Ve struktuře všech onkologických onemocnění, rakoviny tlustého střeva a zvláště rakoviny tlustého střeva se řadí k druhému, druhému pouze k rakovině plic, pokud jde o výskyt. V Rusku av zemích SNS je z rakoviny kolorektálního karcinomu, jak se také nazývá rakovina tlustého střeva, pět let úmrtí je téměř 70%, tedy více než polovina lidí s takovou diagnózou zemře do pěti let. Dále je třeba poznamenat, že z tohoto množství zemře v prvním roce asi 40% pacientů. Rakovina konečníku vede k úmrtnosti. Taková depresivní statistika pouze ukazuje, že rakovina tlustého střeva je velmi špatně diagnostikována. Proto je nutné znát příznaky onkologie k identifikaci onemocnění v nejranější fázi.!
Klinické příznaky rakoviny střev
Doporučujeme číst: Symptomy rakoviny tlustého střeva
Příznaky rakoviny tlustého střeva nesmí pacient trpět příliš dlouho.. Pokud se však objeví následující příznaky, je vhodné navrhnout onkologické onemocnění.:
- ostrý úbytek hmotnosti;
- ztráta chuti k jídlu;
- prodloužená nízká horečka - mírné zvýšení tělesné teploty bez jasného důvodu (absence chřipky, infekce);
- nevolnost a zvracení;
Trávicí poruchy ve formě zácpy nebo průjem jsou dalším z prvních příznaků rakoviny střev. Manifestace nádorů závisí do značné míry na jejich lokalizaci. Například zácpa převládá ve vzestupných a příčných nádorech tlustého střeva.. Ale když je postižený konečník, objeví se následující příznaky rakoviny:
- krvácení z konečníku - z výskytu pruhů krve ve stolici a končící výrazným krvácením, kdy krevní oběh neustále (takovéto krvácení se může vyskytnout v pokročilých případech);
- pocit neúplné defekace;
- pocit cizího těla v konečníku.
Rakovina sigmoidního tlustého střeva může signalizovat průjmy, plynatost, bolest v levé polovině břicha. Rakovina céka je mnohem méně častá a nejčastěji se projevuje poruchou trávení a prodlouženou zácpou, která se může stát kompletní střevní obstrukcí. Obstrukce střev je jedním z hlavních příznaků pokročilého karcinomu tlustého střeva. To je způsobeno skutečností, že rostoucí nádor prostě uzavírá střevní lumen, brání průchodu stolice. Výskyt některého z výše uvedených symptomů je vážným důvodem pro to, aby se lékař podrobil důkladnému vyšetření.. 
Diagnostika rakoviny tlustého střeva
Příslušný lékař zahájí diagnózu jakéhokoli onemocnění dotazováním pacienta - během sběru anamnézy onemocnění může odborník identifikovat příznaky, které pacient nevěnuje pozornost. Po vyšetření lékař pokračuje k vyšetření, během něhož se provádí perkuse (poklepání) a palpace (palpace) břišních orgánů. První známky kolorektálního karcinomu mohou být zjištěny již ve fázi vyšetření, například zvýšení břicha, zvýšená peristaltika nebo žloutenka. Pak přichází čas instrumentálního výzkumu.. Následující metody instrumentální diagnostiky pomáhají lékaři potvrdit nebo popřít diagnózu:
- rektoskopie - vyšetření konečníku;
- rektoromanoskopie - vyšetření konečníku a sigmoidního tlustého střeva;
- kolonoskopie - vyšetření celého tlustého střeva endoskopickými technikami (umožňuje detekci rakoviny tlustého střeva a slepého střeva). Během kolonoskopie doktor dokáže provést biopsii - speciální kleště si vezmu kousek tkáně pro vyšetření pod mikroskopem;
- virtuální kolonoskopie - tomografická technika, která umožňuje získat 3D obraz tlustého střeva;
- Irrigoskopie - rentgenová vyšetřovací metoda, která umožňuje použití rentgenových obrazů k posouzení stavu sliznice tlustého střeva;
- ultrazvuk střeva a dalších orgánů pomáhá identifikovat nejen nádory, ale i jejich metastázy.
V případě potřeby lékař předepíše vyšetření MRI. Nepodceňujte digitální vyšetření konečníku - umožňuje detekci rakoviny konečníku při prvních příznacích. Konečná diagnóza rakoviny je stanovena až po histologickém vyšetření biopsie..
Etapy rakoviny konečníku
Podle národní klasifikace se ve vývoji střevních nádorů liší 4 stupně: 
- Stupeň 1 - nádor zachycuje pouze mukózní a submukózní;
- Stupeň 2, ve kterém existují 2 podskupiny:
- 2a - nádor se rozšiřuje na méně než polovinu obvodu střeva, ale neroste přes stěnu;
- 2b - nádor neobsahuje ani více než polovinu obvodu střeva, ale vyrůstá do stěny, i když nepřekračuje jeho hranice;
- Stupeň 3, který je také rozdělen do 2 podstáz:
- 3a - nádor se rozprostírá na více než polovinu střevního lumenu a ovlivňuje jeho celkovou tloušťku. Zatím žádné metastázy;
- 3b - nádor metastazuje na nejbližší (regionální) lymfatické uzliny;
- Stupeň 4 - nádor jakékoli velikosti, klíčivý přes celou vrstvu střevní stěny, který se rozkládá na okolní tkáň. Tato fáze se vyznačuje více metastázami do lymfatických uzlin a dalších orgánů..
Po celém světě byla přijata poněkud odlišná klasifikace, která odráží velikost nádoru, stupeň poškození lymfatických uzlin a přítomnost vzdálených metastáz..
Podle této klasifikace bude každý nádor kódován jako zkratka - TNM s indexy v blízkosti každého písmena: T - popisuje samotný nádor: Tis - nádor postihuje pouze sliznici; T1 - postižené slizniční a submukní léze; T2 - postižená střevní svalová vrstva; T3 - je postižena celá střevní vrstva; T4 - nádor se šíří do okolních tkání N - stupeň poškození lymfatických uzlin: N0 - lymfatické uzliny jsou neporušené; N1 - metastázy v 1-3 lymfatických uzlinách; N2 - více než 4 mízní uzliny postižené. M - přítomnost metastáz ve vzdálených orgánech: M0 - absence metastatických lézí; M1 - existují metastázy do jater nebo plic.
Léčba rakoviny střev
Chcete-li se zbavit rakoviny, použijte různé metody: chirurgie, radioterapii a chemoterapii. Léčba kolorektálního karcinomu, stejně jako jakýkoli jiný maligní nádor, je velmi obtížný a dlouhý proces. Nejlepší výsledky se dosáhne při chirurgickém zákroku, během kterého se odstraní nádor a okolní tkáně. To je děláno, aby se zabránilo metastázám (šíření nádoru do jiných orgánů a tkání).
Dávejte pozor: operace pro rakovinu tlustého střeva je velmi objemná a nejčastěji vede k invaliditě pacienta - během operace je odstraněn velký fragment střeva. V některých situacích musíte přenést střeva na boční stěnu břicha.. Chirurgická léčba rakoviny střev (rakovina konečníku) je popsána ve videozáznamu:
Pro léčbu rakoviny tlustého střeva se také používá:
- Radiační terapie, když se rentgenové záření používá k prevenci růstu nádoru a ke smrti nádorových buněk.
- Radioterapie - jako přípravná fáze pro chirurgickou léčbu. Ukazuje se v pooperačním období..
- Chemoterapie - zahrnuje zavedení cytotoxických léků, které škodí nádoru. Bohužel tyto léky také mají negativní vliv na zdravé buňky těla, takže chemoterapie má mnoho nepříjemných vedlejších účinků: vypadávání vlasů, nekontrolovatelná nauzea a zvracení. Většina protokolů pro léčbu rakoviny tlustého střeva zahrnuje předepisování chemoterapeutických léků, které snižují závažnost komplikací - antiemetické léky, nutriční látky..
Předpověď pro rakovinu střev
Důsledky zjištěného rakoviny střev závisí do značné míry na stadiu, kdy byl nádor detekován. Fáze 1-2 je z hlediska prognózy nejpříznivější - absence metastáz výrazně zvyšuje příznivý výsledek. Je naprosto možné úplné vyléčení pacienta. Stadia 3 a 4 kolorektálního karcinomu jsou nejvíce nepříznivou prognózou. Téměř 100% pacientů s těmito stadii umírá během jednoho roku. V nejlepším případě žijí po dobu 2-3 let. To je důvod, proč je důležité odhalit rakovinu v nejranějším stádiu..
Prevence rakoviny střev
Primární preventivní opatření proti rakovině jsou zaměřena na identifikaci časných příznaků rakoviny tlustého střeva. Pacient by měl znát časné příznaky onemocnění, aby se zvýšila šance na přežití. To také zahrnuje eliminaci rizikových faktorů: správnou výživu, nedostatek kontaktu se škodlivými látkami, zdravý životní styl. Sekundární prevence je pravidelný průchod lékařských vyšetření, což umožňuje odhalit nenápadné příznaky rakoviny tlustého střeva. Při preventivním lékařském vyšetření může být pacientovi předepisována kolonoskopie, rektoromanoskopie nebo ultrazvuk střeva..
Mimochodem, v Japonsku je kolonoskopie povinným postupem, který každoročně procházejí lidé starší 35 let, a ve věku po 45 letech - až dvakrát ročně. Toto snížilo mortalitu z rakoviny tlustého střeva téměř dvakrát! Bližší informace o léčbě, metodách diagnostiky a prevenci rakoviny střev získáte prohlížením této recenze videa:
Roman Gudkov, resuscitátor