Schizofrenie je nejčastější, nejvíce studovaná, ale také nejrozumnější nemoc z kategorie "duševní poruchy". Lékařství přidělilo několik typů a forem této patologie, ale onemocnění zcela chybí jediný klinický obraz - to znamená, že u pacientů nebudou žádné jednoznačné symptomy. A schizofrenie se vyznačuje nedostatkem specifické prognózy - v některých případech stačí, aby pacient dostal jeden léčebný postup silnými léky a pokračoval v podpoře těla doma, jiný bude muset celý svůj život strávit ve specializovaných zdravotnických zařízeních.
Obecně je historicky uznáváno, že klasifikuje čtyři typy schizofrenie, ale před několika lety provedla Mezinárodní zdravotní organizace některé změny v klasifikaci duševní poruchy - byly přidány další dva typy schizofrenie.
Doporučujeme číst: - Léčba schizofrenie doma - Mýty o schizofrenii - Příčiny a příznaky schizofrenie - Schizofrenie v dětství
Hlavní typy schizofrenie
Psychiatři mohou identifikovat čtyři hlavní typy duševní poruchy, které se vyznačují více či méně jasnými klinickými projevy..
Paranoidní schizofrenie
Tento typ onemocnění je charakterizován bludy a halucinacemi - na jaké konkrétní odchylce je pozorována v klinickém obrazu a diferenciace poddruhu paranoidní schizofrenie závisí.
Symptomy paranoidního vzhledu schizofrenie
Falešné závěry jsou charakteristické pro bludnou paranoidní schizofrénií, které se vzdorují jakékoliv logice a jsou pacientem vnímány jako brilantní myšlenky. Například mnoho schizofreniků s diagnostikovaným paranoidním typem duševní poruchy vybírá slova, která jsou podobná ve smyslu / výslovnosti / interpretaci. Živým příkladem je, že pacienti mají sdružení "trávník na trávu" a jsou přesvědčeni, že palivové dříví a trávník mají stejný význam. Výsledkem je, že v rozhovoru se objeví fráze "Vyříznu trávník" - pro duševně zdravou osobu je to nesmysl, pro schizofreniku je to normální, srozumitelná a logická fráze..
Navíc je delirium v schizofrenii paranoidního typu úzce zaměřená - často doktoři identifikují bludy žárlivosti, bludy vznešenosti, bludy vynálezu. V závislosti na tom, jaký druh deliria v paranoidní schizofrenii bude přítomen u pacienta, bude záviset také jeho chování, ale častěji se člověk stává společensky nepřizpůsobeným, nemůže plnit sociální a rodinné povinnosti..
Halucinace schizofrenie paranoidního typu je charakterizována přítomností sluchových, zrakových a hmatových halucinací u pacienta. Ovšem pro dané duševní poruchu jsou slučitelné halucinace charakteristické - pacient trvale nebo se záviděníhodnou pravidelností slyší hlasy, které ho mohou obviňovat nebo mluvit obviněně, obviňovaně. Někteří psychiatričtí pacienti tvrdí, že tyto hlasy jsou v hlavě, protože pro mnohé z nich vychází hlas - "někdo mluví přímo v uchu".
Katatonická schizofrenie
Tento typ duševní poruchy je charakterizován narušenou motorickou aktivitou s naprosto jasným vědomím..
Symptomy katatonické schizofrenie
Klinický obraz katatonické schizofrenie se projevuje náhlou nehybností, svalovým spazmem (pacient "zmrzne" v nepřirozené pozici) a nedostatek řeči. Katatonická schizofrenie se může projevit a je velmi vzrušená a navíc je vždy spontánní - pacient může náhle křičet, běhat někde bez konkrétního cíle, ukázat agresi vůči ostatním nebo vůči sobě.
Katatonická schizofrenie ve stádiu vzrušení nebo stuporů není nikdy doprovázena bludy nebo halucinacemi. Pacient dokonce v útoku reaguje na projev, který mu byl řešen, je si vědom toho, co se děje, když se jeho stav stabilizuje, dobře si pamatuje, co se děje kolem něj. To znamená, že vědomí pacienta zůstává nezměněno, ale není schopen ovládat jeho činy / pohyby.
Hebefrenická schizofrenie
Schizofrenie popsaného typu uznávají lékaři jako nejvíce nepříznivé z hlediska budoucích projekcí. Začátek vývoje nastává v dospívání a porušení se vyskytuje v emocionálně-volební sféře. Pacient s diagnózou hebefrenické schizofrenie se chová neadekvátně, je neustále v veselé náladě, jeho chování se stává hloupým, takové pojmy jako náklonnost a pocity jsou pro něj neznámá. Postupem času se negativní stránka onemocnění začíná projevovat a člověk se stává souvislým, ztrácí schopnost pracovat a komunikovat smysluplně s ostatními..
Zbytkový pohled
Schizofrenie reziduálního typu se považuje za "zbytkový" projev psychózy a je vyjádřena závažným poškozením řeči, otupením (a někdy dokonce úplnou nepřítomností) emocí a retardací psychomotorické aktivity..
Další typy schizofrenie
Navzdory skutečnosti, že uvažovaná duševní porucha je dlouhodobě známa vědě, je často nemožné jasně definovat její hlavní typy. Proto bylo identifikováno několik dalších typů schizofrenie, které jsou také nazývány jako meziprodukty.
Nediferencovaná schizofrenie
Taková diagnóza je u těch pacientů, kteří mají příznaky duševní poruchy, ale nejsou intenzivní. Nejčastěji je nediferenciální schizofrenie znamením, že odborník nebyl schopen dlouho sledovat pacienta. Nicméně to neznamená kontroverzní prohlášení o diagnóze - je to určitě duševní porucha, o které se jedná, ale není možné vyjádřit její specifickou podobu..
Post schizofrenní deprese
Toto je podmínka, která je vlastně u pacientů s diagnostikovanou schizofrenií po psychotickém záchvatu. V některých případech má post-schizofrenická deprese zbytky známky psychózy, ale v neintenzivní formě..
Jednoduchá schizofrenie
U pacienta se příznaky uvažované duševní poruchy postupně rozvíjejí a psychotické záchvaty zcela chybí. To znamená, že je charakterizován izolací, autistickými rysy, ale katatonie, agresivita, bludy nebo halucinace nejsou zaznamenány. To neznamená, že prognóza průběhu onemocnění bude příznivá - pacient se stále stane asociace, pouze dynamika bude pomalá.
Klasifikace schizofrenie podle typu toku
Dokonce i když odborníci po vyšetření, vyšetření a dlouhodobém pozorování pacienta zjistili konkrétní typ duševní poruchy, o které se jedná, neznamená to, že diagnóza je dokončena.. Lékaři rozlišují mezi schizofrenií a typem průtoku:
- Periodická schizofrenie. To se také nazývá opakující se nebo diferencované jako schizoafektní porucha. Charakteristický pro tento typ akutních "záblesků" bludů a halucinací. Navíc tyto dva projevy schizofrenie u pacientů s periodickou schizofrenií jsou vždy emocionálně malované..
Lékaři poznamenávají, že čím silnější jsou emoce pacienta během záchvatů bludů nebo halucinací, tím příznivější je prognóza onemocnění - tyto stavy mohou být vyřešeny specifickými léky pro duševní poruchu a další může být opakováno za několik měsíců, let nebo vůbec.
- Kožní schizofrenie. Lékaři jsou klasifikováni jako paroxysmální s narůstajícím vadou - to znamená, že po provedených léčebných postupech jsou přítomny zbytkové účinky útoku (mohou to být nesmyslné nebo krátkodobé halucinace). Takové útoky jsou velmi často diagnostikovány a pokud na počátku vývoje duševní poruchy pacient uvědomí, že mluví o bludy nebo je mučený halucinacemi, pak s každým novým útokem začne věřit v jeho genialitu a dokonce i upřímný nesmysl považovat za inteligentní a správné / logické myšlenky.
Jméno tohoto typu schizofrenie pochází z německého slova "shub" - přeloženo jako "záchvat". Někteří lidé si myslí, že kožní schizofrenie je diagnostikována pouze u pacientů, kteří neustále nosí kožichy, ačkoli takový projev duševní poruchy není vyloučen..
- Zhoubná schizofrenie. Neustále proudí, pacient není absolutně přizpůsoben životu ve společnosti, nepřetržitě projevuje agresivitu jak vůči druhým, tak vůči sobě, není schopen provádět ani nejjednodušší pracovní činnost a dokonce samoúčelně.
Pacienti s diagnostikovanou maligní schizofrenií jakéhokoliv druhu jsou v nemocnicích, zvláštních léčebnách. Nemůže být řeč o udržovací terapii doma - tito pacienti jsou nebezpeční pro ostatní..
Tam jsou také pomalá schizofrenie - Některé příznaky této duševní poruchy jsou přítomny u lidí, ale v poměrně latentní formě, nenápadné a nikoli nebezpečné pro ostatní. Nejčastěji tito pacienti po dlouhou dobu nespadají do zorného pole lékařů, jejich podivné chování druhými je připisováno známému výroku "každý člověk má v hlavě své vlastní šváby". A mimochodem, podle statistik je to pomalá schizofrenie, která se vždy stává závažnější a závažnější formou onemocnění - dříve či později to není tak důležité..
Je důležité: je na vás, abyste zjistili, zda má člověk schizofrenii a jaký typ / typ je nemožný - měl by to udělat odborník. Mnoho příznaků schizofrenie je navíc totožné s jinými onemocněními této kategorie - pouze lékař je může rozlišit. Navíc není možné jednoznačně stanovit diagnózu po počátečním vyšetření pacienta - lze jej předpokládat pouze. Schizofrenie může být potvrzena pouze po dlouhém sledování pacienta..
Pokud mluvíme o léčbě schizofrenie různých typů a typů, pak je všechno striktně individuální. U některých pacientů byl prokázán trvalý pobyt v nemocnici, mnoho z nich bylo léčeno domácí terapií s pravidelným sledováním lékařských odborníků. Kategoricky se nedoporučuje používat tradiční způsoby léčby a pacientovi nechává diagnózu schizofrenie bez pravidelného vyšetření lékaře - dokonce i pomalá duševní porucha má vlastní vývojovou dynamiku, což není vždy příznivé. Žádný doktor nedokáže poskytnout přesné předpovědi - schizofrenie stále zůstává kontroverzní, paradoxní a špatně studovaná duševní onemocnění.
Podrobný popis různých typů schizofrenie, příčin a příznaků schizofrenie je uveden v přehledu videa:
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie.