Zvracení

Reflexní zvracení vzniklo v procesu evoluce člověka a vždy mu předchází nevolnost. Nevolnost a zvracení jsou subkortické reflexe, a proto nemohou být potlačeny silou vůle a lidské vědomí je nemůže ovládat. Hlavním účelem zvracení je očistit tělo toxinů, jedů, chemických sloučenin, které do něj spadají zvnějšku nebo jsou tvořeny vlastními tkáněmi a orgány..

Různé patologie a stavy se projevují nevolností a zvracením. Mohou to být jediné příznaky onemocnění, nebo reflexní akty působí ve spojení s jinými příznaky. Zvracení vždy předchází nevolnost - pocit, který se těžko mýlí s jinými pocity. Symptomy nevolnosti - "bolest v žaludku", slinění se zvyšuje (salivace), člověk se zbaví bolestí, vrhá se do studeného potu, pocit nevolnosti a slabý oční stav roste.

Zvracení - výtok z jícnu a ústní dutiny z obsahu žaludku ven. To se projevuje záchvaty, které jsou způsobeny kontrakcemi břišních svalů. Zvracení je doprovázeno bolestí v žaludku, osoba je pokryta lepivým studeným potem. Když se hrozí, hrtan a měkký patra stoupá a epiglottis je snížena, což chrání dýchací cesty před zvracením.

Pro vznik tohoto komplexního reflexního zodpovědného emetického centra, který se nachází v jedné z komor mozku. Vzrušuje se zvýšením intrakraniálního tlaku, vystavením impulsům z labyrintu vnitřního ucha, psychickým podnětům, chemickým reakcím vyvolaným požíváním jedů, toxinů, drog, stejně jako podráždění jednotlivých receptorů v různých částech těla. Nejcitlivější receptory jsou umístěny na zadní straně hltanu, jsou také vybaveny peritoneem, mezenterickými cévami, žlučovými kanály.

Příčiny nevolnosti a zvracení:

• Patologie a poškození různých částí centrálního nervového systému;

• Potraviny, léčivé, alkoholové intoxikace;

• Nemoci gastrointestinálního traktu;

• Psychogenní příčiny;

• Velmi silná bolest jakéhokoli původu.

Zvracení není specifickým příznakem, ale posouzení jeho vlastností v kombinaci s dalšími projevy a studií zvracení může značně usnadnit diagnostiku onemocnění.

Obsah článku:

• Jaká nemoc může naznačovat trvalé zvracení?
• Proč může být zvracení vodou?
• Může být zvracení s hlenem a proč?
• Může být černé zvracení a je to nebezpečné?
• Jaký druh nemoci může mít teplotu 38 a zvracení?
• Mohou antibiotika vyvolat zvracení??
• Může vzrůst teplota po zvracení a proč?
• Může červi provokovat zvracení?
• Komplikace a důsledky zvracení
• První pomoc při zvracení
• Jak zastavit zvracení?
• Jak zmírnit zvracení po alkoholu?
• Který doktor se má kontaktovat?

Jaká nemoc může naznačovat trvalé zvracení?

Existují různé skupiny onemocnění, které se vyskytují při konstantním zvracení. V závislosti na povaze jeho výskytu a rysů diagnostikuje onemocnění:

• Centrální zvracení - meningitida, migréna, hypertenzní krize, encefalitida, glaukom, nádory a absces mozku, poškození vnitřního ucha;

• Psychogenní zvracení - hysterická neuróza, anorexie, záchvaty cyklického zvracení u dětí;

• Hematogenní toxické zvracení - uremie, vracení acetonemu při diabetes mellitus, porfyrie, otravy plynem oxidu uhelnatého, alkohol, drogy, cytostatika, paprskovité látky, vystavení toxinům virem a bakteriím při infekčních lézích;

• Viscerální zvracení - patologie gastrointestinálního traktu (gastritida, peptický vřed, duodenitis), onemocnění žlučového a močového traktu, akutní apendicitida, pylorní stenóza, atonie a pareze žaludku;

• Zvracení s kašovitým zápachem - rakovina žaludku;

• Zvracení s fekálním zápachem - střevní obstrukce;

• Krvácení z krve, gastrointestinální krvácení;

• Zvracení žlučí - komplikace po operaci na žaludku, biliární koliku, zúžení duodena;

• Zvracení s nezdravým jídlem - žaludeční achilie, achalasie jícnu.

K objasnění diagnózy se provádí bakteriologické, chemické a cytologické vyšetření zvracení, je zkoumán vztah zvracení s příjmem potravy (ranní, časné, pozdní, zvracení, noční a cyklické).

Proč může být zvracení vodou?

Tento typ zvracení je extrémně vzácný, s výjimkou uměle vyvolaného zvracení během výplachu žaludku..

Příčiny zvracení vody u dětí:

• Runny nos;

• Katarální choroby;

• Dýně;

• Patologie ucha, hrdla, nosu.

Všechny tyto důvody jsou způsobeny požitím velkého množství hlenu. To proudí z nosní a ústní dutiny do krku a jícnu v žaludku. Podráždění sliznice způsobuje zvracení. Výsledkem je zvracení vody bez nečistot..

Při nepřítomnosti viditelných příčin nemoci se tento příznak projevuje kvůli nadměrné suchosti vzduchu, vystavení vzduchu mrazivému počasí a rovněž v důsledku alergické reakce. V tomto případě je uvolnění velkého množství hlenu ochrannou reakcí těla na negativní vliv prostředí. Pak se všechno děje podle výše popsaného algoritmu - hlien dráždí žaludeční sliznici, která se dostává nadměrně.

Není těžké tento příznak odstranit u dětí, je nezbytné vytvořit optimální podmínky pro život a vyléčit patologii orgánů ORL..

Pokud je u dospělých diagnostikováno zvracení vodou, může to být způsobeno dlouhými přestávkami mezi jídly. Žaludeční šťáva se uvolňuje reflexně a čím delší přestávku mezi jídly, tím více šťávy se tvoří v žaludku. Pokud velké množství šťávy způsobuje zvracení, může se to zdát jako zvracení s vodou. Vizuálně se tyto kapaliny sotva navzájem liší..

Z různých důvodů člověk necítí, že je hladný, ale tělo potřebuje jídlo. Tento stav vede k nadměrné tvorbě žaludeční šťávy a zvracení podobné vodě..

Může být zvracení s hlenem a proč?

Příměs hlenu se nachází v mnoha patologických stavech u dětí i dospělých. Nemoci, u kterých je diagnostikováno zvracení s hlenem:

• Chřipka;

• Rotavirus ("střevní chřipka");

• Dietní poruchy při chronické gastritidě;

• Akutní erozivní gastritida;

• Poškození sliznice alkálií nebo kyselin (pokus o sebevraždu, nehodu).

Zvracení s hlenem u kojenců je variantou normy. Avšak v této věkové skupině může být takové zvracení výsledkem akumulace hlenu při bronchitidě. Dítě nemůže vykašlat kvůli věku. Když děti používají speciální potraviny (mléko, polévka, ovocné šťávy s buničinou), dochází také k zvracení s hlenem.

Může být černé zvracení a je to nebezpečné?

Černé zvracení může být známkou vážné patologie nebo má fyziologický důvod pro vzhled. Některé produkty zbarvují zvracení černé: jedná se o čokoládu, bobuloviny s tmavou buničinou atd. Vědomí jejich použití v předvečer zvracení se dá zaměřit pouze na zastavení tohoto nepříjemného příznaku.

Zvracení ve formě "kávy" je velkým nebezpečím. Označuje krvácení v žaludku nebo dvanáctníku. Jeden druh krve naznačuje, že je oxidován a koagulován pod vlivem žaludeční šťávy.

Nemoci způsobující krvácení v zažívacím traktu:

• Novotvary jakékoliv etiologie (nádory, polypy);

• Trauma na výstelce žaludku nebo střev;

• Hemoragická nemoc;

• Ulcerativní léze žaludku nebo tenkého střeva;

• Nežádoucí účinky léků, které mohou způsobit poškození žaludku nebo střev (indomethacin, aspirin, ibuprofen, léky, steroidní hormony);

• Alkoholismus.

Krvácení žaludku nebo střeva je doprovázeno závratě, slabostí. Kůže pacienta je bledá, existuje pocit apatie, člověk může mdlobat. Tyto příznaky jsou záminkou pro okamžitou volbu ambulance, protože zpoždění může být život ohrožující. Pokud je černé zvracení jediným příznakem, měli byste co nejdříve navštívit lékaře..

Jaký druh nemoci může mít teplotu 38 a zvracení?

Onemocnění, při nichž dochází k kombinaci zvracení a vysoké teploty:

• Akutní apendicitida;

• Akutní respirační virové infekce;

• Akutní gastroenteritida;

• Chřipky (bronchitida, tracheitida, pneumonie);

• Střevní infekce.

V převážnou většině případů jsou tyto příznaky pozorovány během infekcí GI. Děti mohou reagovat s zvracením na rychlý nárůst teploty v jakémkoli zánětlivém procesu..

Počáteční projevy střevní infekce a virové choroby jsou velmi podobné: v obou případech dochází k hypertermii, zarudnutí krku, zvracení. Zvláštní symptomy se projeví později..

V každém případě je při kombinaci zvracení s teplotou 38 nutné naléhavě volat "nouzovou pomoc". Odlišnost otravy od záchvatu apendicitidy není možná bez lékařského vyšetření. Akutní apendicitida vyžaduje naléhavý chirurgický zákrok, závažná otrava znamená hospitalizaci.

Podle tématu: Jak a co snížit teplotu u dospělého?

Mohou antibiotika vyvolat zvracení??

Přípravky ze skupiny antibiotik mají velké množství nežádoucích účinků a zvracení se projevuje při použití těchto léků spolu s dalšími příznaky.

Příčiny zvracení při užívání antibiotik:

• Zvracení je vedlejší účinek konkrétního léčiva;

• Existuje neslučitelnost antibiotika se současným užíváním léků z jiných farmakologických skupin;

• Během léčby antibiotiky došlo k poruchám stravování nebo k užívání alkoholu..

Vzhled zvracení je přímo závislá na formě, ve které je lék užíván. Antibiotika ve formě tablet pravděpodobně způsobují zvracení než stejné léky používané ve formě injekcí. Nevzdávejte se určitému léku, pokud jeho orální použití způsobuje zvracení. Stojí za to pokusit intravenózní nebo intramuskulární podání. Korekce dávky ve směru snížení objemu nebo frekvence léčby sníží riziko tohoto nepříjemného vedlejšího účinku, ale současně může trpět účinnost léčby.

Antibiotika, které mohou způsobit zvracení:

• Amoxicilin;

• Azithromycin (Sumamed);

• Tetracyklin;

• Streptomycin;

• Ciprofloxacin (Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet);

• Ampicilin;

• Erythromycin;

• Metronidazol (Trichopol, Metrogil);

• Neomycin;

• Cefpodoxim (Cefodoxní);

• Gentamicin;

• Doxycyklin.

Léky, které vyvolávají zvracení při užívání antibiotik:

• NSAID (Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac, Indomethacin);

• Srdeční glykosidy;

• Estrogen;

• Síran draselný, síran železnatý;

• Antivirotika.

Alkohol a mastné potraviny během antibiotické terapie způsobují zvracení a zvyšují tento nežádoucí účinek..

Může vzrůst teplota po zvracení a proč?

Zvýšení teploty po zvracení naznačuje otravu, hepatitidu, střevní infekci (salmonelózu, úplavici). Otrava nestandardního jídla se projevuje průjmem, kombinací nevolnosti a zvracení, bolesti břicha. Po zvracení se může objevit zvýšení teploty. To naznačuje, že toxiny vstoupily do krevního oběhu. Navzdory skutečnosti, že záchvat zvracení poněkud snížil počet jedů v těle, dokonce i jejich minimální počet může způsobit hypertermii.

Detoxikační opatření:

• Výplach žaludku;

• Příjem diuretik (furosemid);

• Příjem sorbentů (Polysorb, Enterosgel).

Pokud by tato opatření nevytvářely požadovaný účinek a teplota se nevrátila do normálu, nejpravděpodobnější příčinou hypertermie je střevní infekce (úplavice, salmonelóza) nebo virové hepatitidy. Chcete-li objasnit diagnózu, musíte se poradit s odborníkem na infekční onemocnění..

Může červi provokovat zvracení?

Invaze červů vyvolávají zvracení u dětí i dospělých. Její vzhled je specifický - je to pěnivý výtok bílé barvy. Nezobrazuje se okamžitě po infekci, ale po 2-3 týdnech.

V první fázi může nemocná osoba mít suchý kašel a dermatitidu, podobně jako kopřivka s alergiemi. Na konci první fáze jsou tyto příznaky doprovázeny nevolností, rozsáhlými slinami, známkami úzkosti..

Vzhled zvracení s bílou pěnou je důvodem, proč se odkazuje na parazitologa nebo infekční onemocnění. Stanovená diagnóza se provádí po analýze výkalů na vejcích červů ve specializované laboratoři.

Komplikace a důsledky zvracení

Krátkodobé zvracení neznamená významné poškození lidského těla. Dlouhodobé zvracení naopak způsobuje vážné metabolické poruchy..

Komplikace a důsledky dlouhodobého zvracení:

• Pokles objemu intracelulární tekutiny, ztráta iontů vodíku, rozvoj alkalózy - změna acidobazické rovnováhy vůči alkalickým látkám;

• V důsledku ztráty draslíku a jeho nadměrné vylučování ledvinami dochází k hypokalemii;

• Metabolické poruchy vedou ke ztrátě vědomí a paralýze;

• V důsledku hypokalemie, arytmie, svalové slabosti, noční polyurie se objevuje - zvýšení objemu uvolněného moči spolu s častým nočním močením;

• Při těžkém zvracení, prasknutí sliznice jícnu, přerušování jícnu z pažeráku, prasknutí sliznice jícnového uzlu v žaludku, spojené s těžkým krvácením.

Tyto komplikace jsou zvláště důležité u dětí, oslabených pacientů, starších osob. Pacienti s poruchou psychiky mohou aspirovat zvracení do dýchacího traktu. Tyto komplikace vedou k poruchám dýchání, vzniku aspirační pneumonie..

První pomoc při zvracení

S pomocí zvracení lidského těla se uvolňuje z toxických látek.

Výjimka - vestibulární poruchy v pohybové nemoci, stav po kraniocerebrálním poranění, silné nervové přetížení, stres.

Pravidla první pomoci:

• Nemůžete zastavit gagging akt, měli byste čekat na jeho dokončení;

• Poté se člověk musí posadit, pokrýt si hruď a kolena ručníkem nebo čistým hadrem, položit kbelík, umyvadlo v dostupné vzdálenosti;

• Pokud osoba, která trpí vadou, může být pouze v náchylné poloze, musíte se snažit držet hlavu pod úrovní hrudníku;

• U pacienta, který je v bezvědomí, by měla být jeho hlavu nakloněna na jednu stranu, aby se nezavíral na zvracení;

• Po každém útoku opláchněte ústa studenou vodou;

• Lůžko s takovými útoky je pozorováno pouze v případě, že se necítíte dobře;

• Chcete-li zastavit zvracení, použijte Motilium, Tsirukal, mátové kapky, Scopolamin (pro houpání), v případě potřeby sorbent (aktivní uhlí).

Zvláštní pozornost by měla být prokázána, pokud jsou ve zvracení krve nečistoty, vypadají jako kávy. To je známka krvácení ze žaludku, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Ztráta velkého množství tekutiny při zvracení vede k dehydrataci. Je nutné co nejdříve vrátit ztracenou kapalinu s bohatým pitím a obnovit optimální koncentraci minerálních solí..

Řešení pro odstranění nedostatku minerálních látek:

• Regidron, Trisol - normalizuje rovnováhu vody a elektrolytů, zabraňuje dehydrataci;

• Gastrolit má navíc k výše uvedeným vlastnostem protizánětlivý účinek, jelikož lék obsahuje extrakt z heřmánku. Prohlídka se nalí vroucí vodou a trvá na úplném ochlazení;

• Domácí roztok soli - přidejte 1 lžičku na 1 litr vařené vody. sůl, 1/2 lžičky soda, 7 lžičky. cukru, důkladně promíchejte až do úplného rozpuštění složek.

Jakýkoliv solný roztok by měl být pájen v malých sipkách v intervalech 5-10 minut. Tento nápoj můžete střídat s nesladeným čajem nebo 5% roztokem glukózy. Tato technika pomůže vyhnout se přebytečné soli..

Jak zastavit zvracení?

Tento příznak se vyskytuje z mnoha důvodů. Zvracení může být eliminováno aplikací specifické etiotropní léčby zaměřené na potírání příčiny onemocnění. Pokud nebylo možné zjistit příčinu, používají se symptomatické látky k zastavení zvracení..

Antiemetické léky:

• V případě selhání vestibulárního aparátu, který způsobuje zvracení během kývání, se používá scopolamin a Ciel. Optimální dávka je 1-2 tablety 2-3krát denně. Kontraindikace užívání léku Ciel - řízení auta, protože snižuje koncentraci;

• Zvracení po chemoterapii a radiační terapii při léčbě maligních novotvarů, stejně jako opakované záchvaty zvracení na pozadí gastroenteritidy, jsou eliminovány přípravky Emetron a Setronon. Hlavní účinnou látkou těchto přípravků je ondansetron, uvolňující forma je tablety, injekční roztok. Kontraindikace - hepatitida různých etiologií;

• Zvracení, jehož vzhled je spojen s výkonem centrálního nervového systému, je úspěšně zastavován léky Motilium a Zerukal. Může se objevit s migrénou, traumatickým poraněním mozku, selháním ledvin, žaludeční atonií a gastroenteritidou. Léky užívají jednu tabletu před jídlem 3-4krát denně;

• Zvracení jako symptom patologie trávicího traktu je eliminováno pomocí léku Tsisaprid (Coordinate). Přípravek je účinnější než přípravek Cerucal a Motilium, ale jeho spektrum účinku je omezeno na trávicí systém. Schéma užívání - 1-2 tablety před jídlem;

• Zvracení způsobené toxikózou těhotenství zastavte homeopatický lék Kokkulin.

Jak zmírnit zvracení po alkoholu?

Zneužívání alkoholu špatné kvality nebo jeho nadměrné užívání ve většině případů způsobuje těžké zvracení. Je doprovázena extrémně nepříjemnými pocity, protože je vždy spojena se silnými a bolestivými žaludečními křečemi. Produkty rozkladu alkoholu v kombinaci s polosamžitým jídlem, procházející jícenem a ústní dutinou, dráždí sliznici. Všechny tyto pocity zanechají pocit zvracení po pití, jako bolestivý a těžko přenosný proces..

Zvracení je druh ochrany těla proti absorpci toxických látek do krve, které jsou důsledkem rozpadu etanolu. Proto není nutné zastavit proces, naopak, v mnoha případech to je zvracení, které pomáhá omezit důsledky otravy alkoholem..

Chcete-li zmírnit stav osoby s vracením alkoholu, postupujte takto:

• Připravte roztok sódy pro zmírnění kyselosti zvracení ve výši 2 polévkových lžiček. l soda na litr vody. Je nutné pít co nejvíce sodíkového roztoku před vznikem emetických nutkostí;

• Po prvním záchvatu zvracení vypláchněte ústa čistou vodou citronovou šťávou;

• Kaše se vyrábí z drceného aktivního uhlí (2 lžíce litru uhlíkového prášku na 1 litr vody) a nechá se pít co nejvíce. Pokud dojde k zvracení, aktivní uhlí váže zbývající toxiny v trávicím traktu;

• Pokud dojde k zvracení po obnovení ucha, opláchněte ústa a vypijte jeden z enterosorbentů (Enterosorb, Polysorb, Polyphepan) v kufříku první pomoci, aby se navázaly toxiny zbývající v žaludku a střevách.

• Každá epizoda zvracení končí vyplachováním úst a minerální vodou..

Který doktor se má kontaktovat?

Chcete-li diagnostikovat onemocnění, které se projevuje zvracením, musíte kontaktovat gastroenterologa nebo praktického lékaře. Pokud je příznakem centrální zvracení, může být nutné konzultovat neurologa a psychogenní zvracení - psychoterapeut.

Léčba zvracení není možná bez důkladné diagnostiky základního onemocnění a léčby jeho projevů. Nezapomeňte na projev gag reflexu, mohou to být příznaky nebezpečných patologií.