Příčiny a příznaky paralýzy
Co je paralýza?
Paralýza je hlavní změna v těle, což vede ke ztrátě a narušení motorických funkcí. V medicíně je paralýza charakterizována stupněm projevy, vytrvalosti a lokalizace. Přidělit úplnou a částečnou paralýzu, nevratnou a přechodnou, rozšířenou a nerozšířenou. Při diagnostice paralýzy na místě opačném místě léze centrální nervové soustavy se nazývá opakovaná nebo kontralaterální paralýza..
Když najdou lézi na paralyzované straně, říkají o nezkřížené nebo ipsilaterální paralýze. Podle stupně a lokalizace paralýzy je rozdělen na tetraplegii, monoplegii, hemiplegii a paraplegii. Hemiplegie je úplná paralýza tváře nebo končetin umístěných na jedné straně těla. Diplegie se týká dvoustranné paralýzy jedné části těla. Tetraplegie je diagnostikována, když jsou všechny čtyři končetiny paralyzovány..
Paraplegie se týká částečné nebo úplné paralýzy obou nohou, v kombinaci s porušením motorických funkcí dolního trupu kvůli nemoci nebo zranění. Mnoho nemocí lidského nervového systému může být předzvěstí paralýzy. Paralýza - neexistuje samostatně jako onemocnění a způsobuje mnoho příčinných faktorů. Jakékoliv narušení nervového systému může způsobit poškození motorických funkcí..
Příčiny paralýzy
Mezi organické příčiny paralýzy patří: traumatické stavy, diseminovaná encefalomyelitida, infekční onemocnění (například virové encefalitidy, různé typy tuberkulózy, záněty meningů, polio), otravy těla, poruchy metabolismu, poruchy příjmu potravy, cévní onemocnění, nádorové nádory.
Paralýza může být způsobena dědičnými nebo vrozenými onemocněními centrálního nervového systému. Mohou být identifikovány následující faktory: nedostatek vitaminu B1 (beriberi), nedostatek kyseliny nikotinové (pellagra), alkoholická polyneuritida, intoxikace těla solí těžkých kovů (olova). Cerebrální obrna (CP) a Erbova paralýza se vyskytují v důsledku poranění porodu..
Seznam nemocí, jejichž původ není znám, se může stát předzvěstí paralýzy různých směrů. Paralýza poranění a zlomenin nastává, když dochází k porušení motorických drah a center. Mnoho případů je známo, když se paralýza stává důsledkem hysterie duševně nemocného člověka, pak pacient potřebuje pomoc psychiatra..
Symptomy paralýzy
Klinicky rozlišují některé typy paralýzy, které působí jako nezávislé onemocnění. Například parkinsonismus, poliomyelitida, Erbova paralýza, Bellaova paralýza, bulbární a pseudobulbarová paralýza, mozková obrna, myoplegie, stejně jako mnoho vrozených a zděděných onemocnění.
Periferní paralýza obličeje se nazývá Bellova paralýza. Objevuje se, když je postižený obličejový nerv a je docela rozšířený. Příčiny Bellovy paralýzy jsou různé: hypotermie, polyneuropatie, infekční nemoci (záškrt, epidemická parotitida), nádorové nádory. Hlavními příznaky současné nemoci jsou silné bolesti hlavy a migrény..
Nemoc může být výsledkem poranění nebo chirurgické manipulace s tělem. V mnoha případech však není původ tohoto onemocnění znám. V případě porušení motorických funkcí nervového obličeje dochází k úplné jednostranné svalové paralýze obličeje. Pacient nemůže zavřít oči, pro něj je obtížné mluvit a jíst. Bilaterální léze faciálního nervu je velmi vzácná. Ztráta pohybu svalů může dojít po 2 týdnech. Prognóza a další průběh onemocnění jsou způsobeny příčinou onemocnění..
Takže paralýza nervového obličeje v případě onemocnění uší nebo trauma může být nevratná. V mnoha případech může dojít k poškození paralýzy obličejového nervu během několika týdnů k obnovení funkcí obličejových svalů..
Rozmanitost paralýzy - bulbulová paralýza je dvou typů: akutní nebo progresivní. Formou akutní bulbulové obrny je polio. Onemocnění narušuje činnost medulla oblongata a můstku a dochází k paralýze jazyka a orgánů ústní dutiny. Nástup onemocnění se vyznačuje následujícími příznaky: bolesti hlavy, závratě, horečka. Svalová bolest chybí.
Bulharská paralýza je charakterizována nepřítomností jednotného pulsu a dýchání. Hlas se stává nazální a někdy je obtížné zjistit, co říká pacient. Potrava pacienta s obtížemi drží v ústech, vylévá. Často lze poznamenat hemiplegii a monoplegii. Průběh onemocnění je rychlý, smrtelný během několika dní. Je také možné částečné obnovení paralýzy..
Onemocnění s progresivní bulbární paralýzou se liší a trvá u mužů středního věku. Původ choroby není znám. Existuje postupná paralýza svalů orgánů ústní dutiny. Symptomy jsou stejné jako u akutní bulbární paralýzy. Neexistuje žádná léčba, protože úmrtí nastane mezi 1 a 3 roky.
Diagnostika paralýzy
Diagnóza paralýzy by měla zahrnovat následující položky: moderní vyšetření pacienta neurológem, studium těla pomocí vysoce výkonné počítačové tomografie, kompletní diagnostiku onemocnění pomocí zobrazování magnetickou rezonancí, kontrola nožních reflexů (např. Kolena), získání výsledků pomocí neurosonografie, fluoroskopie.
Různá diagnostika pro paralýzu motorických funkcí těla se provádí na základě klinických příznaků a lékařského výzkumu. Studie nervů v hemiplegii (paralýza obličeje nebo končetin umístěných na jedné straně těla) je důležitá při určování polohy léze. Takové závažné porušení v oblasti motoru čelního laloku mozku nastává spolu s úplnou paralýzou symetrické strany..
Jednostranná kontrakce svalů na obličeji je příznakem roztroušené sklerózy. Pokud se na patologickém procesu podílí svaly krku, může to znamenat symptom Ler-Mitta, který se projeví jako pocit necitlivosti a brnění rukou a nohou v případě náklonu hlavy..
Někdy pacient zažije náhlou ostrou bolest při ohýbání krku, který se šíří přes páteř. Při určování polohy primární léze během abscesu mozku se vyšetřují uši, mastoidní procesy a paranasální dutiny pacienta.
Při diagnostice Bellovy obrny testují sluch, aby určili poškození sluchového nervu, a také testují funkci vestibulárního aparátu sledováním rovnováhy nemocného, sledováním slz, provedením nezbytných krevních testů a provedením bederní punkce..
Diagnostika mozkové obrny zahrnuje sledování dítěte během prvních let života. Diferenciální diagnostika je zaměřena na identifikaci různých vrozených a dědičných onemocnění pomocí skenování a různých analýz. Při stanovení diagnózy mozkové obrny je nutná důkladná neurologická vyšetření..
Léčba paralýzy
Hlavním úkolem při léčbě paralýzy je odstranění příčiny onemocnění. Ve všech případech se provádí specificky symptomatická léčba, gymnastika a terapeutická masáž, která přispívá k obnově motorických funkcí. Pro každý případ si lékař individuálně vybírá program léčby paralýzy, včetně lékové terapie..
Fyzikální terapie je hlavní metodou léčby tohoto nebezpečného onemocnění. Je velmi důležité položit správnou postiženou končetinu. V případě centrální paralýzy jsou ruce a nohy pacienta umístěny tak, aby se neobjevily kontrakce. Gymnastika by měla kombinovat energetické a pasivní pohyby. Pasivní cvičení se provádějí s velkou pečlivostí, což zabraňuje nadměrné motorické aktivitě končetin.
Pro paralýzu periferního typu se před terapeutickou gymnastikou provádí speciální masáž. Když se začnou objevovat pohyby, do léčby se zavádějí konkrétní aktivní akce. Lékařská gymnastika v kombinaci s vanou nebo bazénem přináší velké výhody..
Zvláštní léčebnou terapii vybírá individuálně neurolog. Uvnitř určeného prozerinu, dibazolu, in / m injekce vitaminu B1, mellichtinu (v případě zvýšeného svalového tonusu). Při léčbě nebezpečné Bellovy obrny, salicylátů, kortikosteroidů a kromě léků se používá elektroléčba..
V případě léčení bulbární paralýzy se provádí cévní cvičení s použitím léků, které mohou zlepšit metabolismus mozku, stejně jako terapii kyslíkem. Léky používané při léčbě spastické paralýzy: imidazolin, datrolen, gabaleptin, benzodiazepiny. Kromě toho se při spastické paralýze aplikuje léčba botoxem a injekce do postižených svalů, které se pak uvolní. Chirurgie je typická pro spastickou paralýzu..
Při léčbě paralýzy může pacientův dlouhodobý pobyt v posteli mít špatný vliv na průběh onemocnění. Přistýlka bude příčinou narušení krevního oběhu, závratě a mdloby.
Jedna věc, kterou je třeba pamatovat, je, že při léčbě paralýzy je nutné neustále se pohybovat, a pokud je pro pacienta nemožný úkol, potřebuje pomoc. Cvičení dýchacích cvičení bude zahrnovat všechny plíce, které plně nepracují s paralýzou..
Prevence paralýzy
Prevencí této nemoci je především prevence závažných onemocnění, které mohou způsobit paralýzu.