Typy a léčba ran
Typy ran
Rana je jakákoli porušení integrity tkání, která je důsledkem mechanického působení určitých vnějších objektů. Stupeň poškození tkání v těle závisí na velikosti, tvaru, hmotnosti předmětu způsobujícího zranění, jakož i na síle a rychlosti, s jakou se tato činnost provádí. Podle toho mohou být rány řezány, nasekány, bodnuty, pohmožděny, rozdrceny, roztrženy, kousnuty a výstřely..
Řezané, nasekané a bodnuté rány přinášejí menší zničení tkání než jiné druhy, protože to jsou rány s malou plošnou hmotou. Rozsáhlá poškození je roztrhané, pohmožděné, kousnuté a rozdrcené rány. Střelné zbraně mohou mít jinou zónu poškození. Náhodné rány jsou vždy infikovány..
Symptomy a průběh poranění
V závislosti na stupni poškození tkání, jejich kontaminaci a stavu lidského imunitního systému jsou vyjádřeny příznaky a průběh zranění..
Zraněná osoba je vždy v bolesti, většinou se rozkládají okraje rány, krvácí. Čím citlivější jsou nervy v místě úrazu, tím větší je bolest. S různými zraněními je bolest mírná a zcela neviditelná, nebo tak intenzivní, že člověk rozvíjí traumatický šok..
Síla krvácení závisí na velikosti a počtu poškozených nádob. Pokud jsou poškozeny velmi velké krevní cévy, smrt se může vyskytnout po několika minutách. V opačném případě se krvácení obvykle zastaví a rána se sama uzdraví. Zastavení rány závisí na typu poškozené tkáně a velikosti rány..
Hojení ran
Za prvé, při léčbě poranění je nutné určit sílu krvácení, jeho nebezpečí a stupeň poškození tělních tkání. Pacientovi by měla být poskytnuta první pomoc k zastavení krvácení, byla přijata opatření k ochraně rány před vniknutím škodlivých mikrobů a odstranění bolesti.
Malé roztržené a bodavé rány lze snadno ošetřit antiseptikem a bandagem. Na ranu se aplikuje kus sterilní gázy a jeho obvod se čistí vatou navlhčenou v alkoholu. Poté je obvod rány rozmazán roztokem jódu (5-10%). Pokud je rána zřetelná, jsou její okraje vyříznuty, šité nebo obvazovány..
Léčivé rány s velkým poškozením jsou mnohem obtížnější. Kromě čištění pokožky kolem rány je třeba vyšetřit, odstranit cizorodé tělo sterilními nástroji, poškozené poškozené tkáně. Následuje ošetření rány antiseptikem a jeho odvodnění..
Všechna zranění tím či oním způsobem přinášejí bolest, takže je třeba přijmout opatření k jejich odstranění. Pokud se u člověka vyskytne traumatický šok, musíte ho nejdříve dostat z tohoto stavu, po kterém můžete zahájit léčbu a operaci. Po chirurgickém zákroku je pacientovi poskytnut úplný odpočinek a injikován sérem tetanu toxoidu 3000 AE..
Pokud se v ráně objevují hnisavé a zánětlivé procesy se promyjí peroxidem vodíku, odstraní se nečistoty a roztrhané tkáně a obvazy se aplikují s antiseptiky a antibiotiky.
Rany různých orgánů
Rány břišních orgánů jsou nejčastěji stříleny nebo děrovány. Bolest, když jsou pozorována, je velmi akutní a silná, může se objevit bolestivý šok. Taková zranění vyžadují naléhavou operaci..
Poranění hrudníku může být střelné a děrované, pronikavé a nepronikující. Nepřekročující zranění jsou méně nebezpečné, protože poškozují pouze měkké tkáně a žebra. Závažnost pronikajících ran závisí na poškozeném orgánu..
Při poranění pleury se může vyvinout pneumotorax (bez poškození velkých krevních cév) a hemotorax (s poškozením velkých meziokostních a hrudních tepen).
Zranění srdce může pronikat, bodnout a vystřelit. Často se vyznačují poškozením hlavních důležitých nádob a srdce. Bolest je silná, dochází k závratí, dýchání. Při diagnostice zraněného srdce je nutná naléhavá operace..
Poranění hlavy může také být pronikavé a nepronikující. V případě nepronikujících poranění je poškození způsobeno měkkými tkáněmi av případě pronikavých zranění - trnu a meduly. Prognóza nepronikujících poranění je poměrně příznivá. Léčba zranění a šití je pro jejich ošetření dostačující. Pokud jsou kosti lebky poškozeny při neprostupujícím poranění, mohou se objevit hematomy nebo osteomyelitida. Klinické projevy lebky a mozkových ran jsou různé. Některé z nich způsobují okamžitou smrt, jiné - otřes, šok nebo modřinu. Jakékoliv poranění hlavy vyžaduje hospitalizaci a vyšetření..