Rakovinou plic v medicíně se rozumí celá skupina maligních novotvarů, které vznikají z buněk plicních tkání a průdušek. Tyto nádory jsou charakterizovány velmi rychlým růstem a tendencí metastázovat. V celkové struktuře rakoviny zaujímá přední místo rakovina plic, zatímco muži trpí 6-7krát častěji než ženy a riziko onemocnění s věkem.
Rizikové faktory rakoviny plic
Negativní účinky na plic mají karcinogeny, které jsou inhalovány vzdušnými látkami, které přispívají k rozvoji nádorů. Mezi rizikové faktory patří:
- kouření - asi 85% všech pacientů s rakovinou jsou maligní kuřáci. V cigaretovém kouři je asi 100 různých karcinogenů a kouření jednoho balení cigaret denně zvyšuje riziko rakoviny o 10-25krát;
- práce v nebezpečných pracovních podmínkách - práce v nebezpečných průmyslových odvětvích, kde člověk neustále přichází do kontaktu s těžkými kovy (olovo, rtuť, chróm), toxické sloučeniny (arsen, azbest a další) přispívají k rakovině plic;
- žijící v znečištěné atmosféře - lidé žijící v průmyslových oblastech, poblíž těžebních podniků, dýchají vzduch s vysokým obsahem toxických látek, což přispívá k rakovině plic;
- zánětlivé onemocnění plic, zejména tuberkulóza a recidivující pneumonie;
- kontakt s radioaktivními sloučeninami;
- expozice záření - rentgenové diagnostické metody.
Příznaky rakoviny plic
Doporučujeme číst: První příznaky rakoviny plic
Čím dříve dochází k rakovině plic, tím vyšší je pravděpodobnost úspěšné léčby. Proto je důležité znát příznaky onemocnění.. Klinický obraz rakoviny plic se projevuje následujícími příznaky:
- kašel, nejprve suchý a pak mokrý;
- hemoptýza - růst nádoru vede k tomu, že část krevních cév je zničena a krev vstupuje do lumen průdušek, který kašle ven venku;
- chrapot - rozvíjí se s poškozením nervu (recidivující a diafragmatické);
- otoky a otoky obličeje v důsledku komprese vyšší žilní žlázy růstem nádoru;
- respirační selhání - plíce pacienta s rakovinou už nesedí s respirační funkcí, dušnost, celková slabost se vyvíjí.
Všechny výše uvedené příznaky jsou specifické příznaky rakoviny plic. Kromě toho může být pacient narušen běžnými projevy rakoviny.. První příznaky zahrnují:
- obecná slabost;
- nevolnost;
- ztráta hmotnosti;
- dlouhá podlimitní teplota.
Je důležité: v pokročilých případech rakovina plic, jejíž metastázy postihují jiné orgány, projevuje symptomy lézí těchto orgánů.
Stage Plicní rakovina
Podle národní klasifikace se rozlišují 4 stupně rakoviny plic:
- Stupeň 1 - malý nádor o velikosti až 3 centimetry, lokalizovaný v jednom segmentu plic;
- Stupeň 2 - nádor o velikosti až 6 cm, lokalizovaný v jediném plicním segmentu s metastázami v blízké plicní lymfatické uzlině;
- Stupeň 3 - nádor o více než 6 cm, klíčivý v sousedním segmentu a s metastázami v plicních nebo mediastinálních (mediastinálních) lymfatických uzlinách;
- Stupeň 4 - nádor, který roste do sousedních orgánů a má vzdálené metastázy (do mozku, jater, atd.),.
V souladu s těmito stadii se vyvíjí klinický obraz rakoviny - od mírného kašla až po pleurální rakovinu. Pacient s rakovinou plic 4 stupně cítí nejhorší. V tomto stadiu je míra přežití extrémně nízká - v průběhu několika týdnů zemře téměř 100 pacientů.. Mezinárodní klasifikace je podrobnější a provádí se na 3 ukazatelích:
- T - nádor (jeho velikost),
- N - mízní uzliny (počet postižených lymfatických uzlin),
- M - přítomnost metastáz.
Velikost nádoru (od 1 do 4), postižené lymfatické uzliny (od 0 do 3) a identifikované metastázy (0 - ne, 1 - vzdálené metastázy) jsou označeny jako index vedle písmene. Upozornění: tedy nejpříznivější diagnóza je následující: T1N0M0 a nejhorší - T4N3M1
Diagnostika rakoviny plic
Diagnóza rakoviny plic je stanovena na základě typických stížností a údajů z dodatečných vyšetřovacích metod.. Stížnosti na rakovinu plic jsou uvedeny výše. Laboratorní přístrojové diagnostické metody zahrnují:
- Rentgenové a hrudní rentgenové vyšetření - podezřelá rakovina;
- CT plic nebo MRI - umožňují přesněji stanovit hranice nádoru, identifikovat metastatické léze okolních tkání;
- Bronchoskopie - umožňuje prověřování průdušek z vnitřku a při zjištění nádoru provést biopsii pro histologické vyšetření;
- ultrazvuková diagnostika - přes hrudní stěnu. Používá se k odhadu velikosti nádoru a stupně invaze do okolních tkání;
- krevní test na nádorové markery. Pomocí této metody můžete provést screening pro rakovinu plic a zhodnotit kvalitu a účinnost léčby..
Rakovina plic: léčba
Je důležité: Pro léčbu rakoviny plic pomocí chirurgických metod, radiační terapie a chemoterapie. Populární léčba rakoviny plic je šarvátka a vede k progresi onemocnění, růstu nádoru a smrti pacienta..
Chirurgická léčba spočívá v odstranění celého nádorového komplexu - nádoru, regionálních lymfatických uzlin, metastáz. Nejčastěji se postižené plíce odstraní s okolními tkáněmi. Periferní rakovina plic je nejlépe odstraněna.. Radioterapie s rentgenem se provádí po odstranění nádoru. Také se tato metoda používá v neoperovatelných formách rakoviny plic. Celková dávka záření je 60-70 šedá. Chemoterapie je předepsána pouze v případě, že obě výše uvedená léčba selhávají. Naneste cytotoxické léky, které inhibují růst nádorových buněk.
Další informace o nových účinných metodách léčby rakoviny plic a projekcích přežití naleznete v přehledu videa:
Rakovina plic: prognóza
Všichni pacienti se bez výjimky zajímají o otázku: "Jak dlouho žijí s rakovinou plic?".
Očekávaná délka života těchto pacientů závisí především na tom, v jakém stadiu je rakovina zjištěna. U pacientů s prvním a druhým stupněm je prognóza nejpříznivější - chirurgické odstranění nádoru plic v kombinaci s radiační terapií umožňuje dosáhnout téměř úplného vyléčení rakoviny. V tomto případě je délka života srovnatelná s délkou života zdravé osoby. U pacientů se stupněm III se úplná léčba zaznamenává méně často. Jejich délka života je až několik let účinnou chemoterapií. Ve stadiu IV rakoviny plic se provádí pouze paliativní léčba, tj. Léčba, která umožňuje pouze zmírnění celkového stavu pacienta. Očekávaná délka života pacientů v této fázi zřídka přesahuje jeden rok..
Upozornění: Když hovoříme o absolutních počtech, pak neošetřená rakovina plic vede k smrti 90% pacientů v prvních 2 letech po diagnóze. Zbývajících 10% zemře v příštích 3 letech. Chirurgická léčba zlepšuje přežití až o 30% v průběhu 5 let.. Vzhled metastáz rakoviny plic zhoršuje prognózu - v tomto případě příčinou úmrtí nemusí být samotná rakovina, ale nedostatečnost postiženého orgánu. Lidé, kteří se z nějakého důvodu museli vypořádat s problémy léčby rakoviny plic, budou mít zájem o následující video recenzi:
Gudkov Roman, resuscitátor