají pacientům různými způsoby, jak obnovit dobře koordinovanou práci svalů (flexory a extenzory by se měly kontraktovat) a dozvědět se vše, co se nemohou naučit kvůli nemoci: držte hlavu, sedněte si, postavte se, chodte, mluvte atd..

K dosažení dobrého výsledku při léčbě mozkové obrny musí pacienti a jejich rodiče vyzkoušet různé rehabilitační techniky. A to není překvapující. Každá z rehabilitačních systémů má své vlastní zvláštnosti vlivu na tělo dítěte, a proto to, co nevyhovuje, se hodí a pomáhá ostatním dětem. Rodiče si to musí pamatovat a v případě selhání nebudou rozrušení..

Zvažte nejslavnější a nejúčinnější metody rehabilitace užívané při mozkové obrně..

Kozyavkinova metoda

Autor této techniky je ukrajinský neurolog Kozyavkin V.I. Pod jeho vedením na Ukrajině (v Truskavets) vzniklo světoznámé rehabilitační centrum pro léčbu mozkové obrny.

Metoda je založena na multimodálním přístupu, zahrnujícím následující oblasti:

  • biomechanická korekce páteře (prováděná pomocí manuálních technik vyvinutých firmou Kozyavkin);
  • společná mobilizace (zlepšení mobility kloubů);
  • reflexologie (účinek na svalový tonus prostřednictvím elektrostimulace);
  • mobilizace gymnastiky (umožňuje dětem zvládnout nové pasivní a aktivní pohyby);
  • speciální masážní systém (nutný k relaxaci spastických svalů, zlepšení krevního oběhu v tkáních);
  • apitherapie (léčba včelími výrobky);
  • mechanoterapie (třídy na speciálních simulátorech);
  • rytmická gymnastika;
  • třídy v obleku "Spirála" - oblek opravy pohybů.

Hlavním cílem metody Kozyavkina je dosáhnout nového funkčního stavu těla pacienta.. Tento stav otevírá možnosti rozvoje potřebných motorických dovedností a rychlého motorického a duševního vývoje dítěte..

Bobat terapie

Tato technika, podobně jako předchozí, je pojmenována podle autorů - manželů Bobath. Hlavní podstatou léčby Bobath je stimulovat postižené oblasti mozku pomocí senzorických, hmatových a jiných podnětů.. Tyto podněty způsobují zdravému novorozenému dítěte, aby se naučil nové pohyby - otočí hlavu směrem k hlasitému zvuku nebo záblesku světla, dosáhne něčeho zajímavého atd. Stejně tak můžete poslat nemocné dítě k provedení určitých pohybů..

Podle metody Bobat terapie by měl pacient projít všemi stupni fyziologického motorického vývoje dítěte postupně - nejprve se naučit držet hlavu, pak se převrátit, posadit se atd..

Třídy systému Bobat jsou drženy pod kontrolou kinezioterapeuta, který pomáhá dětem rozvíjet správné stereotypy motorů. Vypadá to takto: Dítě je zobrazeno jasnou hračkou, začíná se dostat ven a pohybovat se směrem k němu, a v tomto okamžiku doktor opravuje jeho pohyby. Kromě toho jsou prováděny speciální cvičení s malým pacientem - dali ho do polohy, ve které dochází ke snižování svalové spasticity a patologických reflexů. Takové třídy jsou drženy na speciální míč v rukou rehabilitologa.

Metoda Voight

Autor této metody, Václav Vojt, navrhl použití plazících a otáčivých reflexů za účelem motorické rehabilitace nemocných dětí. Pro každé dítě je vytvořena individuální sada cvičení s využitím techniky Vojta, následovaná úpravou..

Zvláštností terapie Vojta je, že hlavní roli v této roli patří rodičům, protože právě oni budou mít s dítětem zájem, a denně a 3-4krát denně. K tomu je třeba před zahájením rehabilitace rodiče učit všechny potřebné dovednosti, takže s výcvikem nejsou žádné problémy..

Léčba podle metody Vojty může být zahájena od novorozeneckého období. Maminky a tatíčky by se však měli psychologicky připravit na to, protože dítě nebude vždy klidně reagovat na to, co s ním dělají. A toto není spojeno ani s bolestí, jako se strachem a přirozenými protesty..

Léčba delfínem

To je pravděpodobně nejpříjemnější metoda rehabilitace pro nemocné děti. Je založen na komunikaci dítěte s delfínem. Tato komunikace příznivě ovlivňuje psychiku, dává pozitivní emoce, relaxaci a dokonce i mír..

Co může vzít nemocné dítě z léčby delfínů? Především je to změna v postoji vůči sobě samému a světu kolem nás, poklesu izolace. Za druhé, komunikace s delfínem je silným senzorickým stimulem, který nutí nervové struktury aktivně pracovat, což zase pomáhá zlepšit řeč a motorické funkce, intelektuální rozvoj mentálně retardovaných dětí.

Třídy se konají s delfíny za účasti rehabilitačního lékaře, rodičů a trenéra, který zodpovídá za zvíře. Bojí se nějaké agrese a nečekaných reakcí delfínů to nestojí. Zvířata se připravují specificky pro terapeutické účely..

Hipoterapie

Hipoterapie - léčba koní. Nemocné děti jsou nejen představovány zvířatům, ale také učí jezdit na koni, ať už to zní divně. Pokud dítě nemůže sedět kvůli svým fyzickým schopnostem, je umístěn na zádech koně. To také dává velmi pozitivní efekt..

Jak funguje hipoterapie? Během jízdy se dítě reflexně pokouší zaujmout co nejstabilnější a pohodlnější místo pro sebe. Pevně ​​sevřel nohy a snažil se udržet si záda rovně. Ve stejném okamžiku jsou do procesu zahrnuty téměř všechny svaly těla, včetně těch, které jsou obvykle nehybné.. To znamená, že hipoterapie ve své podstatě je velmi podobná fyzikální terapii, ale existuje jeden rozdíl - dítě trénuje svaly ne vědomě, ale reflexivně.

Dalším terapeutickým faktorem hipotremie je masáž a tepelný účinek na nohy a pánevní oblast. Kůň se pohybuje se svaly zad, hýbá svaly dítěte a dává mu teplo.

Metoda dynamické vlastněceptivní korekce

WPC - dynamická proprioceptivní korekce. Metoda spočívá v opravě motoru, která se provádí pomocí speciálního zařízení. Graviton. "Graviton" je systém pružných kordů, který je individuálně sestaven pro každého pacienta v závislosti na klinické situaci. V takovém případě by se měl pacient podrobit fyzikální terapii. Sada cvičení pro cvičení je vyvinuta s přihlédnutím k přítomným pohybovým poruchám..

Průběh léčby podle metody KDP trvá obvykle 20 dní. Tato technika může být použita u dětí po 3 letech.

Montessori technika

Podle metody Montessori by se každé dítě mělo vyvinout v přírodních podmínkách a nemělo by být narušováno. Učitelé v tomto systému nepůsobí jako učitelé, ale pouze jako asistenti. U tříd používejte speciální materiály, na které se děti učí samostatně.

Volba konkrétního směru zaměstnání závisí na věku dítěte nebo spíše na citlivém období vývoje. Například řeč se rozvíjí od 0 do 6 let, až do 5,5 roku - smyslové vnímání, od 3 do 6 let tvoří sociální dovednosti. Pro každou z těchto funkcí je určitá část mozku zodpovědná a musí být stimulována včas..

Metoda Montessori dává nemocným dětem příležitost rozšiřovat své obzory, získávat vnitřní motivaci k učení se novým věcem, rozvíjet pozorování, nezávislost a další velmi důležité dovednosti..

Obecně řečeno, všechny výše uvedené metody rehabilitace pomáhají dětem s mozkovou obrnou dosáhnout maximálně svých fyzických a duševních schopností a cítit se jako plnohodnotná osoba.

 Olga Zubková, lékařka, epidemiolog