Obsah článku:
- Co je retinální krvácení?
- Příčiny krvácení sítnice
- Symptomy retinálního krvácení
- Léčba krvácení sítnice
Co je retinální krvácení?
Retinální krvácení se krvácí do tkáně sítnice způsobené poškozením stěn očních cév. Takové krvácení může být vizuálně nenápadné, ale je velmi nebezpečné, protože vizuální receptory se nacházejí v sítnici..
Retinální krvácení je poměrně časté a může být důsledkem mechanického poškození, stejně jako některých onemocnění. Každé krvácení, zvláště opakované, vyžaduje povinnou lékařskou konzultaci, protože v tomto případě se riziko oddělení sítnice výrazně zvětšuje.
Příčiny krvácení sítnice
Nejčastější příčinou takového krvácení je tupé traumata (kontuze) oka. Současně může vnější mechanická síla působit jak přímo na oko, tak i přes okolní tkáně (úder na obličej, na hlavu nebo dokonce na membránu).
Podle gravitace jsou tři stupně kontuze:
Mírné, když nejsou téměř žádné viditelné projevy, struktury oka jsou neporušené, dochází k mírnému otoku rohovky a sítnice, vize může být zcela obnovena;
Médium, které je charakterizováno poškozením očního tkáně (krvácení pod spojivek a jeho prasknutí, eroze rohovky) a zhoršení vidění před vnímáním světla;
Těžké, spojené s nevratnými strukturálními změnami v očích tkání (slzy choroidu a sítnice, dislokace čočky) a úplná ztráta vizuální funkce.
Dokonce i lehké modřiny mohou způsobit vážné změny struktury oční bulvy. Podobně symptomy a vnější projevy zmatek ne vždy odpovídají skutečné závažnosti poranění. Časté krvácení ve zrakových orgánech je doprovázeno uzavřeným zraněním mozku..
Druhou, spíše četnou skupinou příčin jsou běžné choroby:
Ateroskleróza - stěny cévy pokryté sklerotickými pláty ztrácejí svou pružnost a stávají se náchylnějšími k účinkům;
Arteriální hypertenze - zvýšený tlak zvyšuje riziko roztržení stěn cév;
Diabetes - vysoká hladina glukózy vede k aneurysmům (výčnělkům) a k oslabení cévních stěn;
Systémová onemocnění pojivové tkáně (sklerodermie, vaskulitida, lupus erythematosus) - zvyšují propustnost a křehkost krevních cév;
Krevní onemocnění (anémie, leukemie, koagulopatie) - koagulační poruchy a patologické změny v složení krve mají negativní vliv na stěny cév.
Třetí skupina zahrnuje oční onemocnění:
Intraokulární nádory, stlačovací cévy;
Myopie (krátkozrakost) středního a vysokého stupně;
Anomálie vývoje a zánětu choroidů (angiopatie nebo trombóza žil retiny, uveitida, iritida).
V samostatné skupině můžete přidělit intenzivní fyzickou aktivitu:
Sporty, kardio;
Pokusy o porod;
Těžký kašel nebo plak;
Třepání (zejména u dětí).
Symptomy retinálního krvácení
Mezi běžné příznaky krvácení do oka patří:
Snížení ostrosti a jasnosti zraku, rozmazání, dualita obrazu;
Omezení pohybu oka;
Vytvoření oka před očima;
Blikání "létat".
Zpočátku se před očima objeví zakalené místo, které postupně roste. Při výrazném poškození může dojít k úplnému vymizení zraku..
Při kontusi oční oběžné dráhy, krevních onemocnění a vaskulitidy je možný výrazný výčnělek oka vpřed (exophthalmos)..
Pokud je expirovaná krev lokalizována podél nádob nebo na okraji podložky, ztráta zraku je nepřítomná nebo je nevýznamná. Pokud se krvácení vyskytlo v centrální části sítnice (makulární zóna), vidění se rychle a do značné míry snižuje..
Krvácení mimo makulární oblast mohou lidem uniknout bez povšimnutí a mohou být detekovány pouze při vyšetření oftalmologem při diagnostice fundusu.
Léčba krvácení sítnice
Retinální krvácení je diagnostikováno vyšetřením fundusu pomocí oftalmoskopu. Je také nutné provést kompletní krevní obraz, aby se objasnily příčiny krvácení nebo případná detekce základního onemocnění, aby bylo možné přijmout vhodná opatření k prevenci opakovaných krvácení..
Při rozsáhlém krvácení a závažných lézích sítnice lze provést operaci - vitrektomii. Při této operaci jsou odstraněny neprůhledné části sklivce a krevní sraženiny. Vize po operaci je obnovena během několika týdnů. Množství obnovené vizuální funkce závisí na stavu sítnice a optického nervu. Pokud jsou přítomny organické změny, pak i při pozitivních výsledcích operace (průhlednost sklovitého těla, dobré osazení sítnice) může vidění zůstat nízká..
Při mírném krvácení, které není spojené s vážnými onemocněními, je hlavním doporučením maximální odpočinek a odpočinek pro oči. Je užitečné sedět tiše se zavřenýma očima, přispívá k přirozenému krevnímu sedimentu. Je velmi důležité nedovolit, aby se v tomto okamžiku dostaly do očí nějaké cizí těla (mopy atd.), Aby nedošlo k infekci. Vize je obnovena přibližně za 3-4 týdny..
Z léků lze předepisovat hemostatické a cévní posilovací prostředky; Zvláštní přípravky k léčbě krvácení do sítnice nejsou v současné době k dispozici. Emoxipin oční kapky například posilují oční nádoby a chrání je před nadměrným osvětlením. Mohou být použity pouze po vyšetření a na předpis. Doporučuje se také užívat vitamíny C a K, které posilují stěny krevních cév a zlepšují srážení krve..
Preventivní opatření jsou omezena na posílení imunitního systému, včasné léčbě běžných onemocnění. Ohrožené osoby by se měly vyvarovat ostrých pohybů hlavy a ohýbat..