Kongestivní prostatitida je zánět prostaty neinfekčního původu, spojený s přetrvávajícím přetížením v pánevních žilách, což vede ke zhoršenému odtoku v laloků prostaty. Tvorba onemocnění je také ovlivněna řadou faktorů, včetně metabolických poruch, fyzické neaktivity, sexuální abstinence atd. Stagnační prostatitida se také nazývá kongestivní prostatitida..
Kongestivní prostatitida není neobvyklá. Je diagnostikován u 40% všech mužů s prostatitis. Navíc v rizikové skupině jsou mladí lidé v plodném věku a muži po 60 letech a starší.
Obsah článku:
- Příčiny městnavé prostatitidy
- Symptomy kongestivní prostatitidy
- Diagnóza městnavé prostatitidy
- Léčba městnavé prostatitidy
Příčiny městnavé prostatitidy
Příčiny městnavé prostatitidy spočívají v řadě faktorů:
V první řadě mezi důvody vzniku kongestivní prostatitidy uvedli odborníci sexuální dysfunkci a dysrytmii sexuálního života. Časté sexuální vzrušení je v tomto ohledu obzvláště nebezpečné bez následného fyziologického vyprazdňování tajemství. Totéž platí pro neúplnou ejakulaci s přerušeným sexuálním stykem, stejně jako při nepřítomnosti emocionálního zbarvení během intimity, během masturbace.
Lékaři poznamenávají, že chlapové jsou excesy, zvláště pokud jim předchází prodloužená abstinence..
Anatomické důvody. Za prvé, přítomnost retikulární formy urogenitálního venózního plexu povede ke stagnaci. Za druhé, nedostatečná výživa žlázy prostaty ovlivňuje vrozenou slabost žilních stěn a nedostatek ventilu žil.
Zranění. Jakákoliv přenesená poranění páteře, poranění míchy a poruchy inervace negativně ovlivňují stav prostaty..
Anomálie vývoje přilehlých orgánů - močového měchýře, střev.
Hypodynamie. Pokud člověk vede sedavý životní styl, vede to k stagnování krve v pánevních orgánech, vzniká žilní staze a vyvine se zánět prostaty..
Příčinou vzniku kongestivní prostatitidy může být onemocnění páteře. Jedná se o osteochondrózu, herniaci intervertebrálních disků. Takové jevy přispívají k tvorbě dlouhého spasmu nebo naopak vedou k dilataci prostatických cév, což je příčinou jeho bakteriálního zánětu. V případě, že se nádoby delší dobu ztenčují, dochází k narušení krevního oběhu, a pokud jsou naopak delší dobu prodlouženy, přispívá to ke vzniku stagnace. Oba faktory jsou z hlediska prostatitidy stejně nebezpečné.
Intoxikace těla - alkoholické (způsobuje paralýzu malých cév) a nikotin (způsobuje dlouhotrvající spasmus malých cév) negativně ovlivňuje stav prostaty. V kombinaci se sedavým životním stylem mohou špatné návyky vést k rozvoji městnavé prostatitidy..
Následující faktory mohou způsobit narušení metabolismu soli v těle, které přispívá k rozvoji kongestivní prostatitidy: systematické hypotermie, nadměrná výživa, hormonální poruchy, nedodržování pitného režimu, chronická kolitida s průjmem a nedostatek draslíku v těle.
Zvýšení lokální teploty v pánevní oblasti ve srovnání s teplotou těla jako celku může vést k rozvoji městnavé prostatitidy. To je obzvláště nebezpečné, jestliže je tento jev pozorován průběžně, což je možné u takových onemocnění, jako jsou: varikokéla, křečové žíly, hemoroidy.
Symptomy kongestivní prostatitidy
Symptomy kongestivní prostatitidy ne vždy jednoznačně naznačují problémy s prostatou, které často uvádějí v omyl pacienty..
Klinický obraz onemocnění je následující:
Nepohodlí vznikající v oblasti rozkroku se dostává do popředí. Bolest může být slabá, objevuje se pravidelně. Vyzařují do sakrální oblasti, do veřejné zóny. Po dlouhém sedění se neklid zvyšuje. Stejně tak působí stojící práce.
Pacienti vykazují mírnou denní pollakiurie (časté močení), nokturii (časté močení v noci) a v některých případech stranguria (klesající močení). Avšak v počátečních stádiích vývoje onemocnění jsou takové močové poruchy mírné, takže se muži zpravidla vyrovnávají s nimi. Časté močení je zřídkakdy, ale přesto se někdy dostává do popředí a přispívá k vzniku naléhavých nutkání.
Můžete pocítit pocit přetečení močového měchýře, pocit cizího těla v perineu a konečníku.
V noci může být člověk rušen dlouhotrvajícími a bolestivými erekcemi, které vznikají nepřiměřeně. Sexuální styk, aktivní fyzická aktivita, vyprazdňování močového měchýře, je tato erekce odstraněna.
Žíly dolních končetin jsou často rozšířené, hemoroidy jsou možné, žíly šourku.
Stagnující prostatitida je charakterizována snížením libida, předčasnou ejakulací, pomalou erekcí nebo její absencí v případě, že jsou k tomu vhodné podmínky.
Hemospermie s krví rozptýlenou do spermií je také běžná..
Nepřímé známky, které ukazují na městnavou prostatitidu, jsou únava, bolesti dolních končetin, neurotické poruchy..
Diagnóza městnavé prostatitidy
Diagnóza městnavé prostatitidy bez selhání zahrnuje palpační vyšetření prostaty, zadní uretry. V tomto případě doktor odhalí zvýšenou nebo sníženou citlivost. Může způsobit malou aseptickou sekreci.
Dalším informativní metodou pro diagnostiku stagnace v prostatě je rheografie orgánů. Postup je pacientům dobře snášen, trvá nejdéle 15 minut. Umožňuje vám posoudit poruchy venózního odtoku, stav vaskulárního tónu a jeho pružnost. Přítomnost dystrofických změn v tkáních žlázy je indikována obtížností krevního toku k ní.
Další informace o stavu orgánu lze získat pomocí echokatomografie žlázy, ultrazvuku panvových orgánů..
Vzhledem k laboratorním diagnostickým metodám musí pacient projít následujícími testy:
Analýza moči, kultivace moči na mikroflóře, třídílný močový test. Plodiny moči nezjistí patogenní mikroorganismy. Chlamydiové testy jsou nejčastěji negativní..
Tajemství prostaty a ejakulátu. V tomto případě není leukocytóza tajně vyjádřena, existují však vrstvy stratifikovaného dlaždicového a cylindrického epitelu.
Krev pro koagulogram, tromboelastografii.
Léčba městnavé prostatitidy
Léčba kongestivní prostatitidy zahrnuje protizánětlivou léčbu. K tomuto účelu jsou pacientům předepsána kyselina acetylsalicylová, Trental. Takový lék jako Eskuzan je také schopen zmírnit zánět..
K dosažení dlouhodobé remise, k odstranění stagnace prostaty umožňuje heparinovou terapii. Intravenózně zavedete léčivo, lékař zvolí dávku. Potřebujete dvě léčebné kúry po dobu 4 dnů s přestávkou ve stejném období..
Pokud pacienti trpí silnou bolestí, která se vyskytuje zřídka, jsou předepsány léky proti bolesti. Léčivé přípravky zaměřené na ředění krve musí být přítomny v komplexním léčebném režimu (Curantil, kyselina acetylsalicylová, kyselina niktinová, Eskuzan).
Ukazuje shodu s obecným režimem. Je důležité, aby pacienti dodržovali dietní příjem s omezením tuků a ostrých produktů. Potraviny by měly být vyváženy povinným začleněním do stravy zeleniny, ovoce, másla, mléčných výrobků. Črevy a močový měchýř by měly být vyprázdněny včas..
Neméně důležitější je sexuální režim s pravidelným sexuálním stykem. Totéž platí pro sexuální hygienu. Je důležité odmítnout užívání alkoholu a kouření, protože to vede ke zvýšené stagnaci. Škodlivé pracovní faktory by měly být minimalizovány - to jsou vibrace, hypotermie, hypodynamie, dlouhodobá fyzická námaha..
Lékaři doporučují každodenní cvičení pacienta z komplexu fyzikální terapie (nejlepší cvičení z prostatitidy). Měly by zahrnovat cvičení zaměřená na zlepšení dýchání, ale zvýšení tónu svalů pánevního dna, břišní svaly, tím vyšší fyzickou aktivitu, zejména v případě, že prostatitida je důsledkem fyzické nečinnosti, tím lépe. Je třeba se zapojit do chůze, plavání, sportovních her. Pokud je práce naopak spojena se zvýšenou fyzickou námahou, je nutné ji střídat s dobami odpočinku. V tomto okamžiku by měly být nohy udržovány zdviženy. Nosit elastické punčochy pro křečové žíly.
Vitaminová terapie je důležitou součástí léčby. Pacientům se doporučuje užívat komplex vitamínů - Unicap, Pangeksavit, Undevit, Gendevit atd. Přípravky fosforu (Fitin, Lipocerebrin atd.) Umožňují normalizovat činnost CNS. U depresivních nálad může být přijata kyselina glutamová. Tinktura valeriána, měsíčku, matka se používá pro zvýšenou podrážděnost. Pokud jsou poruchy nervového systému výraznější, pak je indikována konzultace s neurológem..
Léky, které umožňují posílení stěn cév, zlepšují krevní oběh - to je Venoruton, Trental, Complamin. Normalizace mikrocirkulace v panvových orgánech se dosahuje měsíčním průběhem užívání přípravku Halidor.
Chirurgický zákrok se provádí v případě, že kongestivní prostatitida je způsobena chlopňovou nedostatečností dolních končetin.
Pokud se pacient stane obtížemi s dysurií, může být Pantogam předepsán. Tento lék může snížit frekvenci nutkání močit, zbavit se nedostatečné noční erekce bez narušení erektilní funkce obecně..
S ohledem na fyzioterapeutické techniky lze pozitivním výsledkem dosáhnout komplexní aplikace ozařování magnetickým laserem..
Obecně platí, že městnavá prostatitida dobře reaguje na léčbu a má příznivou prognózu. Nicméně, čím déle člověk zpožďuje s odvoláním na odborníka, tím vyšší jsou rizika rozvoje různých komplikací, včetně: chronické prostatitidy, bakteriální prostatitidy, adenomu prostaty, varikokély, neplodnosti, impotence atd..