Neexistuje žádná jediná osoba, která nikdy nebyla alespoň v životě pohmožděná. Toto poškození měkkých tkání bez ran je nejčastějším typem zranění. Ve většině případů modřiny nevyžadují zvláštní léčbu, ale poškození některých orgánů a oblastí těla může být velmi nebezpečné..
Důvody
Příčinou zranění je téměř vždy mechanický účinek na tělo pevného nebo relativně tvrdého předmětu.. Jeho závažnost závisí na mnoha faktorech:
- foukací síla;
- hmotnost traumatického objektu;
- kontaktní rychlost;
- oblast, ve které padla rána;
- elasticita tkání (kontuze předního povrchu holenní kosti je velmi těžká, zatímco zranění stehna může člověk po krátké době volně chodit);
- stupeň dodávek krve do postižené oblasti těla;
- věk oběti atd..
Příznaky bolestí
První známka zranění - silná bolest, vzniklé v okamžiku nárazu. Jeho intenzita, nejprve maximální, klesá poměrně rychle a stává se celkem přijatelným. Je také možné, že bolest se po poranění prodlouží v důsledku růstu hematomu a jeho stlačení nervových kmenů a konců a protažení tkání..
Opuch - druhá známka zranění. Rozvíjí se během několika minut po stávce a
relativně rychle zmizí (obvykle během jednoho dne). Nicméně určitý otok v místě poranění může zůstat po dlouhou dobu, zejména v místech, kde je spousta uvolněných podkožních tkání (tvář, zadní část ruky). Cítit místo otoku - ostře bolestivé.
Hematom - třetí známka zranění. Obvykle se rozvíjí na místech, kde je relativně velká vrstva měkkých tkání (svalů, tuků).
Zhoršená funkce postiženého orgánu je nejčastější u poranění končetin. Jedná se o krátkodobý symptom, který téměř zmizí po útěku bolesti. Avšak v případě modřin kloubů může dysfunkce přetrvávat po nějakou dobu..
Někdy, když narazíte na tangenciální cestu, je možné, že kůže se oddělí od podkladových tkání. V tomto případě tvoří pod ním dutina plná krve, lymfy, výtok z rány (exsudát).
Porucha diagnostiky
Diagnostika poranění se provádí na základě anamnézy (přítomnosti nedávného zranění), objektivních znaků. Ujistěte se, že vyloučíte vážnější poškození - vyvrtání a roztrhané vazby, zlomeniny, poškození krevních cév a nervových kmenů.
Léčba krvácení
Během prvních minut po zasažení se na místě poranění aplikuje močový měchýř s ledem nebo studenou vodou. To způsobuje reflexní vazokonstrikci, což vede ke snížení velikosti hematomu. Každých 2-3 hodiny během prvního dne je bublina odstraněna po dobu 30 minut, aby se zabránilo expanzi nádob, která je důsledkem dlouhodobého vystavení účinkům nachlazení. Namísto zranění zaveďte tlakovou bandáž, kterou je možné později nahradit omítkovou longev.
Pozor! Na holou pokožku neudržujte za studena. Ujistěte se, že balení bubliny nebo láhev s horkou vodou s ledem s několika vrstvami látky..
Druhý den je ošetření za studena zrušeno a změněno na:
- UHF do místa úrazu;
- tepelné postupy (ozokerit, koupele, obklady, broušení), které se používají jako bolest;
- elektro- nebo fonoforéza s různými protizánětlivými, antihistaminovými, anestetickými a rozlišovacími činidly (novokain, antibiotika, difenhydramin, heparin);
- fyzioterapie.
V některých případech jsou indikovány modřiny a chirurgická léčba. Například v případě rozsáhlých hematomů nebo oddělení pokožky je dutina propíchnuta (děrována) silnou jehlou, aby se odstranil obsah, aplikujte antibiotika rozpuštěné v novokainu..
Speciální formy modřin
Mezi těmi nejsilnějšími modřinami muskuloskeletálního systému dochází společné zranění. Obvykle je doprovázeno silným otokem v odpovídající zóně. Krev vstupuje do dutiny kloubu (hemartróza), která může vyvolat zánět - artritidu. Léčba těchto poranění je chirurgická: punkce kloubní dutiny s odsáváním krve. Po punkci se nanáší omítka několik týdnů..
Kontuze hrudníku nebezpečné tolik poškození žeber, co možná největší zranění vnitřních orgánů - plíce, srdce. Pokud je poškozená plicní tkáň, je nevyhnutelný vývoj poměrně těžké pneumonie. Srdeční modřina je velmi závažná patologie, u příznaků a důsledků připomínajících infarkt myokardu. Nejnebezpečnější je modřina, která je doprovázena prasknutím orgánů nebo jejich odloučením od místa připojení. V tomto případě je prognóza života oběti téměř nulová kvůli masivnímu vnitřnímu krvácení z prasklin..
Modřiny hlavy nebezpečné, protože je často doprovázeno otřesem. Přítomnost takových příznaků jako ztráta vědomí v okamžiku nárazu (dokonce na několik vteřin), nevolnost, dvojité vidění, přetrvávající bolesti hlavy - to je důvod, proč okamžitě apelovat na odborníka.
Brušná modřina sám není téměř nebezpečný. Avšak vzhledem k měkkosti přední břišní stěny může nárazová energie proniknout spíše hluboko do břišní dutiny, což způsobuje praskliny vnitřních orgánů. Jedná se o velmi nebezpečnou situaci, často vyžadující nouzovou chirurgickou péči..
Obvykle kontuze měkkých tkání je poměrně mírná patologie, kterou trpí často nevěnuje pozornost. Může však maskovat závažnější problémy, takže pokud bolest po modřinách nezmizí po dlouhou dobu, nebo dokonce ještě horší, jestliže postižená končetina nemůže být použita ani několik hodin po poranění, pokud se objeví známky poškození, poraďte se s lékařem. Možná nemáte modřinu vůbec, ale něco vážnějšího..
Gennady Andrejevič Bozbey, lékař pro nouzové situace