Krevní test pro nádorové markery je detekce speciálních látek v krvi, které jsou produkovány buňkami zhoubného novotvaru. Existuje velké množství nádorových markerů, ale každý z nich má specificitu pro určité tkáně. V takovém případě lékaři předepisují analýzu nádorového markeru NSE a za jakých maligních onemocnění je zaznamenán nárůst hladiny?
Když je předepsán krevní test na nádorový marker NSE?
NSE nádorový marker je také známý jako neurospecifická enolaza. Zpočátku v laboratoři byla tato látka detekována v neuronech a neuroendokrinních buňkách (které se nacházejí ve štítné žláze, nadledvinách, pankreatu, orgány trávicího traktu, plicích). U maligních novotvarů nervového systému a neuroendokrinních nádorů (apudom) se produkce této látky významně zvyšuje. Nejčastěji se provádí krevní test Nse předepsané pro komplexní diagnostiku nádorů nervového systému a malobuněčného karcinomu plic a co je stejně důležité pro posouzení účinnosti předepsané léčby těchto onemocnění.
NSE v patologii rakoviny plic
Rakovina plic je jednou z nejčastějších forem rakoviny.. Podle histologického typu se tyto typy maligních nádorů plic liší:
- Nemalobuněčná (zejména skvamózní) rakovina;
- Velké buňky;
- Adenokarcinom;
- Malá buňka.
Je známo, že slizniční membrána dýchacího traktu obsahuje neuroendokrinní buňky, jsou také nazývány buňkami systému APUD. A maligní degenerace těchto buněk vede k vývoji malobuněčného karcinomu plic. Proto u malobuněčného karcinomu plic se pozoruje zvýšení hladiny NSE v krvi..
Je důležitéJiné typy rakoviny plic, zejména rakoviny nemalobuněčných buněk, však nemají neuroendokrinní vlastnosti a proto nejsou doprovázeny zvýšením obsahu látky NSE.
Pokud tedy existují příznaky maligního plicního onemocnění, může být pro diferenciální diagnózu mezi nemalobuněčným a malobuněčným karcinomem plic předepsán krevní test na nádorové markery NSE. A pokud výsledky analýzy odhalí nárůst NSE, hovoří se o rakovině malých buněk..
Navíc studium dynamiky hladiny NSE v krvi může být použito k předpovědi průběhu onemocnění. Takže udržení vysoké koncentrace tohoto markeru nádoru po ukončení léčby je nepříznivým příznakem, který předpovídá rychlou progresi onemocnění. Pokles NSE, naopak, mluví ve prospěch zpomalení postupu.
NSE v nemocech nervového systému
NSE se obvykle nachází v neuronech. Jeho koncentrace je však výrazně zvýšena u maligních novotvarů nervové tkáně. Takže, Nse je marker neuroblastomu (nádor sympatického nervového systému), který se vyskytuje hlavně u dětí. Také oncomarker Nse významně vzrostl s meduloblastomem - mozkové léze.
Dávejte pozorStojí za zmínku, že úroveň NSE stoupá v reakci na hypoxické nebo traumatické poškození nervové tkáně..
Zvýšení NSE je proto také pozorováno v řadě neonkologických onemocnění nervového systému, konkrétně u mrtvice, subarachnoidálního krvácení a traumatického poranění mozku. Rychlé zvýšení hladiny NSE u těchto onemocnění je prognostickým nepříznivým příznakem se zhoršením neurologického deficitu..
Oncomaker NSE - který ukazuje u mužů a žen?
Takže nádorový marker NSE se může zvýšit v rakovině nervového systému a v různých neuroendokrinních nádorech.. Nicméně izolovaná definice nádorového markeru nemůže být použita jako primární diagnóza rakoviny.. Za prvé, v časných stádiích rakoviny se NSE nádorový marker nemusí zvyšovat. Za druhé, zvýšení NSE může být způsobeno různými nerakovinovými procesy. Proto v případě výskytu alarmujících příznaků primární detekce maligního novotvaru lékař předepisuje celou řadu studií, které mohou zahrnovat také krevní test NSE.
Obecně platí krevní test na nádorový marker Nse předepsané pro identifikaci, kontrolu léčby a přípravu obecné prognózy pro:
- Malobuněčný karcinom plic;
- Nádory nervové tkáně (neuroblastom, medulloblastom);
- Maligní nádory nadledvin - feochromocytom;
- Rakovina štítné žlázy;
- Neuroendokrinní nádory gastrointestinálního traktu a pankreatu.
Oncomaker NSE - norma a interpretace výsledků
Úroveň neuro-specifické enolázy se stanoví v žilní krvi. Norma oncomarker Nse - až 16,3 ng / ml. Pokud je hladina látky v normálním rozmezí, lze ji považovat za nepřítomnost rakoviny. Je však třeba si uvědomit, že v počátečních stádiích rakoviny nemusí být tumorový marker vyšší.
Důvody pro výchovu Nse jsou takové stavy:
- Malobuněčný karcinom plic;
- Neuroblastom, medulloblastom;
- Rakovina štítné žlázy;
- Feochromocytom;
- Neuroendokrinní nádor pankreatu;
- Seminom;
- Poškození mozku (mrtvice, poranění hlavy);
- Neonkologická onemocnění plic (například benigní novotvary, tuberkulóza).
Přijmout předpokládat, že jestliže oncomaker Nse mírně zvýšené - to s největší pravděpodobností mluví ve prospěch nezhoubného procesu. Zatímco výrazné zvýšení markeru nádoru za přítomnosti alarmujících příznaků může dobře naznačovat onkologický proces. Tak či onak, lékař rozhoduje o analýze a výsledky dalších studií jsou nutně vzaty v úvahu..
Grigorov Valeria, lékař, lékařský posudek