Opisthorchiáza je parazitární onemocnění vyvolané plochými červy z třídy flukes. Invaze je doprovázena poškozením hepatopancreatobiliárního systému s horečkou, kožními vyrážkami, bolestí břicha a žloutenkou.
Opisthorchiáza je velmi aktuální onemocnění pro Rusko. Tam jsou endemické oblasti v zemi, kde je tato helminthiasis velmi časté. Opisthorchóza je rozšířená u obyvatel žijících v blízkosti povodí řeky Volhy, Irtysh, Ob a Kama. Tam je nejčastější helminthiasis v obecné struktuře parazitních invazí. Přestože v přírodě existuje asi 30 typů opistoků, v lidském těle mohou žít pouze tři druhy parazitů: Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini a Opisthorchis felineus arvicola.
Opisthorchiáza je přírodní fokální onemocnění, při přírodních podmínkách je infekce udržována cirkulací parazitů mezi divokými zvířaty, která se živí rybami..
Červ má dva přechodné hostitele: sladkovodní měkkýše rodiny Bitiniida (první majitel) a ryby (druhý majitel).
Konečným vlastníkem opistorů může být muž, kočka, pes, prase, liška, vydra a další divoká kožešina..
Helminths jsou malé, nejvýše 2 mm široké a ne delší než 10 mm. Proto mohou žít v intrahepatálních a extrahepatálních žlučových cestách, stejně jako v kanálech pankreatu. Osoba se nakazí po konzumaci syrových, sušených, slaných, uzených nebo špatně zpracovaných ryb. Jeden měsíc po invazi se hlíst stává zralým jedincem a začíná reprodukovat vejce..
Čím více parazitů v lidském těle, tím výraznější jsou příznaky onemocnění. Je také ovlivněn věkem pacienta a stavem jeho imunity
Hlavní příznaky opisthorchiázy jsou:
Intoxikace těla.
Alergické projevy.
Poruchy trávicího systému typu hepatitidy, cholecystitidy, pankreatitidy a cholangitidy.
Neurologické příznaky.
Nespecifické příznaky opisthorchiázy zahrnují:
Zvýšení tělesné teploty na vysoké hodnoty. Nízká teplota těla je vzácná.
Zhoršení chuti k jídlu, bolesti svalů a kloubů.
Vzhled malého vyrážky na typu papule nebo bodů. Lokalizovaná vyrážka na hrudi, zádech a pažích. Po 10 dnech vyrážka zmizí bez jakékoli léčby.
Výskyt výrazných alergických reakcí může vyvolat astmatickou bronchitidu, angioedém, Lyellův syndrom, akutní myokarditidu apod..
Vzhledem k tomu, že paraziti žijí v kanálech jater a žlučníku, budou pozorovány následující příznaky ze strany hepatobiliárního systému:
Bolest v játrech a žlučníku.
Bolest může být podána v pravém ramene a v oblasti klíční kosti..
Vzhled nevolnosti a pocity hořkosti v ústech, bolest a zvracení.
Vývoj žloutenky se zvýšením hladiny bilirubinu v krvi více než třikrát.
Zvětšená játra ve velikosti.
Svrbená kůže.
Děti mají často příznaky enterokolitidy a gastritidy. Pokud nedojde k žádné léčbě, stane se opisthorchiáza chronická. Současně se stává obtížnější podezření na onemocnění za jakékoli příznaky..
Symptomy chronické formy onemocnění jsou:
Chronické bolesti křiklavé povahy a mírné intenzity. Bolest lokalizovaná v žlučníku, v epigastrické zóně. Pokud je pankreas postižen, pak se bolest stává šindelovou..
Často je člověk porušen dyspeptickými poruchami, jako je plynatost, pálení žáhy a nausea..
Kůže a bílé oči světle žluté, nebo získávají zemitý odstín..
Játra rostou ve velikosti.
Osoba ztrácí váhu, zvyšuje únavu, objeví se odpor k jídlu.
Dlouhý průběh opisthorchiázy je nebezpečný v tom, že pacient může vyvinout rakovinu jater a pankreatu. Proto vyžaduje tato choroba včasnou detekci a kvalitní léčbu..
Obsah článku:
- Základní principy léčby opisthorchiázy
- Seznam tablet z opisthorchiázy
- Dieta v léčbě opisthorchiázy
- Léčba opisthorchiasis lidových léků doma
- Prevence opisthorchiázy
- Odpovědi na otázky na téma "opisthorchiáza"
Základní principy léčby opisthorchiázy
Přístup k léčbě pacientů s opistorchiózou by měl být komplexní. Korekce léků je omezena na jmenování léku Praziquantel, který má širokou škálu anthelmintické aktivity. Po požití drogy uvnitř jsou postiženy svaly červů, v důsledku čehož ztrácejí pohyblivost. Absorpce do systémové cirkulace nastává rychle, stopy praziquantelu jsou přítomny v mateřském mléce. Na pozadí ledvinových patologií se vylučování Praziquantel z těla zpomaluje.
Denní dávka je 40-75 mg / kg, rozdělí se na dvě nebo tři dávky. Po dokončení léčby je nutné kontrolovat jeho účinnost. K tomu, po 3-6 měsících, pacient trvá výkaly a obsah dvanácterníku k detekci vajec opistoru.
Praziquantel není určen pro osoby s onemocněním orgánů zraku, protože po smrti červů se může vyvinout slepota. Pokud byla léčba zahájena v akutním období onemocnění, může se po podání přípravku Praziquantel objevit výskyt výrazných alergických reakcí, které souvisejí s masovou smrtí parazitů. Někdy jsou projevy alergizace v těle tak výrazné, že pacientům je předepisováno zavedení hormonálních léků.
Praziquantel se nepoužívá k léčbě žen v prvním trimestru těhotenství. Pokud je to nutné, může být předepsáno, aby se zbavil opisthorchiázy kojící matky. Bude se však dítěti připojit k prsu po dobu 2 dnů po užití terapeutické dávky léku..
Vzhledem k tomu, že osoba po zahájení léčby může vyvolat závratě, měl by přestat řídit během užívání přípravku Praziquantel a další den po ukončení léčby. Zvláštní opatrnost je třeba věnovat osobám, jejichž práce vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti.
Léčba se nepoužívá k léčbě dětí mladších dvou let. Po užívání přípravku Praziquantel jsou možné vedlejší účinky, jako jsou bolesti hlavy a závratě, svalová slabost, zvýšená tělesná teplota a kopřivka. Nejčastěji jsou nežádoucí účinky nízké nebo střední intenzity, a proto nepotřebují specifickou léčbu..
Neméně důležité během léčby a po dobu šesti měsíců po jeho ukončení je sledovat dietní stravu. Chcete-li to provést, dodržujte dietu na číslo pět. Pacientům je zakázáno jíst pikantní, nakládané, slané potraviny a pečení. Všechny produkty potřebují vařit, pečou nebo párou.
Stupně léčby opisthorchiázy:
Přípravná fáze. Před nástupem na anthelmintické léky je nutné tělo připravit. K tomu je pacientovi předepsané choleretické léky. Současně je ukázáno podávání antispazmodik, adsorbentů a hepatoprotektorů. Délka přípravné fáze 10-20 dnů.
Odšťavňování stupně. V tomto okamžiku pacient užívá léky předepsané lékařem. Samošetření je nepřijatelné. Také neměli byste přerušit průběh nebo neměli změnit terapeutický schéma bez souhlasu lékaře..
Fáze obnovy. Vzhledem k tomu, že v potrubích se hromadí velké množství mrtvých červů, pacientům jsou předepsané choleretické látky. Tím je rychle odstraníte a tělo. K ochraně jater se doporučuje, aby pacienti dostávali hepatoprotektory. Potravinové doplňky a vitamín-minerální komplexy. Umožňují vám rychle obnovit tělo po přenesené invazi..
Monitorování výsledků se provádí po šesti měsících, protože dříve nelze hodnotit účinnost léčby. Během této doby budou parazitní vajíčka opouštět tělo a trávící orgány budou pokračovat v práci..
Seznam tablet z opisthorchiázy
Cysticid
Cysticid je lék na bázi praziquantelu. Odkazuje na skupinu širokospektrálních antihelmintických léků. Cysticid přichází v podobě pilulky..
Cysticid vede k trvalé paralýze červů s následnou smrtí.
Nepoužívejte lék v prvním trimestru těhotenství, stejně jako při léčbě dětí mladších 4 let. Cysticid je také kontraindikován u žen, které se chovají. Při léčbě pacientů s selháním jater a hepatosplenární schistosomiózou je třeba postupovat opatrně..
Pro léčbu opisthorchiázy je zapotřebí jednodenní podávání Cysticicidu v dávce 75 mg / kg. Denní dávka je rozdělena do 3 dávek..
Možné nežádoucí účinky zahrnují zvracení, nevolnost, průjem, bolest břicha, ospalost, závratě a bolesti hlavy. Vývoj alergických reakcí, zvýšené pocení.
Biltricid
Biltricid je antihelmintické léčivo vyráběné v tabletách. Hlavní účinnou látkou je praziquantel.
Nepředepisujte přípravek Biltricid těmto skupinám pacientů:
pacienti s cysticerkózou oka;
děti do 4 let;
pacientů léčených rifampicinem;
ženy v prvním trimestru těhotenství;
u žen během laktace (krátkodobá léčba by měla být kojení přerušena po dobu dvou dnů);
v přítomnosti přecitlivělosti na léčivo.
Doporučuje se užívat přípravek Biltricid s opatrností na pozadí selhání jater, poruch srdečního rytmu a hepatolienální schistosomiózy..
Pro léčbu opisthorchiázy je lék předepisován rychlostí 25 mg / kg tělesné hmotnosti 3krát denně. Léčba může trvat jeden až tři dny..
Mohou se objevit následující nežádoucí účinky:
Ospalost, bolesti hlavy, závratě, křeče;
Zvýšená tělesná teplota, asténie;
Bolesti svalů;
Arytmie;
Urtikaria, polyserozitida.
Cesol
Tsesol - praziquantelová antihelmintická léčiva. Tsesol se vyrábí ve formě tablet pro orální podání..
Kontraindikace: těhotenství, přecitlivělost na složky léku, věk do 4 let, oční cysticerkóza.
Tablety jsou plné, bez žvýkání a pitné vody. Pro léčbu opisthorchiázy je denní dávka 75 mg / kg. Musí být rozdělena do tří kroků..
Mohou se objevit nežádoucí účinky nervového systému ve formě závratí, bolesti hlavy, záchvaty, zvýšená ospalost. Také nejsou vyloučeny alergické reakce, které mohou být vyvolány užitím Cesoly nebo smrti červů.
Je nezbytné, aby byl přípravek užíván opatrně u pacientů s selháním jater, stejně jako na pozadí schistosomiázy.
Azinoky
Azinox - antihelmintické léčivo, derivát pyrazinisochinolinu (praziquantel). Droga má široké spektrum účinku proti červům.
Předepisování přípravku Azinox u pacientů se zvýšenou citlivostí na praziquantel, v prvním trimestru těhotenství, u dětí mladších 4 let. Nepoužívejte lék k léčbě pacientů s cysticerkózou očí a jater, stejně jako na pozadí selhání jater.
Jediná dávka je 10-50 mg / kg tělesné hmotnosti. Přesnější dávkování a trvání léčby stanoví lékař..
Po podání léku se může objevit bolest hlavy, závratě, zvýšená ospalost. Někdy dochází k bolesti svalů a břicha. Mohou se také připojit nevolnost, zvracení a alergické reakce. Je možné zvýšit tělesnou teplotu..
Bitionol
Bitionol je antihelmintikum, které je vyráběno ve formě prášku, balené v plastových sáčcích. Lék má paralytický účinek na nervosvalový systém červů..
Jediná dávka pro dospělé je 30-50 mg / kg. Lék užívejte perorálně po jídle Doba léčby a přesnější dávkování stanoví lékař.
Mohou se objevit následující nežádoucí účinky: horečka, leukopenie, nespavost, průjem, bolest břicha, bolest hlavy, závratě, nevolnost, anorexie, kožní vyrážka.
Nepředepisujte přípravku Bioneol dětem mladším 8 let, stejně jako osobám s jakýmkoli onemocněním v dekompenzované fázi.
Je třeba poznamenat, že moderní parazitologové nepoužívají Bitionol pro léčbu lidí, protože tento lék vyvolává vývoj výrazných vedlejších účinků. Používá se k léčbě hlístových infekcí ve veterinární medicíně..
Chloxyl
Chloxyl - antihelmintické léky, vyráběné v práškové formě. Suspenze je vyrobena z prášku a perorálně podána. Chloxyl je derivát xylenu.
Chloxyl není předepsán pro onemocnění jater (není způsobeno hlístami), s poškozením myokardu. Nepoužívá se k léčbě těhotných žen, ani na pozadí přecitlivělosti na složky, které drogu tvoří..
Denní dávka 0,1-0,15 g / kg. Průběh léčby zanechá 2 dny, během této doby může pacient v závislosti na pokynech lékaře užívat 10 až 20 g léku..
Pokud se očekává 5denní léčba, denní dávka se sníží na 0,04-0,06 g / kg a podá se ve 2-3 dávkách. Možná opakovaná léčba po 4-6 měsících.
Nežádoucí účinky: hepatomegalie, proteinurie, arytmie, eozinofilie, alergické reakce. Nemůžete kombinovat drogu s alkoholem, s tučnou stravou.
Dozvědět se více: Široké spektrum parazitů.
Dieta v léčbě opisthorchiázy
Dieta v léčbě opisthorchiázy by měla být šetřící pro zažívací orgány, ale současně stimuluje sekreční funkci pankreatu a žaludku. Množství bílkovin, tuků a sacharidů by mělo úplně ovlivnit fyziologickou potřebu osoby. Je důležité opustit používání smažených potravin, odstranit z nabídky všechny výrobky obsahující žáruvzdorné tuky. Neměl by být na stole osoba podstupující léčbu helminthiázy, přípravky obsahující cholesterol a puriny.
Ovoce a zelenina pomáhají vyvádět nadměrný cholesterol a posilují střevní peristaltiku. Denní počet kilokalorií by měl být nejméně 2 200 kcal, ale nejvýše 2 500 kcal, z toho:
Sacharidy - 300-350 g.
Bílkoviny a tuky - 80-90 g.
Nemůžete jíst teplé ani studené pokrmy, počet jídel denně - od 5 do 6. Potraviny mohou být buď vařené nebo pečené.
Zahrnutí následujících produktů do menu je možné:
Šťávy z ovocných a nekovových bobulí;
Kissel, kompot;
Nealkoholická rajčatová šťáva;
Špatný čaj a káva s mlékem;
Dogrose odvar;
Včerejší chléb, žito, lékař a pšeničný chléb;
Unsharp sýry, mléko, tvaroh, kysaná smetana se sníženým obsahem tuku;
Zeleninové, mléčné, ovocné polévky;
Máslo (nejvýše 50 g denně);
Nekvašené soubory cookie;
Parní omeleta (1 vejce denně);
Med, cukr, džem;
Drobné obiloviny;
Nízkotučné maso, ryby, drůbež, klobásy mléčné;
Ovoce a nekyselské bobule;
Kaviár lisovaný, macerovaný sledě.
Během léčby opisthorchiázy byste měli upustit od používání následujících potravin:
Máslo pečivo, čerstvý chléb;
Tuku, tuku;
Maso, ryby, houbová polévka;
Mastné maso, ryby a drůbež;
Smažené a vařené vejce;
Uzené a konzervované potraviny;
Marinády a okurky;
Sorrel, ředkvičky, špenát, ředkvička, zelená cibule;
Pikantní koření (křen, pepř, hořčice);
Zmrzlina a jiné chlazené dezerty;
Pečivo s tukovou smetanou;
Silná káva, čokoláda, kakao;
Kyselé ovoce a bobule;
Alkohol
Destiláty.
Nezapomeňte se poradit se svým lékařem ohledně případných zákazů léčby opisthorchiázy. Navzdory množství produktů, které by neměly být spotřebovány, je důležité, aby byly pokryty všechny fyziologické potřeby těla.
Léčba opisthorchiasis lidových léků doma
Léčba lidských léků proti opisthorchiasis doma je možná, vždy byste se měli vždy poradit se svým lékařem..
Následující populární recepty jsou populární:
Bude trvat 1 kapka březového dehtu, který se rozpustí v lžíci vařené vody. První den musíte vypít 1 lžičku náplasti, druhý den se rozpustí 2 kapky dehtu, třetí den - 6 kapek dehtu, čtvrtý den - 8 kapek a pátý den - 10 kapek. Pět denní kurz zpravidla stačí k odstranění opisthorchiázy.
Pokud je onemocnění v akutní fázi, když má pacient zvracení a horečku, pak může pomoci šťáva z lopuchu. Čerstvé listy se rozdrtí pomocí mlecího stroje na maso, pak z nich vytlačte šťávu a 3x denně půl hodiny před jídlem. Množství šťávy najednou - 30 ml. Průběh léčby je od týdne do 10 dnů. Kurz můžete opakovat několikrát ročně, pokud je to potřeba.
Dýňová semínka - další účinný prostředek k léčbě opisthorchiázy. Chcete-li to provést, rozemlejte sklenici zrna do mlečky na maso, přidejte 2 žloutky, lžíci medu a sklenici vody (200 ml). Tato směs by měla být konzumována ráno, na prázdném žaludku. Pak osoba jde do postele a přivádí teplo na pravou stranu (láhev s teplou vodou). Pobyt v posteli je třeba několik hodin. Večer se teplota v těle vrátí do normálu a bolest se snižuje, protože paraziti zemřou. Tato léčba by měla být opakována dvakrát s intervalem 10 dnů..
Další informace: Byliny od parazitů v lidském těle
Prevence opisthorchiázy
Prevence opisthorchiázy se omezuje na dodržování následujících opatření:
Je nutné odmítnout použití syrových ryb, podrobit jakoukoli rybu vysoce kvalitnímu tepelnému ošetření.
Pečené ryby nebo hamburgery z něj nejméně jednu čtvrtinu hodiny ve vařícím oleji.
Vařte rybu po dobu nejméně 15 minut po vaření.
Dobře slaná ryba v teplém solném roztoku po dobu 14 dnů. Na kilogram ryb potřebujete nejméně 270 g soli.
Ryby parazitů je možné zbavit pomocí nízkých teplot. Helmintové zemřou za 7 hodin při -40 stupních, za 14 hodin při -35 stupních, za 32 hodin při -28 stupních.
Po každém kontaktu s čerstvými rybami si dobře umyjte ruce a pečlivě manipulujte s předměty, které byly používány k jejich střihu..
Dodržováním těchto pravidel se můžete chránit před onemocněním, jako je opisthorchiáza.
Odpovědi na otázky na téma "opisthorchiáza"
Jak léčit opisthorchiasis a jaký lékař se má kontaktovat? Opisthorchiáza je nákazlivé onemocnění, metody přenosu invaze jsou použití ryb, které nebyly podrobeny kvalitní tepelné úpravě. Infektiologové a parazitologové se zabývají léčbou opisthorchiázy.
Je nutné léčit opisthorchiázu v nemocnici?? Existují příznaky, jako je: špatná horečka, bolesti hlavy, únava. Byl ošetřen lékařem infekční nemoci, ale doma. Z nemoci se nemohl zbavit. Kdy mohu opakovaně prověřit?? Léčba opisthorchiázy se provádí na ambulantním základě. Opakované podmínky testování pro opisthorchiasis jsou určeny jakou diagnostickou metodou se používá pro tento účel, stejně jako průběhem léčby, kterou pacient obdržel..
Dítě je 6 let. V krvi bylo detekováno CEC-opisthorchiasis 1:10. Protilátky proti opisthorchóze nebyly detekovány. Jak je léčen a co to znamená? Pokud je CEC detekována v krvi, znamená to "starou" helminthiázu. Proto je nutné provést snímání s příjmem žluči pro další výzkum. Pokud je diagnóza potvrzena, ujistěte se, že máte léčbu, neboť opisthorchóza může způsobit vážné komplikace..